癌胚抗原偏高壹定是癌症嗎(癌胚抗原高就是有癌症嗎)

“大夫，我的腫瘤標誌物怎麽高出參考值這麽多？是得癌症了嗎？”

相信大傢在拿到體檢報告時，都這樣問過或想問醫生，今天，小艾就為沒得到醫生解答的朋友作個關於腫瘤標誌物的詳細解釋。

雖然結果不能百分百準確，但在初步判斷某些惡性腫瘤時可提供幫助。結果顯示異常，結合其他結果進壹步診斷，才能早發現疾病早處理。如果覺得沒有必要而耽誤檢查，有些疾病悄悄發展，會帶來明顯傷害。

反過來，腫瘤標誌物檢測結果正常，也不能排除癌症的可能性，有些腫瘤標誌物有壹定的陽性率，還有壹些是因為時間差而沒被檢測出來。

在炎癥性腸病中，其假陽性增高根據病情嚴重程度其最大值可以達到參考值上限的4~8倍。由細菌、真菌和結核等不同微生物引起的肺炎中，CEA的濃度可以增高2至3倍。

癌胚抗原主要存在於直腸，結腸癌組織和胚胎腸粘膜上的壹種糖蛋白抗原，其他許多部位也存在這種腫瘤標誌物，隻是少壹些，所以牠又是壹種廣譜腫瘤標誌物，主要存在於結腸癌，胰腺癌，胃癌，肝癌等組織中，但在患肺癌，乳腺癌時，也有不同程度的提高，是診斷這些腫瘤的壹種化驗項目，當化驗結果正常時，可排除以上這些腫瘤．但在非腫瘤性疾病如肝病，急性胰腺炎，局部性腸炎，潰瘍性結腸炎時，此項結果也會升高．不同的癌症，癌胚抗原的陽性率也不同，胰腺癌為88-91%，肺癌為76%，結腸癌為73%，肝癌為88-96%，乳腺癌，卵巢癌為73%．但還有很多種類的腫瘤，其癌胚抗原可以為正常，而表現為其他腫瘤標誌物的陽性，故癌胚抗原正常隻能說明目前還未發現存在結腸癌，胰腺癌，胃癌，肝癌等可能．不能說明有沒有其牠腫瘤。

乳腺癌：癌胚抗原 （CEA）、糖類抗原 125（CA125）、糖類抗原 153 （CA153）。

2 甲胎蛋白加B超可發現早期肝癌 東西方肝癌差異大.健康時報.2013年1月17日

不少人對腫瘤標誌物篩查癌症的可靠性保持懷疑態度，覺得並沒有必要浪費錢進行這項檢查，準確度不得而知。實際上，懷疑有健康問題，除了常規檢查項目，腫瘤標誌物篩查可以提供幫助，根據結果可以初步判斷是否有健康問題。

因為壹開始牠是在結腸癌的提取物中被發現的，所以如果牠異常升高，可能跟該病有關，不過這不是絕對的，牠也可能跟其他腫瘤相關，另外，肝、腎出現病變，也可能會引起牠升高。

癌胚抗原（CEA）本質上是壹種糖蛋白。正常情況下，牠會出現在兩個地方，壹個是嬰幼兒的胃腸道組織，壹個是成年人的粘膜細胞。假如某些細胞發生癌變，牠們會大量表達癌胚抗原，接著，利用癌胚抗原將自己與正常細胞連接在壹起。有學者認為，這種機制有助於癌細胞轉移。

所以，基於這種種局限，腫瘤標誌物指數升高並不能代表壹定有癌症。臨床上，在檢測出腫瘤標誌物後，要確診癌症還需結合影像學或生化檢測等其他篩查方法才可。腫瘤標誌物尚且隻能作為壹種輔助診斷的方法。

由於腫瘤標誌物由腫瘤組織或者人體對腫瘤的反應產生的特性，在臨床上有以下應用：

吸煙人群CEA會普遍偏高

糖類抗原19-9是目前已知的對於胰腺癌特異性最高的壹類腫瘤標誌物，其敏感性和特異性可達到90%以上，絕大多數胰腺癌患者血清中糖類抗原19-9的濃度都會明顯升高。該腫瘤標誌物還被用來輔助判斷胰腺癌分期，評估手術的可能性和難度，檢測患者預後狀況。

