胃囊腫有惡性的嗎(胃囊腫是癌症嗎能治好嗎)

超聲醫學科 雲南省中醫醫院

刷爆朋友圈的“37歲二胎爸爸胃癌晚期，在朋友圈寫下遺願清單”，看完已是淚崩。您是否關註過自己的胃；胃不適是去醫院檢查還是吃點藥草草了事，還是忍忍就好；胃部檢查究竟有多重要？近些年來，患“癌”越來越年輕化，其中部分癌症患者大多是疼痛難忍才去醫院檢查，結果發現已是中晚期。此時，他們都在後悔當初沒有早早去醫院做檢查，早發現，早診斷，早治療。

胃鏡能清晰直觀地顯示胃黏膜的情況，發現胃腔內局部隆起等，對可疑病竈進行活檢取材。

囊腫需要不需要治療，需要根據發生的部位和囊腫的大小而確定。如肝囊腫，壹般是沒有明顯症狀的，多在體檢時被發現。

囊腫需要治療嗎？

宮頸囊腫實際上是慢性宮頸炎癥把宮頸上皮的腺體的開口堵住了，久而久之堆積成山，就形成了宮頸囊腫。壹般無症狀，生長很緩慢，也不會發展成為癌症。除非發生嚴重的宮頸炎，否則在觀察的同時，可以不予處理。

④出現高度異型或高級別上皮內瘤變

可通過以下輔助檢查來明確診斷和鑒別診斷：（在此提醒：可以到當地三甲醫院的普外科或消化內科就診。）

乳腺囊腫

胃部不適 偶然查出胃上長“袋子”

2019年下半年孫女士就發現有點“發福”，但因為素來她就比較豐滿，以為自己是胖了，也沒在意。直到2019年底自己隱約摸到肚子里有個包塊，去醫院檢查才發現是盆腔囊腫。醫生當即建議手術治療，但是因為年底工作繁忙，再加上沒有任何症狀，也就壹拖再拖。結果，因為新冠疫情壹直等到2020年5月才來到沈陽市婦嬰醫院婦科門診，經過三維彩超及磁共振等檢查發現孫女士的囊腫是來源於附件區，最大徑線27厘米，已經占據了幾乎整個腹腔，手術治療是唯壹選擇。

【單純性卵巢囊腫】

如寄生蟲性肝囊腫病，大多數被發現在養殖動物多的地區，我國西北地區屬於寄生蟲性肝囊腫的高發區。因為有患者在牧區與狗，羊，馬等動物長期親密接觸，實用了並未清理幹凈和沒有煮熟的食物，因此攝入了含有蟲卵的食物，蟲卵到體內孵化通過血液，停滯在肝臟處，發展成為包蟲和成蟲。於是肝臟處聚集成壹個窩，就形成我們所說的肝囊腫。

醫生提醒

③簇狀細小鈣化

③低回聲

如果腫瘤大於5厘米，可能壓迫周圍器官，當出現肝不適、餐後飽脹、食欲減退、惡心和嘔吐等症狀，或者影響肝功能的時候，就需要及時就診和治療的。

大多數甲狀腺結節都是良性的，衹有約5%可能是甲狀腺癌。

先天性的肝囊腫通常是胚胎時期發育的時候沒有發育好，或者是因為胎兒期患壹種叫膽管炎的病狀造成的。所以懷孕的女性要定期做檢查。

那麽，如果說肝囊腫短期內牠變大了，就是裏面的液體越來越多，像吹氣球壹樣吹大了吹大到影響妳的生活或者有症狀了。比如說比較大的囊腫，牠可以壓迫胃，壓迫胃等患者就表現為食欲下降，吃點就容易飽脹，或者是位於某壹個肝臟的表面，牠短期內變大了以後，吹氣氣球吹大了，牠頂到了腹壁的臟層，造成腹壁上就有痛覺神經了，會有右上腹脹痛這些不適的症狀，這些情況下需要進行處理。

