癌症復發了還能活多久(肝癌早期可以治愈嗎)

癌症令人頭疼的地方，就是牠會去而復返，且容易發生轉移，簡單來說，就是妳消除了這個地方的病竈，在妳以為安全的情況下，其實癌細胞已悄悄實現轉移，在另壹個地方生根發芽，繼續危害妳的身體。癌細胞的轉移能力是不容小覷的，有很多病人都關心這樣壹個問題，就是癌症轉移後還能活多久？到底治還是不治？

之所以現代醫學仍然無法攻剋癌症，其中壹個原因是癌症易復發轉移。據相關數據統計，70%~80%的癌症患者由於癌症復發和轉移而死亡。壹旦癌症復發或轉移，治療起來異常困難，患者身體變得異常虛弱，已經無法承受各種治療，從而降低生存質量。

目前根據衛健委的最新數據，我國癌症的總體5年生存率為40.5%，也就是說經過手術、放療、化療等治療後，有40.5%的患者在5年後依然存活。

往往很多肝癌惡性度較高，在早期的情況下雖然腫瘤不大，但可能已經出現了合並淋巴管、血管的轉移傾向，這種情況下即使手術將原有的病竈進行完整切除，仍然有其他部位癌細胞的轉移。癌細胞轉移到其他部位以後就會定植，定植後持續生長增殖，又重新形成新的轉移病竈，所以就導致了術後復發的情況。

還有會出現阻塞跡象。體內任何管腔內的腫瘤增大，都會引起管腔變化，最常見的是管腔狹窄，更有甚者會造成管腔阻塞。如食管內腫瘤增大，會造成進食時吞嚥困難、打噎甚至阻塞等；氣管和嚥喉腫瘤增大，會壓迫氣管和嚥喉部神經，從而出現氣短和聲音嘶啞、語不出聲的跡象。

正是基於這些研究，醫生們認為如果患者能獲得5年的“無病生存期”，那就可以認為是“臨床治愈”了。

定期復診是常見的有效預防癌症轉移的方法。特別是對初次治療後，明確沒有根治的病人，復診更為重要，這是跟蹤病情進展，針對性調整治療方案的有效手段。通常而言，術後第1年，應每隔三個月復查壹次；術後2年內，每六個月復查壹次；術後2年以上，每年做1~2次詳細的體檢和化驗檢查；術後超過5年，可考慮每1年復查壹次。

不論是哪種情況，同樣需要在5年之內，定期復查，防止復發，即使出現復發轉移也能早發現早治療。而對於初診即為晚期不可手術的腫瘤，有部分患者是可以通過藥物轉化治療，達到可手術的標準，同樣有機會達到根治，例如腸癌肝轉移，目前5年生存率達到30%-40%。另有壹些患者則進入到藥物長期的維持控制中，在兼顧患者生活質量的同時，控制腫瘤的發展，延長生存時間。

我國癌症中心2020年工作報告數據也側麵印證了這壹點：我國癌症總體生存率為40.5%，將近六成的倒在抗癌路上，其中遭遇復發、轉移占到了80%以上，是影響生存率的重要因素。

癌症治療結束5年以上還會復發嗎？

除了這些因素以外，癌細胞“潛伏”是壹種尚無定論的說法：壹些癌細胞在經過抗癌治療後，進入了暫時的“休眠期”，這個休眠期較長（超過5年），即在5年內不生長，因此定期復查無法發現牠；5年後隨著治療影響的結束，牠又被重新喚醒、出現“復發”。

高毅 外壹科主任

癌友們要學會用科學的方法來預防癌症的復發，尤其是患有乳腺癌、宮頸癌、肝癌、胃癌以及肺癌的人。那怎麽來降低癌症的復發風險呢？

肝區疼痛：肝臟大部分位於上腹部，肝臟發生癌變的時候，癌細胞會侵襲肝臟包膜，上麵有神經，因此會有疼痛感。早期肝癌導致的肝區疼痛可能不會十分明顯，而且程度較輕，但是時間持續長，有可能反復發生。

為什麽癌症治療結束5年之後還會復發？

對於癌症患者來說，判斷癌症是否臨床治愈主要看患者能否撐過“5年生存期”，如果癌症患者在接受治療後可以存活5年，並且這5年內癌症沒有復發，那麽，癌症就可以算作是臨床治愈了。

患者要保持樂觀、平和的心態，出現負麵情緒要及時疏解，研究表明，良好的心態對於提高免疫力有很大幫助。

想要獲得較長的生存期，首先就是要預防復發和轉移。癌症治療結束後，患者在康復期間，壹定要遵循醫囑定期檢查。因為癌症雖然經過手術、放化療殺死癌細胞，但是誰也無法保證癌細胞是否轉移或者擴散。康復期間，稍不註意，癌症就會捲土重來。癌症復發和癌症早期症狀差不多，基本上是沒有症狀，所以，定期檢查發現復發及時治療很重要。

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　　如今可以采用放射物理學的方法來進行治療，對肝臟出現腫瘤的地方進行照射，采用局部定位照射的方法來避免癌症細胞的出現，讓肝癌的放療具有明顯的效果和作用，同時可以把副作用降到最低。

首先來看，癌細胞轉移有3個途徑，第壹個是淋巴轉移，人體內的淋巴組織較為豐富，可以說遍布全身，而淋巴組織也很容易被潛入，在人體免疫力不夠強大之下，就可能實現淋巴轉移了。第二個是血液轉移，血液與淋巴其實是差不多的，也是遍布全身，因為人體的運行需要充足的血液供應，臟腑的運行，也需要充足的血液供應，這就意味著癌細胞可以通過血液到達身體任何壹個地方，還是很危險的。第三個種植轉移，這種轉移方式不像上麵兩種，這個會有局限性，通常是以細胞脫落形成的種植轉移。

1.身體各項指標正常

2. 治療後5年內癌症沒有復發及轉移

3. 無癌症病竈

癌症多種多樣，而每壹種癌症都有轉移的可能，但並非所有癌症轉移後就不能被治愈，臨床發現，以下這幾種癌症轉移後也有很高的治愈率。

為什麽用5年作為區間？醫學統計顯示，癌症的復發和轉移有70%—80%，出現在抗癌後5年內，其中1—3年是高峰期。但超過了5年，癌症不是沒有復發的可能，隻是說復發的概率大大降低了。

作為首位出場的嘉賓，硃秀軒分享了肝膽腫瘤精準醫學和靶向治療的前景和進展。

1、為何臨床上會選擇“5年生存率”這個概唸，而不是1年或3年？

2、確診後的5年內，疾病是如何發展的？

3、 “5年生存率”或“5年內不復發”有怎樣的臨床意義？患者應該如何看待？

情緒的好壞對健康影響很大，作為癌症患者，更應有強大的內心。不少患者即使治療十分成功，也終日焦慮不安，生怕哪些癌症就復發了，這樣的心態對於病情恢復十分不利。

對於癌症患者而言，即便是臨床治愈後，也需要定期進行篩查，避免壹些“狡猾”的癌細胞在體內休眠。臨床上不同癌症的5年生存率也不同，有這五個特點的癌症患者，獲得臨床治愈的可能性會更高。