城市癌症早診早治項目
是國傢公共衛生服務項目之壹
上午抽過血了,為啥下午又抽?
壹、肺癌
1.惡性腫瘤尤其是肺癌傢族史。
2..咳嗽、胸痛、痰中帶血、長期低熱等。
3.長期主動或被動吸煙者。
4.特殊職業者(礦工、廚師、化工原料接觸者等)。
5.慢性肺部疾病患者(如肺結核、慢性炎癥)。
1.胸部低劑量螺旋CT檢查是主要篩查手段,40歲以上的高危人群建議每年做1次;非高危人群每2年檢查1次。胸片、PET-CT不能作為篩查手段。
2.必要時腫瘤標誌物檢測。如神經元特異性烯醇化酶(NSE)、細胞角蛋白19片段(CY-FRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鱗狀上皮細胞癌抗原(SCC)及新興標誌物胃泌素前體釋放肽(ProGRP)。
二、乳腺癌
35歲以上女性且符合以下任何壹項的高危人群:1.有惡性腫瘤尤其是乳腺癌傢族史、乳腺疾病史、婚育史、月經史。2.與月經周期無關的乳房脹痛、乳頭異常分泌物等。3.有乳腺導管、小葉不典型增生、小葉原位癌等癌前病變。4.胸部放射治療史。
1.壹般女性:40-70歲每半年超聲檢查,每1-2年1次乳腺X線檢查;70歲以上每年1次超聲檢查,每2年1次乳腺X線檢查。
2.高危人群:35歲起每半年超聲檢查,每年1次乳腺X線檢查,必要時乳腺磁共振檢查.BRCA基因突變檢測。
三、宮頸癌
四、結直腸癌
1.惡性腫瘤尤其是腸道腫瘤傢族史,或腸癌病史。
2.糞便潛血試驗陽性。
3.有腸道息肉、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等癌前疾病。
4.盆腔接受過放射性輻射。
5.有下腹痛、便血、黏液便、大便頻次多。
五、胃癌
1.惡性腫瘤尤其是胃癌傢族史。
2.幽門螺旋桿菌(Hp)感染者。
3.萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃腸息肉、殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病。
4.有腹痛、腹瀉、消瘦、柏油便等。
六、前列腺癌
七、肝癌
1.高危人群每半年做1次肝臟B超檢查,1次甲胎蛋白檢測。
2.甲胎蛋白檢測陽性者,每2~3個月檢查1次,必要時行CT、多模態磁共振檢查;甲胎蛋白(AFP)檢測陰性,可進行血清甲胎蛋白異質體、異常凝血酶原和血漿遊離微小核糖核酸的檢測。
八、甲狀腺癌
九、食管癌
1.超重或肥胖:24.0≤BMI<28.0為超重,BMI≥28.0為肥胖。肥胖人群應在醫生指導下進行減重管理,減少心血管病及糖尿病及癌症的發生。
2.血壓
3.血脂、血糖、尿酸
4.穀丙轉氨酶
5.腫瘤標誌物
6.常見結節
7.胃腸息肉
8.幽門螺桿菌感染
9.HPV的感染
根據醫生的評估和建議,結合自身狀況選擇增加個性化項目,有既往病史及傢族史的人群,應該有針對性地增加相應檢查。
盆腔超聲檢查可清晰顯示盆腔器官及病變,超聲醫生根據所測卵巢的大小、形態、血流和血管分布可早期發現卵巢病變。隨著超聲技術的發展,超聲檢查對評價卵巢病變將起到更重要的作用。但是超聲不能明確鑒別卵巢癌與普通卵巢疾病(卵巢良性腫物、內異癥)。目前臨床主要綜合應用以上兩種方式早期篩查卵巢癌。