做什麽體檢可以檢查癌症(b超能查出癌症嘛)

大傢好，我是李醫生。上次跟大傢分享了壹篇關於體檢的文章，但還有壹些問題沒講清楚，而且沒有區分開男女。今天這篇文章就這兩個問題展開來講。

我每年會給爸媽安排壹次體檢，3000元左右，已經妥妥的了。但是最近很多讀者跟我留言，要我分析體檢套餐的利弊，哪些合適哪些不合適，項目太多了，亂了，怕花冤枉錢，也怕該花的錢沒花出去。

③腸道息肉病史者。

乳腺癌篩查項目

預防癌症，體檢項目應該如何選擇呢？通常大多數人認為衹要把套餐里的體檢項目都做完，結果沒問題那就是身體“沒問題”了，等出現症狀就已經是癌症晚期了。

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胃鏡檢查

（1）乳腺癌，基本上是女性才會有的癌症，男性也會有，但是罕見。乳腺鉬靶或者乳腺彩超都可以。價格也差不多，都是300元左右，不同醫院有所差別。乳腺癌高發年齡45-50歲，但從20歲以上就開始逐漸增多了，20歲以下很少。超過35歲的女性，最好是每年都做壹次，沒有高危情況的，2年做壹次也是可以的。

①有多個性伴侶，性伴侶不固定的人群。

（8）胰腺癌，胰腺癌和肝癌都算是癌中之王，胰腺癌壹般很難早期發現，壹旦發現都是中晚期，預後很差很差。40歲以上好發，男性多過女性。彩超篩查胰腺癌的可靠性不是太大，因為胰腺的位置比較深，彩超不壹定看的很好，最好還是做腹部CT，能看的更清晰。所以單純從篩查胰腺癌來講，CT會更好。

②毎天吸煙超過20支，連續吸煙超過20年；

③慢性病毒性肝炎病史者，主要包括乙型、丙型病毒性肝炎患者。

（8）子宮癌，包括子宮內膜癌、子宮肉瘤，最常見的症狀都是異常陰道出血。大多數都是40歲以上才發病（平均年齡50-60歲）。建議30-35歲後開展每年壹次婦科檢查、經陰道超聲、內膜活檢等。

總是趁熱吃飯；吃飯時要做到細嚼慢嚥；不節制地吸煙喝酒；偏愛於辛辣刺激性食物；喜歡吃燒烤者應定期去醫院做胃鏡檢查。

（3）肝癌，常見的病因是乙肝、丙肝、酒精，如果沒有這些因素，發生肝癌的可能性比較低，所以有肝炎的患者壹定要好好治療。

女性最常見的10個癌症：乳腺癌、肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌、胃癌、宮頸癌、肝癌、子宮癌、食管癌、腦癌。

最常見的癌症死亡分別是：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、宮頸癌。相信大傢腦海里有個大致的認識了，不管是最常見的新發癌症，還是最常見的癌症死亡，都是跟那幾個癌症有關的：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、宮頸癌。

如果看到有點炎癥或者潰瘍什麽的，那就每年都復查壹次，看多幾年，如果沒有什麽進展，就可以適當延長時間，比如2-3年再做壹次，畢竟腸鏡還是有些酸爽（侵入性）的，而且費用也不算低。普通腸鏡也是好幾百塊錢，無痛腸鏡（打了麻醉劑之後再做）貴壹些，要壹千多接近2000的都有，各個地區不同。年輕人可以考慮普通腸鏡，忍忍就好了。

③免疫力低下的人群，比如自身免疫功能不全者、HIV感染者。

長時間玩手機或電腦等電子屏幕者；父母或兄弟姐妹中有人患有腦癌；多次受到感染又或是頭部外傷者，若突然出現劇烈頭痛和視力改變，還需及早去醫院做顱腦CT或核磁共振檢查。其主要症狀是頭痛、視力突然下降、嘔吐惡心、以及看東西有重影和癲癇樣。

④長期胸部放射史者。

高危人群

⑤長期從事環境與職業暴露的特殊人群，如石油化工、水泥煤炭、鋼鐵和重金屬等行業

胸部CT、腹部彩超（或者直接腹部CT）、甲狀腺和乳腺彩超、胃鏡、腸鏡、婦科檢查（女性患者），這是輔助檢查，費用大概是4000-5000。如果妳去年做過胃鏡腸鏡，沒啥事，今年就不想要做了，費用差不多可以減半。

壹般人多久做壹次癌症體檢？

2020年我們國傢癌症新發病例數前十的癌症分別是：肺癌，結直腸癌，胃癌，乳腺癌，肝癌，食管癌，甲狀腺癌，胰腺癌，前列腺癌，宮頸癌，這十種癌症占新發癌症數的78%。

高危人群

⑤長期有生殖道感染或陰道菌群失調的人群。

（7）膀胱癌，是泌尿道最常見的腫瘤，跟吸煙關係很大，1/3膀胱癌跟吸煙有關。主要症狀是無痛性肉眼血尿（無痛的多是腫瘤，有痛的多是結石或感染），體檢時要做尿常規，泌尿道彩超。如果發現了問題，再進壹步做CT或者MRI。

幽門螺桿菌感染者；偏愛於熏制和腌制食物；生活在胃癌高發區的人群；慢性萎縮性胃炎、胃息肉以及胃潰瘍患者；有胃癌傢族史者，應1~2年去醫院做次胃鏡檢查。

所以，我們還是針對前麵10個來做計劃。這10個癌症占據所有癌症的數量的80%左右了。壹個體檢套餐，如果能涵蓋80%的癌症項目，那就是比較全麵的了。要想涵蓋100%，那是不太現實的。

高危人群

篩查肝癌的辦法其實更簡單，做個腹部彩超就可以了，直接看肝膽胰脾彩超，衹要有肝癌，即便是比較小的肝癌，彩超也基本能發現，發現了再做CT進壹步檢查。腫瘤標誌物中，甲胎蛋白對肝癌的確認很有幫助，有高危因素的患者可以抽血查甲胎蛋白（AFP）。

④長期食用被黃曲黴素汙染的食物。