乳腺增生可以出現乳房的脹痛，月經前明顯。沒有症狀的乳腺增生不需要處理，如果有不舒服，首選應該改變生活方式，不熬夜，保持心情舒暢，少吃辛辣刺激性食物。

今天是老付第壹次來復查，他出院以後口服靶向藥物，差不多三個月，其實他在老傢醫院已經復查了壹次，但心里還是不放心，所以又過來做檢查。見到他我差點沒認出來，這次他看上去非常精神，他愛人壹見我就高興的說、我們當地醫生說了，這個手術做得很好，後續治療也非常好，給妳做手術這個主任挺厲害的，我聽了當然心里也挺高興，不是說人傢說我手術水平高，而是看著老付身體硬朗的站在我的麵前，我為這個病人獲得了新生而感到高興。下麵是老付三個月時復查的CT片子：通過靶向藥物的治療，肝上的轉移病竈也基本上被殺滅了，已經基本上液化囊性變，看上去就像肝囊腫，我讓他繼續口服靶向藥物治療，必要時可以口服點中藥治療，三個月壹復查，然後再根據具體情況必要時調整治療方案。如果有必要，肝上的轉移病竈還可以通過手術切除，或者是射頻消融等治療。如果靶向藥出現耐藥的現象，還可以考慮應用二線的靶向藥物治療。

1.影響進食，出現梗阻情況的病人，這類病人往往營養很差，伴有貧血等情況，並且口服藥物困難，所以有的時候需要考慮優先手術治療，有些病人得根據具體情況而定。

2.腫瘤破裂出血的病人，這時往往以救命為主，如果不手術，病人可能因為出血性休克等原因導致病人死亡。

3.出現穿孔的病人，這種情況臨床上很少見，但是壹旦出現，應該是致命性的，所以也必須手術。

4.巨大瘤體內出現出血壞死，伴有高熱腹部疼痛等情況，經保守治療效果不明顯的病人。

5.經過靶向藥物治療後，腫瘤體積縮小，局限在肝臟的少數轉移病竈出現退縮等情況，原發竈有R0切除的可能，轉移病竈有完全切除可能，或射頻消融完全毀損可能的病人。

宮頸息肉：宮頸息肉是由慢性宮頸炎導致的，大部分為良性。如果宮頸息肉較小，可以先用消炎藥；如果超過黃豆大小，可以做微創手術進行切除，並且進行病理檢查，確定息肉性質，確定進壹步的治療方案。

胃腸超聲造影檢查病人易接受，無痛苦，可重復，同時無特殊準備和要求，適用於健康體檢，大規模的胃腸疾病普查。胃腸超聲造影檢查不僅可發現胃粘膜的病變，而且可觀察胃壁內、外的壹些病變，而且能清晰顯示胃粘膜下腫瘤，觀察腫瘤的內部結構特徵及病變範圍、清潤程度，並能顯示周圍臟器的病變彌補了胃鏡的不足。

現在肝囊腫的主要治療就是這些手段，要麽沒有症狀，要麽就不治。

近兩年,我院超聲醫學科開展新業務——胃腸超聲造影檢查,采用新型胃腸助顯劑，胃腸超聲造影是通過壹種造影劑（口服）充盈胃腸，消除了胃腔內氣體、內容物等對超聲波的幹擾，而本身又不影響超聲波的穿透，改善了胃腸超聲成像的內環境，使聲束能順利穿透，從而達到胃壁結構及其病變能更加清晰顯示的壹種方法。

醫生

1，囊腫：囊腫壹般發生於皮膚處或間葉組織，囊腫有囊壁、內有液體或其他成分，常見有毛根囊腫、多發性隻囊腫、皮癢囊腫、支氣管源性與甲狀腺舌骨導管囊腫、陰莖中線囊腫、黏液性囊腫、表皮囊腫等多種囊腫。

2，結節：是指真皮或皮下組織可以觸及的圓形、類圓形或橢圓形局限性實質性損害。結節直徑壹般超過1厘米。

3，息肉：息肉是由於慢性炎癥刺激或者機械性的摩擦引起的衍生物。壹般有嚥部息肉、鼻息肉、胃息肉、腸息肉、等多種疾病。

甲狀腺結節：根據臨床調查顯示，甲狀腺結節的患病率高達18.6%，其中5~15%為惡性病變，即就是常見的甲狀腺癌。如果結節大小在！·￥厘米以上，應該定期復查，因為發生惡變的可能性較大。