癌症放療還能活多久(癌症化療後能活多久)

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不是所有患者都需要經歷“放療”這個過程；

患了多重癌，生存期是不是更短，生存概率是不是更低？這其實是相對的。

超過壹半的ALL病例（54%）為20歲以下確診。化療是該病的標準治療方法。在過去30年里，所有人的生存率都顯著提高，尤其是在兒童中更為顯著。目前5年相對生存率為89%（0-19歲）、47%（20-49歲）、28%（50-64歲）和17%（65歲及以上）。

當然，不同的腫瘤可能會有不同的要求，比如消化道腫瘤的患者，在放療期間應避免食用較硬的食物，盡量減輕消化道負擔；

頭頸部腫瘤接受放療時可損害唾液腺和口腔，導致味覺減退或喪失、口腔炎癥或潰瘍等。期間應合理搭配飲食，提供足夠的優質蛋白質、維生素和微量元素，防止營養不良。

癌症患者能活多久，因人而異，重要的是不放棄！其實，癌症是壹種慢性病。從發現那壹刻起，治療可能要花幾年、十幾年甚至更長的時間。在臨床工作中，患者應配合醫生完成個體化的綜合治療方案。生活中，患者也應保持積極的態度，以期用最簡單的方法、最小的治療代價，獲得最佳的治療效果。

2 致癌物對不同器官發生作用，比如煙草中的致癌物便容易引起嚥喉、肺、胃、腸道等癌症。

很多人認為，不管什麽癌症，都需要經歷放療這個治療過程，其實這樣的想法是錯誤的！

世界衛生組織有統計報告指出，惡性腫瘤中約有45%是可以被治愈的，而這其中，有22%可通過手術治療來治愈，18%可通過放療治愈，5%可通過化療來治愈。

放療雖然是壹種惡性腫瘤的治療方法，但是在治療目的上卻是有不同的，通常來說，放療的目的有兩種，根治性放療和姑息性放療。

對放療敏感的癌症，如鼻嚥癌，可直接以放療為主。對放療敏感程度為中等的癌症，可在手術前使用放療，比如上頜竇癌、喉癌等。

1.鼻嚥癌 放療在鼻嚥癌治療中扮演著主要的角色，鼻嚥癌對放療很敏感，且鼻嚥部屬於重要功能區，無法手術切除，所以臨床上壹般將放療作為首選治療方法。早期鼻嚥癌通過放療達到長期生存，5年生存率可達90%-95.5%，但如果到了晚期，就需要配合其他治療方法，如同步放化療+輔助化療可使治療效果更佳。

2.早期喉癌 對於早期喉癌患者，手術和單純放療二者總體療效相近，但此類手術技術要求較高，且術後患者發聲功能喪失，生活質量下降，所以早期喉癌可以選擇單純放療，指南中與手術並列為同等的治療方式。

3..其他頭麵部癌 常見的有舌癌、頰黏膜癌、牙齦癌、唇癌、口嚥癌、下嚥癌，這類病人腫瘤都生長在重要功能區，早期患者通常選擇單純放療，而局部晚期選擇放療聯合順鉑或者西妥昔單抗治療，放療起著主要的作用。

4.頸段、胸上段食管癌 頸段和胸上段食管癌患者的手術常常難度大，並發癥多，療效不滿意。目前，美國NCCN指南、歐州食管癌治療指南、中國CSCO指南均推薦頸段、胸上段食管癌標準治療方法是同步放化療，不但可以增加局部控制率、5年中位生存率達到40%，而且患者生活質量明顯提高。

5.宮頸癌 宮頸癌比較特殊，對放射線敏感，從壹期到四期的宮頸癌都適合放療或者放化療。手術實際在宮頸癌的治療中作用很局限，主要用於早期的患者，但早期宮頸癌的根治性放療效果與手術相當，所以放療在宮頸癌中發揮極其重要的作用。Ⅰ期的宮頸癌患者，通過放療以後，其五年生存率高達90%以上，絕大多數可以達到臨床治愈。

6.局限期淋巴瘤 對於Ⅰ期或局限Ⅱ期結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤患者可以采用單純放療，此外，鼻腔NK-T淋巴瘤首選單純放療。其他類型淋巴瘤需要化療和放療結合。在指南中I期、II期淋巴瘤病人都需要使用到放療。

鼻嚥癌放療，主要有哪些手段？

除了胃癌，淋巴癌早期治愈率也非常高。南京軍區福州總醫院腫瘤科主任歐陽學農曾說，“如果能早期發現淋巴癌，有90%的患者是可能被治愈的，如果到了晚期，治愈率衹有20%～30%。”

對於腫瘤，患者最大的願望就是能根治。當然，臨床上最好的根治方法還是手術，放療雖然常用作輔助治療手段，但對待某些癌症，還是能起到根治目的的。



做放療時需要忌口嗎？

常見癌症的治療現狀乳腺癌（女性）：

膀胱癌：

實在不能醫治但是患者傢屬又要求治療怎麽辦呢？推薦姑息治療，簡單來說就是在患者出現症狀時幫其緩解，比如說患者癌痛發作了，使用止痛藥為他減輕痛苦，嘔吐比較嚴重吃不下飯時服藥緩解症狀，還可以運動中醫推拿、針灸等方法止嘔。

（圖4：直腸癌分期治療模式）

放療副作用大，不放療活得更久？

當然，對放射線的敏感程度不同，需要的照射劑量不同，哪怕是對放射線不敏感的癌症患者，在經過其他評估後，也可考慮采用放射治療，隻不過這種治療方法不會是優先考慮的而已。

大部分I期和II期結腸癌患者在無化療的情況下接受結腸切除術（84%），而約2/3的III期患者（包括部分II期疾病的患者）接受輔助化療以降低復發風險。

部分患者認為壹個放療周期持續的時間長，中間可以間斷幾天，讓身體“多休息壹下”，這樣有利於身體恢復，有利於癌症治療。這種想法是不對的。

曲女士初於中腫婦科就診，行宮頸組織活檢病理提示“宮頸中分化鱗狀細胞癌”，PET-CT提示：腫物已經侵犯陰道，並伴左頸部、腹主動脈旁、盆腔等多發淋巴結轉移，診斷為宮頸鱗癌IVb期，已經沒有手術機會！

癌症患者應該聽取臨床醫生的建議，不能固執地認為放療不安全而放棄這種有效的治療方法。

（備註：該數據為2019年1月1日前，近幾年免疫治療藥物的出現，已經刷新了部分癌症的生存期）