說到皂角刺,很多人都聽過,但卻對他都不怎麽了解,那麽皂角刺是什麽呢?又有什麽功效與作用呢?下麵就讓小編為大傢介紹壹下吧!
為皂莢樹的棘刺,又名皂角針。性味辛溫。功能有消腫排膿,祛風殺蟲。用於癰疽瘡毒初起或膿成不潰之癥以及皮癬、麻風等。
“抗癌神藥”未進入醫保目錄談判環節
120萬壹針的CAR-T上市壹年,已有癌症患者完全緩解!
劉耀主任介紹,“最主要的有細胞因子風暴、神經毒性等。目前CAR-T的副作用是可控的,壹般醫生都能處理及時,總體治療效果還是比較好的。”
結果被坑慘了
醫保談判基金測算組組長鄭傑解釋到,按照目前的藥品支付範圍,在國傢目錄里邊的藥品年支出的費用最高的不超過30萬,而CAR-T的價格遠超基金承受能力和老百姓的負擔水平,不具備經濟性,所以沒有能夠通過評審。
而針對於120萬元的昂貴定價,生產該藥物的公司總裁黃海表示,如今,國內CAR-T細胞治療藥物基本都是從美國公司引進的技術,在美國本土CAR-T的定價在40萬美元左右。
據報道,罹患“彌漫性大B細胞淋巴瘤”的患者陳阿姨,上個月從上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院血液科辦理了出院手續。陳阿姨也成為了CAR-T技術獲批後,全國首位接受治療後,並被評估症狀完全緩解的患者。
神經毒性表現包括輕度至重度意識模糊、顫抖,罕見情況會出現癲癇發作,記憶力衰退也時常發生。
劉耀主任表示,“目前,CAR-T產品進入醫保還比較困難,建議更多商業保險參與進來,降低患者負擔。對於任何藥品而言,隨著技術的改進、生產企業增多、使用人群增多,成本和價格都會降下來。”
這是個美國女孩,叫做艾米莉·懷特海德,就是在2012年進行的CAR-T治療,到現在已經九年了,她應該是世界上第壹個進行CAR-T治療的人。CAR-T治療其實不是我們認為的傳統的藥物,牠是壹種療法,方法是從癌症病人身上分離免疫T細胞,利用基因工程技術給T細胞加入壹個能識別腫瘤細胞,並且同時激活T細胞殺死腫瘤細胞的嵌合抗體,然後給牠們進行體外培養,大量擴增,最終輸回病人體內。所以這是壹個“私人訂制”的治療方法,價格當然也是非常昂貴的,國外的幾個CAR-T療法,價格都在三四十萬美元,折合人民幣二三百萬元。CAR-T療法也有牠的局限性,益基利侖賽註射液主要針對大B細胞淋巴瘤,是非霍奇金淋巴瘤的壹種,並不針對所有癌症。所以說,120萬壹針可以治療所有癌症的說法是不正確的,我們要理智地看待這件事。
那麽,這是否意味著我們對於癌症的治療已經產生了階段性的突破?而CAR-T,是通過哪種手段進行治療的?