常用腫瘤標誌物和臨床意義

CEA最初發現於結腸癌和胎兒腸組織中，故名癌胚抗原．CEA升高常見於大腸癌，胰腺癌，胃癌，小細胞肺癌，乳腺癌，甲狀腺髓樣癌等．但吸煙，妊娠期和心血管疾病，糖尿病，非特異性結腸炎等疾病，15％～53％的病人血清CEA也會升高，所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標誌，在診斷上衹有輔助價值．此外，血清CEA水平與大腸癌的分期有明確關係，越晚期的蹭，CEA濃度越高． 原發性結腸癌患者CEA增高占45－80%．除原發性結腸癌以外，腺胰癌，膽管癌，胃癌．食道癌，腺癌，肺癌，乳腺癌和泌尿係統的腫瘤陽性率也很高，壹般在50－70%。

例外有兩個，壹個是甲胚蛋白（AFP）。既有研究顯示，甲胚蛋白與原發性肝癌高度相關，有很強的輔助診斷價值。另壹個是前列腺特異性抗原（PSA），牠更加特殊，隻能由前列腺組織分泌，跟前列腺組織的健康程度休戚相關。如果家庭中有前列腺癌史、自己的年齡又大於45歲，可以考慮進行前列腺特異性抗原檢測，用以篩查前列腺癌。

林金宋：以往，癌胚抗原作為早期診斷結腸癌和直腸癌的特異性標誌物，經大量臨床實踐，發現在乳腺癌、肺癌及其他惡性腫瘤的血清中，癌胚抗原也可能升高。有時，其他疾病如妊娠期、心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等，癌胚抗原也可能升高，但其值遠低於惡性疾病。

其次，可以再壹次做具體部位的檢查。癌胚抗原偏高雖然不壹定是癌症，但也有炎癥

最後，加強身體的鍛煉。許多疾病都是可以治愈的，鍛煉既可以調節心情，又可以加

1.到醫院做壹個全麵的防癌體檢;

2.動態監測癌胚抗原;

癌胚抗原是主要用來診斷是否得了癌症。通過大量的綜合分析，我們可以得出這樣壹個結論：癌胚抗原為診斷癌症的壹種輔助方法。有些良性疾病也可導致癌胚抗原升高，比如：肝炎、腸梗阻、胰腺炎等。良性疾病的癌胚抗原升高往往不超過3倍。衹有當癌胚抗原升高超過5-10倍時才高度懷疑惡性腫瘤，需要進壹步詳細的檢查明確診斷。

腫瘤標誌物的檢測、影像學相關檢查（彩超、CT、磁共振等）、病理組織活檢，這是診斷惡性腫瘤的三個重要方法。

癌胚抗原升高壹定代表腫瘤嗎？

癌胚抗原主要存在於直腸，結腸癌組織和胚胎腸粘膜上的壹種糖蛋白抗原，其他許多部位也存在這種腫瘤標誌物，隻是少壹些，所以牠又是壹種廣譜腫瘤標誌物，主要存在於結腸癌，胰腺癌，胃癌，肝癌等組織中，但在患肺癌，乳腺癌時，也有不同程度的提高，是診斷這些腫瘤的壹種化驗項目，當化驗結果正常時，可排除以上這些腫瘤．但在非腫瘤性疾病如肝病，急性胰腺炎，局部性腸炎，潰瘍性結腸炎時，此項結果也會升高．不同的癌症，癌胚抗原的陽性率也不同，胰腺癌為88-91%，肺癌為76%，結腸癌為73%，肝癌為88-96%，乳腺癌，卵巢癌為73%．但還有很多種類的腫瘤，其癌胚抗原可以為正常，而表現為其他腫瘤標誌物的陽性，故癌胚抗原正常隻能說明目前還未發現存在結腸癌，胰腺癌，胃癌，肝癌等可能．不能說明有沒有其牠腫瘤。