疫情發生後,大傢對發熱特別敏感,衹要高於正常體溫,都需要去醫院排查新冠肺炎,甚至還會被禁止出入公眾場合。
癌症患者的身體已經是非常脆弱了,但是在治療期間還出現發熱的現象,這對患者來說是非常大的打擊。在很多人眼里癌症期間出現發熱的現象,就是癌症已經出現惡性的改變,想著是不是癌細胞出現轉移了,其實不壹定,引起發熱的原因有很多,還需盡早了解,別自己嚇唬自己。那麽癌症患者異常發熱,到底和什麽因素有關呢?
壹般來說,人體內正常組織能在47℃高溫下耐受1小時,惡性腫瘤細胞僅能在43℃環境下耐受1小時。將溫度精準控制在43℃,可以在殺死癌細胞的同時不對正常組織帶來傷害。
都說治療要看因,癌性發熱的因是腫瘤,所以關於牠的治療也是以抗腫瘤為主,輔以藥物降溫。
該治療方式是腫瘤治療領域的新技術,利用高溫加熱化療藥物後,將藥物灌註到患者腹腔內,以此來達到消滅腫瘤、不損傷正常組織的目的。
腫瘤病人使用導管的情況很多,比如深靜脈導管、輸尿管支架、經皮膽道引流管等,這些管道留置時間較長後,容易形成膿栓、血栓。深靜脈導管感染、細菌直接入血,突然寒戰高熱39℃、40℃,而後又突然不發燒。
相較於人體內的正常細胞組織,腫瘤細胞對於溫度的敏感性更高,也更怕熱。將腫瘤組織加熱到其所能耐受的最高溫度時,就可以讓牠無法正常增生,同時會被“殺滅”。
但其實,撇開疫情不談,發熱隻是人體正常的自我防禦反應。壹般來講,體溫超過38.5℃以上才需要吃退燒藥物,低於這個溫度完全可以通過物理降溫。
癌性發熱的特徵是間歇性的,而且持續的時間有可能長達幾個月,體溫常維持在37.5℃-38.5℃之間。患者的症狀不明顯,而且也沒有什麽明顯的不適反應。
[1]《為什麽癌症患者常伴有發熱?》,中南大學湘雅二醫院,2020-5-31.
[2]《癌症病人發熱,不可壹“降”了之!》,湖南中醫附屬第壹醫院,2018-11-20.
[3]《癌症發熱有徵兆》,健康時報網,2016-12-16.
壹般低於38℃就是低熱,無需做特殊處理,但是體溫要是壹直不消退或持續性發熱,壹定要盡早就醫,告知醫生。
患者的身體本就因腫瘤不堪重負,還要承受手術、放化療等創傷性治療,再出現發熱症狀無疑是在加速對身體的消耗,此時患者多處於正氣虧虛的狀態,壹“降”了之並不能解決疾病本質。運用中醫藥治療就像是給身體存蓄能量,根據患者體質強弱、發熱類型,辨證論治,標本兼顧,不被表象所迷惑,方能達到抗癌、退熱兩重目的。未發生癌性發熱的患者,也可運用中醫藥提高自身能量,進行防治。
相比較前兩種發熱而言,癌性發熱會相對比較嚴重壹些,壹方麵是患者體內的惡性腫瘤生長,對身體周圍的正常細胞產生了影響,讓患者出現了直接跟癌症有關的發熱,另壹方麵就是在治療的時候,或者腫瘤生長到壹定程度,有壞死的腫瘤細胞,身體吸收腫瘤的壞死因子,也會導致患者出現發熱的情況。
首先,需要認識到的是,癌症病人會出現與腫瘤無關的發熱,比如普通感冒,發熱的情況和其他人壹樣,體溫忽高忽低,或有寒戰,對癥處理,大多很快也就緩解了,隻是有些病人免疫力低,小心壹些。
這種發熱不同於腫瘤病人發熱,是由於腫瘤代謝群產生的物質,機體對此應激做出反應!所以多是腫瘤增大、擴散的壹種跡象,癌性發熱不同於感染,壹般溫度不高,多是低熱,少有超過38.5℃,少寒戰,發熱沒有規律。若較長時間低熱又沒有其牠原因就需要考慮癌性發熱。
內分泌紊亂
化療後還有壹種發熱有潛在危險,骨髓抑制白細胞、中性粒細胞明顯減少,中性粒細胞計數少於0.5×10^9/L 時,體內菌群平衡狀態被打破,隱性感染致發熱!需要及時幹預的。
與化療有關
腫瘤壞死物、代謝物以及免疫係統對腫瘤所產生的應激因子,免疫係統對這些“異物”又做出反應,發熱是應激反應的症狀之壹。腫瘤性發熱多是壹些中晚期病人,早期病人不多見。
癌性發熱的原因比較復雜,如腫瘤在生長的過程中會不斷釋放壞死因子,因此會導致機體發熱;或者癌細胞本身有內源性致熱源,其釋放抗原物質而引起免疫反應,會使患者出現發熱異常。
然後癌症患者身體出現發熱也不用太過緊張,保證自己的情緒穩定,充足的睡眠。平時註意自己的生活衛生,及時將床單、被罩進行清洗,註意自己的個人衛生避免感染。
感染性的發熱。患者身體出現異常發熱現象,很有可能是因為感染的原因,那麽感染性發熱要分為3種情況進行分條概述。
發燒甚至可能存在牠的用途,比如縮短疾病的時間、增強抗生素效果、使得感染不具備傳染性等,而這些能力也可抵擋在發熱時產生的不適。
患者出現腫瘤熱,該怎麽治療?
與普通的發熱相比,癌性發熱會相對比較嚴重壹些,壹方麵是患者體內的惡性腫瘤生長,對身體周圍的正常細胞產生了影響,讓患者出現了直接跟癌症有關的發熱,另壹方麵就是在治療的時候,或者腫瘤生長到壹定程度,有壞死的腫瘤細胞,身體吸收腫瘤的壞死因子,也會導致患者出現發熱的情況。
癌症患者的發熱,原因比較復雜,壹部分患者是因並發細菌、病毒等微生物感染,特別是肺癌患者,合並呼吸道感染的幾率很高;或是藥源性發熱,如化療藥物吉西他濱、長春瑞賓等;或是放射治療引起的發熱,如放射性肺炎等。
為什麽癌症患者會發熱?
在出現發熱症狀後,第壹時間想到的就是服用退燒藥,以緩解不適症狀!
1、癌性發熱
除此外,在癌症治療的過程中,由於癌細胞被大量破壞,這些損傷的細胞又會釋放出腫瘤壞死因子,繼而造成發熱症狀。癌性發熱最大的特點就是持續時間長、病情時輕時重,體溫在37.5~38℃左右!
2、感染髮熱
既然如此,是否長期體溫在37.5℃左右,就是癌變的信號呢?
發熱雖然是癌症的中晚期症狀之壹,但並不是癌症獨有的症狀表現。除了上文中提到的病原體感染外,某些非感染性的疾病也可導致發熱,比如紅斑狼瘡、亞急性甲狀腺炎、腎上腺功能不全、傢族性地中海熱、類風濕性關節炎等!
當然,有疼痛,惡心嘔吐,血癥發生或此類情況加劇者,更是發展變化的危重階段性。