林桐榆建議,在考慮是否要接受CAR-T細胞治療治療的同時,還需理性考慮幾點:壹是是否已接受了常規治療未起到作用,療效也不錯的壹些新藥是否已使用。二是是否有能力支付高昂的醫療費用。三是是否充分知情CAR-T細胞治療帶來的毒副反應與高昂費用間的效價比。四是決定使用了CAR-T細胞治療,患者和傢屬必須有失敗的心理準備。腫瘤需綜合治療,CAR-T隻是壹種方法,如何結合和優化其他治療,還有很長的路要走。
打算以可樂冒充“防癌藥物”
“CAR-T細胞治療在難治性的復發幾率較高的血液腫瘤臨床應用方麵,具有非常大的潛力,但牠並不是萬能的,目前主要集中在血液瘤的治療,實體瘤的臨床應用效果還未得到有效證實。”硃軍告訴健康時報記者。
腫瘤科專家: 價格高是因為牠是壹種個體化治療
也就是說,CAR-T療法的治療效果固然好,但也要在適合自己的前提下進行。錢要花在刀刃上,綜合自身的適應癥再去考慮是否適合CAR-T療法。
將董某某、王某某、潘某3名嫌疑人
另壹人自稱是公司高層
牠其實是由人體T細胞改造而來。T細胞是人體內非常重要的免疫細胞,具有壹定的自我識別功能,並且可以對有危害的細胞進行清除。
事實上,並非人人都需要且適合用到CAR-T治療。對於初治患者有60%-70%可以通過壹線標準治療方式實現治愈。
戴阿姨成為2021年6月我國首個獲批上市CAR-T藥品的深圳首位應用者,且在治療後病情得到了完全緩解。
陸續充值了10余萬元
對普通患者來說,又該如何負擔如此高昂的藥費呢?周劍峰教授介紹,目前國內各大醫院正在開展多項相關藥品的臨床試驗,開放徵集患者,符合條件的患者都有機會免費申請這些臨床試驗療法,也可以獲得相當的治療效果。
和其他抗癌藥壹樣,CAR-T療法也有副作用。
平時直接“媽媽、媽媽”地叫
我國的CAR-T治療產品名為阿基倫賽註射液,在今年才獲批上市。主要用於治療既往接受二線或以上係統性治療後復發或難治性大B細胞淋巴瘤成人患者。
在註射10天後,蘇阿姨臉上的包塊逐漸消失,30天後,PET-CT顯示病情達到完全緩解。
“CAR-T確實是壹種很好的治療方式,目前國內已經上市的兩款CAR-T,寫入的適應癥都是彌漫大B淋巴瘤(淋巴瘤中最常見的壹種)。”吳輝菁主任說,以2線治療失敗以後的彌漫大B淋巴瘤為例,CAR-T的緩解率在70%-90%,幾乎比所有藥物都高,完全緩解率在50%-60%。但有大約壹半患者在1年之內復發,即使達到完全緩解,仍會有復發可能。
不幸的是,2016年6月,白血病復發,他到河南省腫瘤醫院血液科進行了第二次造血幹細胞移植,但以失敗告終。
“當時他應該是26歲,今年應該都31歲了,是河南省第壹個經CAR-T治療成功的患者。”高全立主任說,接受治療後,趙先生體內的腫瘤細胞全消失了。
至於費用問題,專家稱,因為是臨床研究,所以治療都是免費的。“我們所說的腫瘤細胞全消失,就是檢查不到腫瘤細胞了,但還不敢說是治愈。”在醫學上,衹有腫瘤細胞消失持續5年,才能說是治愈。“就像我們的第壹例病人,當時我們隻能說腫瘤細胞全部消失,是個完全緩解,不敢說是治愈。
以我省第壹個患者趙先生為例,他在治療期間出現了較重的CRS反應(細胞因子釋放綜合徵),壹連幾天出現寒戰高熱及血壓減低等相伴症狀,相關專家幾天幾夜守護在患者床邊,密切觀察患者病情,直至危險期度過。
壹、CAR-T細胞療法,療效如何?
二、如此昂貴的療法,為何不能進醫保?
首先,我們來了解壹下為什麽CAR-T細胞療法這麽貴。
三、癌症到了晚期,還有必要治療嗎?
1、胃癌
2、淋巴癌
數據顯示,我國淋巴瘤的發病率約為6.68/10萬,且逐年增高。淋巴癌也是目前控制率治愈率坐高的腫瘤之壹。通過靶向及免疫治療,淋巴癌的治愈率可達70-80%。
3、前列腺癌
前列腺癌被稱為“男人癌”,是男性第二大常見癌症。和肝癌、肺癌相比,前列腺癌預後較好,經過規範治療,前列腺癌5年生存率可接近100%。
4、甲狀腺癌
[1]《用自己的細胞定向消滅腫瘤!安徽首位受益者在中國科大附壹院完成治療》.安徽網.2022-05-02
[2]《120萬壹針抗癌藥為何未進醫保?官方解釋來了!》.健康時報.2021-12-03
[3]《癌症竟然「能」被治愈!| 健康之路》.CCTV健康之路.2018-04-16