腹膜後多發小淋巴結是癌症轉移嗎(癌症轉移的症狀有哪些)

2023-06-09 17:33:57
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淋巴結腫大是轉移嗎

老張發現肺內結節,因為接近10mm,醫生建議盡早手術,術前胸部CT提示縱隔多發淋巴結稍腫大。

在影像檢查時,是能夠顯示淋巴結的,如超聲、CT、MR等,表現為邊界清楚的小結節,呈扁長橢圓形,不同部位大小略有差異 ,但總體來說2-10mm。並且,能顯示淋巴結內的核心和淋巴門相應結構,實質內有血液供應。

在鄭州,當地醫院給陳先生做了2個療程的化療後,CT檢查發現賁門病變部位有所好轉,賁門壁增厚的情況有所改觀,周圍的腫大淋巴結也縮小了壹些。

骨轉移的早期,由於癌細胞尚未對周圍組織造成壓迫,所以不會出現明顯的不適症狀。壹旦癌細胞繁殖生長到壹定的程度,對骨骼周圍的組織造成壓迫之後就會引起周圍神經功能減弱。

腹膜後占位常見病因為腫瘤性病變,包括:

2012年2月,患者因結腸脾曲癌行“左半結腸切除術”,術後病理:橫結腸中分化腺癌,癌組織侵及漿膜層,腸周纖維脂肪可見癌組織浸潤,脈管可見癌栓,淋巴結(1/13),pT4aN1MO。術後行腹腔熱灌註化療2次,Folfox方案化療6周期,單藥希羅達口服2療程。後定期復查。

2016年12月12日,CT示腹膜後淋巴結增多增大,遂於12月29日行放療;2018年1月11日CT示右肺下葉磨玻璃結節增大,遂再次行放療。於2015年7月采用NKT細胞免疫治療,至今已完成31個療程(截止2018年4月)。

小結


病理結果

CT:腫瘤可發生於胃的各個部位,但以胃體部大彎側最多,其次胃竇部。腫瘤呈軟組織密度,圓形或類圓形,少數呈不規則或分葉狀,向腔內、腔外或同時向腔內外突出生長(圖1)。良性者,腫塊直徑多小於5cm,密度均勻,與周圍結構界限清楚,偶可見小點狀鈣化;惡性者,直徑多大於5cm,形態欠規則,可呈分葉狀,密度多不均勻,可出現壞死、囊變及陳舊出血形成的低密度竈,中心多見,與周圍結構分界欠清楚,有時可見鄰近結構受侵及肝等實質臟器轉移表現。如有潰瘍及竇道形成,可見胃內對比劑進入腫塊內。增強掃描多呈中等或明顯強化,有壞死囊變者腫瘤周邊實體部分強化明顯,有時可見索條狀細小血管影。腫塊表面有時可見強化明顯、完整的黏膜麵。

在鄭州,當地醫院給陳先生做了2個療程的化療後,CT檢查發現賁門病變部位有所好轉,賁門壁增厚的情況有所改觀,周圍的腫大淋巴結也縮小了壹些。

在浙大壹院消化內科住院,劉奶奶進行了更多檢查,PET-CT掃描顯示:肝門區、胰腺後方、後腹膜主動脈旁見絮狀軟組織密度增厚影,FDG代謝輕度增高,考慮為轉移竈,進壹步檢查發現膽囊形態增大,膽囊頸部膽囊壁不均勻增厚伴FDG代謝增高,考慮惡性病變。專家們為劉奶奶組織MDT多學科會診,綜合考慮劉奶奶的腫瘤可能為膽囊癌伴腹膜後和全身多處淋巴結轉移,建議明確病理後全身係統治療。

常見種植方式有三種,壹種是癌細胞侵犯至漿膜外時,脫落癌細胞種植在腹盆腔腹膜形成癌結節;壹種是腸腔內癌組織癌細胞脫落種植到附近粘膜損傷處,粘膜完整時不能種植,這也可能是大腸癌常有多發病竈的原因之壹;再者就是手術中的醫源性種植。

本以為就是簡單的腸胃疾病沒有放在心上,但是把症狀告訴了兒子之後,兒子就帶著父親去醫院做了腸鏡檢查,最終檢查結果顯示:

不能以大小論良惡,所以,有研究者觀察淋巴結形狀,提出縱橫比,認為長短徑之比>2多為良性。縱橫比<2為形態失常,也就是腫瘤性淋巴結腫大,更趨向於球形了。

手掌發紅手掌皮膚(尤其是大小魚際處)充血發紅,或者出現紅色斑點、斑塊,這種情況叫做“肝掌”。

重播

那會耽誤治療

肺癌是壹種最容易擴散到其他部位的癌症之壹,因此如果妳已經被診斷出肺癌,那麽妳的醫生可能會開始尋找身體其他部位是否存在轉移瘤。其中壹個常見的轉移瘤表現是身上出現肉疙瘩。這些肉疙瘩通常是由癌細胞通過血液或淋巴係統轉移到身體其他部位形成的。在肺癌的情況下,這些疙瘩通常出現在肺癌擴散到的其他部位,如骨骼、肝臟、淋巴結或腦部。

手術是治療肺癌轉移瘤的主要方法之壹,特別是對於疙瘩較小、局部化且沒有擴散的患者。手術可以通過切除轉移瘤來消除牠們,並降低病情進壹步惡化的風險。放療和化療是其他治療方法,牠們可以通過放射線和藥物殺死癌細胞,減輕疼痛和控制病情。靶向治療是針對腫瘤細胞中的特定變異而進行的治療,可以提高治療效果,同時減少對身體其他組織的損傷。

戒煙是預防肺癌轉移瘤的最重要的措施之壹,因為吸煙是肺癌的主要危險因素之壹。減少飲酒、保持健康的生活方式和及早發現和治療原發癌症也可以降低肺癌轉移瘤的風險。此外,定期進行身體檢查和測試也可以幫助發現潛在的腫瘤或轉移瘤。

身上長肉疙瘩可能是肺癌轉移瘤的表現之壹,對於肺癌患者,預防和治療肺癌轉移瘤都是非常重要的。患者和傢人需要認真對待肺癌治療過程中的每壹步,積極配合醫生和治療團隊,同時保持健康的生活方式和樂觀的心態。對於那些還沒有罹患肺癌的人來說,預防肺癌轉移瘤的最好方法是遠離吸煙、戒煙、保持健康的生活方式和定期進行身體檢查和測試。

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