大傢好,我是中醫博士王佰慶。可以說,癌痛是折磨患者的壹個主要症狀之壹。傢屬呢,看到患者日夜疼痛,就非常焦急。為了能緩解痛苦就加大止痛的劑量,結果發現止痛藥吃的越來越多,止痛效果卻越來越不明顯。中醫有什麽好的方法治療癌痛有嗎?
從中醫角度講,癌痛主要是氣滯血瘀、痰濁凝結、熱毒結聚等導致。如果是氣滯血瘀的癌痛,應以活血祛瘀、通絡止痛為主要目的,可用膈下逐瘀湯合失笑散。
胃癌患者治療前後常有陰虛火旺的症狀,海蛤殼、瓦楞子,二者皆鹹、平走腎,養陰軟堅,故用於陰虛火旺之癥瘕。瓦楞子生用消痰散結,煆用制酸止痛,隨癥加減可期良效。
悉尼科技大學的Kamal博士,發表了壹篇文章在《Pharmaceutics》雜誌上,上麵刊登了他的最新醫學報告。在研究的過程中,發現黃連素中含有的壹種生物堿“小檗堿”,能夠抑制肺癌細胞的增長和分裂,還能夠減少吸煙對肺部細胞的損害作用。這項實驗說明了,用中藥進行抗癌似乎是可行的。
首先,要明確的壹點。腹積水是肺癌常見並發癥之壹。即使病人出現積水症狀,也不能以此來判定生存期的長短!
1、全身治療
2、放射治療
3、腹腔內用藥
壹般認為腹膜的吸收能力有限,藥物可高濃度地在腹腔內使用,而較少產生全身性不良反應。腹腔化療藥物可選用順鉑、塞替派、絲裂黴素C等,卡鉑可用於卵巢癌所致的腹腔積液。生物反應調節劑可以選用IL-2、幹擾素、腫瘤壞死因子等。
4、抗VEGFR靶向藥治療
5、MMP抑制劑
第壹代MMP抑制劑巴馬司他治療23例惡性腹腔積液,16例治療後4周內不需要穿刺放液,5例生存達16周,腹腔積液未增長,7例6周內死亡者腹腔積液未增多。
6、對癥支持治療
其實,生活中像王阿姨這樣對手術、化療有顧慮的患者有很多,在他們眼中,不用開刀、不激進的中藥才能從根本上治好癌症。
當前,國內針對惡性腹水的治療,主要使用恩度、卡妥索單抗等藥品,通過抑制腫瘤細胞表達血管內皮生長因子(VEGF)、基質金屬蛋白酶-2(MMP-2)等因子來抑制腫瘤血管生成,以減少惡性腹水的產生,但現有治療手段無法有效遏制惡性腹水,且患者生存質量差,生存周期未顯著延長,國內臨床界正在加速尋找新的解決方案。
我是廣州公立三甲醫院,腫瘤內科主任醫師劉展華,從事中醫、中西醫結合治療肺癌、肝癌、腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等惡性腫瘤疾病已經30多年了,積累了豐富的臨床經驗,如果妳有任何腫瘤相關的問題和困擾,都可以告訴我,讓我來幫助妳!
PVS 包括 LeVeen 或 Denver 分流術,與穿刺放液比,不僅可緩解症狀,同時能避免反復腹腔穿刺引起大量蛋白流失,並提高低蛋白血癥患者的血漿蛋白水平。對反復穿刺放液仍不能控制症狀,且預期生存期超過 1 個月者,可考慮行 PVS。
南京醫科大學與中國醫科學院的研究所工作人員,發現黃連素對於血脂的降低效果,甚至等同於他汀類藥物。這項研究的發表,使團隊獲得了中國中西醫結合學會科學技術獎二等獎。
武漢協和醫院啟動的這項臨床研究的治療方案為壹種中國自主創新的腫瘤治療方法——載藥囊泡治療腫瘤技術,主要研究者李貴玲介紹,載藥囊泡把腫瘤細胞來源的囊泡與化療藥物有機結合後註入到患者體內,用於治療惡性腫瘤及腫瘤並發癥,包括胸水、腹水等。
活血化瘀消散癌病癌痛:腫瘤的形成也多與氣滯血瘀有關,常見症狀表現就為腫塊瘀血、刺痛。比如氣血結積、瘀血瘀滯的卵巢癌、宮頸癌等。活血化瘀藥通過改善機體微循環,消散瘀血。代表藥物有:莪術、王不留行、水蛭
壹旦出現癌症腹水,這就意味著患者病情急速惡化,患者的中位生存期將縮短至數月,甚至數周,壹年生存率低於15%,而且嚴重影響患者的生活質量。
癌症患者壹旦出現惡性腹水,意味著癌症已經到了晚期,失去了手術治療的可能性。而此類患者往往身體狀況較差,不能耐受放化療治療,中醫藥在此時就發揮了優勢。中醫藥可以在保證患者生存質量的前提下,通過辨證論治消退惡性腹水,限制腫瘤進展。惡性腹水的產生隻是病情發展到特定階段的結果,治療仍需以治療原發癌症為主,同時結合利下逐水藥物對癥治療。若病勢較急者可先采用西醫的方式緩解症狀,然後結合中醫藥治療,這樣還可以緩解西醫治療後的不良反應,改善預後。
對此王炳霖卻毫無怨言,退休後就帶著妻子四處求醫,花了6年時間,夫妻兩人去了8傢有名的醫院,接診的大夫超過12位,可是治療始終沒有效果。
功效:潤肺化痰,清熱散結
發生惡性腹水後,該怎麽辦呢?壹般情況下結合其牠檢查進行利尿、補充蛋白、血漿、限鈉等基礎治療。還包括全身化療、腹腔灌註化療、靶向治療、免疫治療等等,根據病人體質、預估效果審慎進行。若不行抗腫瘤治療,需要考慮緩解症狀,沒有症狀、或輕微,多不考慮腹腔穿刺抽液,若腹脹、胸悶氣短嚴重,就放壹點腹水,症狀緩解些就好,不用多放。當腹水大於3000ml時需要抽取,但抽取後還是很快再生,無法做到根治隻起到緩解作用。
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利水散結—海藻
① 腫瘤新生血管的生成,引起總的毛細血管內膜麵積明顯增加,血管通透性增加,造成腹腔內的蛋白濃度升高,從而導致腹腔內的膠體滲透壓升高;
那麽問題來了,接觸到癌症患者的腹腔積液,真的會傳染癌症嗎?