胃底腺癌屬於什麽癌症(胃結節是癌症的早期)

但是，我們壹生中大部分由於種種原因都會有胃病的經歷，所以這種消化不良或者胃潰瘍的症狀，好多人都已壹句“老胃病”打發。要麽去醫院買點四聯，要麽不管不顧。

主訴：反復上腹部不適2年余。

膽囊息肉有多種，比如膽固醇性息肉，炎癥性息肉，腺瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉癌變的可能性還是較大的，所以發現膽囊息肉，單發，體積大於1cm，或生長速度較快，建議早期手術切除；如果多發性膽囊息肉，生長速度又慢，那可以繼續定期觀察。

結合特檢內鏡下表現及特檢病理，考慮該患者早期胃癌診斷明確，有行ESD指徵。入院後行術前評估時發現有心臟疾患，目前暫先轉入心內科治療。

最後說說這個增生，這個概唸算是比較廣泛的，上麵提到的結節、息肉和囊腫都有或可能存在增生，比如乳腺增生結節，增生性息肉或增生性囊腫，但牠是良性的。

建議：

白光內鏡活檢病理：（竇體交界）慢性萎縮性胃炎伴腸化。

肺結節

宮頸息肉

每年檢查壹次低劑量螺旋CT，是肺癌早發現、早診斷、早治療的正確方法。

大腸癌是壹個“緩慢過程”，即從小息肉→大息肉→不典型增生→癌，整個過程可能持續1~2年。

（1）早期胃癌

20180110 ESD術後病理：（胃竇ESD標本）腺上皮低級別上皮內瘤變，局竈高級別上皮內瘤變，側切緣及基底切緣未見腫瘤累及。

輔助檢查

患者通常都是發現乳腺內有結節時才來就診，如果結節沒有痛感，壹定要小心！

宛新建 教授

建議：

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對於直徑＜2厘米的胃息肉，需要切下來送病理科鑒別病理分型；

壹般情況下，發現有腸息肉，應盡早切除，以免惡化成大腸癌。

對於直徑＜0.5厘米的胃息肉，少於兩個可直接活檢鉗摘除；

另外壹種胃癌是局限性潰瘍，在胃鏡的觀察下，可以檢測到邊緣存在不規則的結節，或者是呈現堤岸狀增生隆起，和周圍的組織分界明顯，常常有出血、糜爛等症狀。

醫學博士，副主任醫師，碩士生導師。

白光內鏡胃鏡示：胃體下部連至胃角見壹處IIb型病變，表面發紅，邊界稍發白，大小約2.0x1.5cm，邊界尚清。其內見壹大小為0.4x0.5cm結節狀隆起,表面粗糙不平。

胃鏡示：胃角IIa型病變,大小約1.2 x 1.8 cm。周邊粘膜呈結節狀隆起，中央粘膜發紅稍凹陷。邊界清晰。

胃鏡示：胃竇大彎見兩處IIa+IIc型病變，約2.0x2.5cm,周邊呈結節狀隆起，中央凹陷處發紅粗糙，見白苔附著。病竈邊界清晰。

胃鏡示：胃竇前壁近胃角IIa+IIc型病變,大小約1.5*1.8cm。周邊粘膜稍發白，呈結節狀隆起，中央凹陷處發紅。病竈邊界清晰。

（1）在日常內鏡檢查工作中，對可疑病竈的活檢結果陰性並不能完全排除早癌的可能。癌變組織的隱匿性可能導致在臨床白光內鏡檢查中的漏診（如病例1、2、3）。所以對白光內鏡下所見局竈可疑病竈，或白光內鏡下常規活檢的病理提示有重度萎縮、腸化及低級別上皮內瘤變的情況，可建議患者進行特殊內鏡檢查（放大內鏡、特殊染色內鏡及超聲內鏡）。

（二）胃體下部結節狀區域

積極胃鏡檢查才是對身體負責

那這幾個會不會是癌症或會不會癌變呢？鼻息肉屬於良性的腫瘤，鼻息肉惡變的可能極為罕見。至於胃腸道息肉，相對來說需要引起重視，尤其是腺瘤性息肉，存在著不同程度的不典型增生，癌變率高達10%-30%，建議早期切除，且定期復查。

患者，女，66歲。

病例2

胃鏡檢查:是目前最可靠的診斷方法。尤其對早期胃癌有很大診斷價值。

胃息肉多在胃鏡檢查時發現。胃息肉有惡變的“潛能”，要積極地進行治療，減少胃癌的發生。

監制：周年鈞

壹般來說，單個、兩個息肉癌變概率不高，但數量越多，癌變機會越高；息肉越大癌變率也越高。

建議：

調查顯示，甲狀腺結節的患病率高達18.6%，其中有5%~15%為惡性，即甲狀腺癌。壹般結節直徑＞1厘米時就能用手摸到，這也是初步檢查甲狀腺最簡單的方法。

隨著低劑量螺旋CT的應用，肺小結節的檢出率逐步提高，大約40%左右的受檢人查出患有肺小結節。但是96.4%的肺結節都是良性結節。但隨著結節的增大，惡變率就會顯著增加。

主訴：反復上腹部不適2年余。

年齡超過45歲，尤其更年期前後患有宮頸息肉的女性，應及時摘除息肉，將息肉送病理檢查，如有惡變徵象，盡早采取治療措施。

到了進展期（即中晚期胃癌），才比較明顯。常見胃區疼痛，與進食無明顯關係。也有類似消化性潰瘍的疼痛、進食後可以緩解。上腹部飽脹感、沈重感、厭食、腹痛、惡心、嘔吐、消瘦、貧血水腫等。

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建議：

胃鏡篩查+病理=胃癌檢測金標準

壹般來說，膽囊息肉直徑在0.1厘米或0.2厘米以下，患者不必恐慌，每壹兩年內做壹次B超檢查即可。但如果膽囊息肉直徑超過1厘米那就有高度癌變的風險了。

其實壹般結節都是屬於良性的，比如皮膚結節，跟癌症毫無關係；至於乳腺結節和甲狀腺結節這些也是很少很少會變成癌，乳腺結節更是普遍到跟感冒壹樣存在，而95%的甲狀腺結節都是良性。