張先生55歲,是網絡公司執行董事長,每年定期到醫院做健康檢查,去年體檢,在做CT項目的時候,發現腹部有腫塊,安排進壹步檢查,結果是腎臟長了壹顆3cm大小的腫塊,初步考慮為腎癌。
聽到檢查報告,他嚇了壹跳,心想年年做體檢,血液中的腫瘤指標壹切正常,為何隻隔壹年就發現腎臟腫瘤。
腎臟外部有厚厚的脂肪包裹,且沒有任何的神經分布,診斷前通常沒有任何症狀,所以腎臟腫瘤經常被稱為腫瘤界的“隱匿炸彈”。查看視頻,跟著專家了解腎癌為什麽毫無痛感↓↓↓專家也帶來了壹招,教妳區分腎癌痛和腰肌勞損!腰肌勞損導致的疼痛比較淺,腎癌的腰痛部位較深且鈍痛。腰肌勞損的疼痛通過自我按摩能夠得到緩解;但是腎臟導致的侵潤性的疼痛,會侵犯腎臟位置脊椎兩邊的神經,呈現較大區域的條帶性狀疼痛且通過按摩不會得到緩解。
腎癌沒有單獨的成因,但有若幹風險因素的作用下,會導致腎癌的機會增大,這些因素主要與身體狀態和生活習慣有關。
壹位60歲的男性患晚期轉移性腎癌,腫瘤血栓已經侵犯到下腔靜脈及淋巴,肺部及肝臟也發現有多發性轉移,在開刀切除腎臟、腫瘤血栓及淋巴結後,開始服用靶向藥物,但療效不佳。
免疫檢查點抑制劑反應率雖然衹有2到3成,但能突破過去晚期腎臟癌幾乎無藥可用的瓶頸,增加病患長期存活的機會。
3) 單克隆抗體:貝伐單抗等
腎癌的治療手段主要包括:1)手術治療;2)免疫治療;3)、中醫(療效有待明確);4)放化療(多數患者不敏感);5)靶向藥物治療(對於進展期、晚期或是已有轉移的患者而言)
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有數據顯示,如果曾經使用過壹種叫做α顆粒輻射源導致的癌症患者當中,有將近百分之三十發生在腎臟。
腎癌根治術主要又分:開放手術和腹腔鏡手術。國內外大量的資料表明,兩種手術方式都可以達到滿意的療效,主要取決於患者的決定以及手術醫生的技術水平。保腎手術主要包括:腎部分切除、腎腫瘤微波/射頻/冷凍消融術、超聲波高能聚焦等。對於小於4cm以下的腎臟腫瘤,無論是開放還是腹腔鏡/機器人輔助的腎部分切除術已發展的較為完善,兩種手術方式在療效上也無明顯區別,而腹腔鏡/機器人手術因為損傷小、住院時間短等優勢成為當今腎腫瘤手術治療手段的主流。
濫用某些藥物:壹些止痛藥含有非那西丁,而該藥與移行細胞癌有關。腎癌中也有此類癌症,稱腎盂移行細胞癌。由於非那西丁可致癌,並損害腎臟,已經被禁。此外,利尿劑和諸如阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬等鎮痛藥,也與腎癌有關。濫用這些藥物會增加腎癌風險,應謹慎。
腎癌早期有什麽臨床表現?
是因為腫瘤增大牽扯腎包膜壓迫周圍神經、肌內組織的結果。多為腰或上腹部鈍痛,偶有血凝塊經輸尿管排出時堵塞而發生劇烈的絞痛,易被誤認為是腎或輸尿管的結石而延誤診治。
二 腹部包塊的出現是常見的疾病的症狀。腎癌病人有腹部包塊表現者約占20%,瘦長體型者更易出現,位於上腹部肋弓下,可隨呼吸運動而上下移動。檢查者所觸及的可能是腫瘤本身,也可能是被腫瘤推移的腎下極。如果包塊固定不動,說明腫瘤已侵犯腎臟周圍的臟器結構,這種病人的腫瘤切除困難,預後不佳。這些都是腎癌的症狀具體表現。
專家出診信息
腎癌患者通常存在腹部鈍痛,又或者是隱痛;通常是早期常見的表現,通常在晚期比較明顯,在早期疼痛可以自行緩解,不容易被發現。腎盂腫瘤隻是在引起腎積水或血尿時才出現腎絞痛。
跟多數癌症壹樣,腎癌的致病機制不明,推測可能跟基因變異、三高(高血壓、高血糖、高血脂)、肥胖、飲食習慣、接觸某些化學物質、重金屬及經常使用壹些止痛藥有關。
僅壹成病人出現三大典型症狀:腰痛、腹部腫塊、血尿典型症狀
6) 肝功能紊亂:主要是腫瘤或其壞死組織產生某種毒素作用肝臟所致,對腎癌患者進行連續肝功能監測對預後的判定有重要意義。
定期體檢有助早期發現
專家說明因為腎癌沒有腫瘤標記物,所以是不建議做查腫瘤標記物的檢查,對於腎癌來說,隻需要做壹個B超檢查,1厘米的腎臟腫瘤B超就可以發現,如果說B超發現腫物後,醫生下壹步進行明確診斷時,則需要再做CT或核磁檢查。
專家提示:建議每年壹次的腎臟篩查,腎臟腫瘤篩查所做的B超檢查不需要提前空腹。
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那麽,腎癌的典型症狀是哪些呢?
患上腎癌,並不是壹定要完全切除腎臟,有些情況下可以將腫瘤切除,留下剩余的腎臟組織。
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早期腎癌的3大症狀要留心
很多人得癌症後都努力“進補”,認為這樣能增強抵抗力。但張教授並不以為然。他自稱幾十年不吃補藥,學生送的阿膠被他分給傢人,自己全靠飲食。
因為腎臟位置隱蔽,早期並沒有典型症狀,所以被診斷時已達到中晚期。僅僅壹小部分腎癌患者可出現血尿和尿痛,同時伴有不同程度的高血壓、體重進行性下降、持續性發熱和貧血,有時也會發生高血糖和高鈣血癥。隨著癌細胞轉移,也會引起骨頭疼痛、咳嗽咳血以及骨折。
腎細胞癌,簡稱腎癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿係統最常見惡性腫瘤之壹,其發病率約2%-3%,隨著體檢意識的增強,影像學診斷技術的提昇,早期腎癌的檢出率逐年升高。那今天和大傢壹起聊聊,腎癌相關的診斷治療問題。
1、 腎癌,會有什麽症狀嗎?
2、腎癌的診斷,主要依靠什麽檢查?
3、發現腎臟腫瘤以後,該如何治療?
4、腎腫瘤的手術治療方式有哪些?
5、得了腎癌,能吃什麽藥物?
積極監控:
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腫瘤細胞生長到某種程度上,患者的腰部又或者是腹部會出現腫塊,有時用手能觸摸到,要是腫塊與周圍組織粘連、固定、不易推動,這時多屬於晚期。