什麽是癌症轉移_途徑有哪些_(什麽是癌症轉移到肺部)

大傢好，我是中醫博士王佰慶。癌症病人的癌細胞擴散和轉移是導致腫瘤的重要原因之壹。之所以會出現癌症擴散，大部分原因是由於癌症患者身體免疫力跟不上。正氣虧虛，抗癌能力弱，就容易出現擴散和轉移。其實癌細胞出現轉移，常常會出現這3種異常情況：

1995年，Hellman和Weichselbaum兩位醫生首次提出了“寡轉移（oligo-metastatic）”前列腺癌的概唸，指的是從局限性前列腺癌進展為廣泛轉移性前列腺癌之間的壹個特定疾病階段。該階段的預後位於局限性前列腺癌和廣泛轉移性前列腺癌之間。然而，目前尚無統壹標準來定義“寡轉移”。

但如果患者壹開始就對鉑類藥物不敏感、耐藥，控制不住病竈的發展，那麽這位患者的後續治療就很難跟上，患者的預後也會因此受影響。

觸摸到質地堅硬的腫塊，活動性較差，通常是惡性轉移竈的表現。

各種手段都有獨特的特點和治療適應癥，患者衹有因病制宜才能得到理想的治療效果。

此外，癌細胞會從原來病竈的部位發生脫落，進入到血液循環當中，通過血液循環會轉移到身體的其他器官，比如說腹腔，骨骼，大腦等。

在惡性腫瘤中，乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌、腎癌最容易發生骨轉移，90%以上的癌症骨轉移都出自這幾種腫瘤。

癌症轉移，具體指癌細胞離開母體病竈，利用血液、淋巴管等，遷移到遠端組織器官附近。

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什麽是癌症的骨轉移？

編輯：盧國強 楊世嘉

02

突變的肺癌腦轉移患者

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當懷疑有肺轉移或是原發性肺癌竈時，我們可以通過CT來進行檢查，必要時還可行PET-CT檢查。如果想要準確鑒別轉移還是原發，最好還是采用穿刺病理活檢。

定期復查是控制腫瘤擴散的關鍵。我們應該按照醫生的建議定期進行復查，包括CT、MRI等檢查。這樣可以及時發現腫瘤的擴散情況，並采取相應的治療措施。如果我們發現腫瘤有新的擴散趨勢，就要及時就醫，以便采取更加有效的治療措施。

惡性腫瘤，為什麽這麽“壞”？

通常惡性腫瘤手術後兩年左右是復發轉移的高峰期，兩年之後復發幾率逐漸下降，五年之後復發轉移幾率很小，所以5年沒有出現復發轉移就稱之為臨床治愈。通常來說腫瘤術後三個月並不是復發轉移的高峰期，如果術後三個月就出現轉移，說明這個手術並不是根治性手術，沒有達到根治的效果。

對於ALK融合突變患者

對於基線存在腦轉移的患者

身體乏力、體重下降

在發生了骨轉移的癌症患者中，約40%有原發惡性腫瘤的病史及體徵，在治療中或治療後數月或數年出現轉移症狀，而多數患者無原發腫瘤病史及體徵，首發症狀即為轉移的症狀。

1.術後標本沒有活的腫瘤細胞很奇怪嗎？

《 The Lancet Oncology 雜誌》發表了最新的新輔助治療後手術研究的數據，術後病理結果顯示71.4％的患者達到了 pCR （病理完全緩解：即切下來的腫瘤標本沒有活的腫瘤細胞，即腫瘤細胞全部被綜合治療殺死）。

2.影像學明明發現病竈沒有完全消失，術後為什麽沒有查到癌細胞？

3.在我國，有30％的肺癌患者發現時就是III期肺癌患者，也就是局部晚期肺癌患者。局部晚期肺癌患者由於已經比較晚，直接做手術的話在體內容易有影像學檢查發現不了的癌細胞殘留，到了這個階段，就算手術切除的再幹凈，術後復發風險也很高（約50-60％的病人術後會發生復發）。

4.目前對於局部晚期肺癌有兩種治療模式：（1）先進行新輔助治療（化療、免疫、靶向或者聯合用藥）再手術。（2）先手術治療後續再輔助治療（化療、靶向治療……）。

5.局部中晚期肺癌生存率有多久？

6.心理作用再中晚期肺癌的治療、愈後起到相當關鍵的作用。

最後，關於腫瘤診治，早發現、早診斷、早治療才是硬道理。

轉移的特點為浸潤式，出現轉移必定包含浸潤的過程，但出現浸潤又不壹定意味著轉移。

乳腺癌腦轉移少見，占乳腺癌血行轉移病例的5%左右，可分腦膜轉移和腦實質轉移兩種類型，以前者多見。