cea癌胚抗原高多少可以確定癌症(癌胚抗原偏高說明什麽)

2023-05-14 19:27:28
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經常有人問“癌指標”是怎麽回事?是不是得了癌?我想普通老百姓所說的所謂“癌指標”其專業的名稱是“腫瘤標誌物”,以下不妨簡要解讀常見腫瘤標誌物可能的臨床意義,但僅供參考,非專業人士壹定不能照本宣科,還是應該請專科醫生根據具體情況進行解讀。

甲胎蛋白(AFP):正常參考值:血清0 25ug/L。臨床意義:①原發性肝細胞癌患者血清中AFP明顯升高,約71%的患者AFP>500ug/L。②病毒性肝炎,肝硬化患者AFP有不同程度的升高,但其水平常<500ug/L。③生殖腺胚胎性腫瘤的患者血清中AFP可見升高。④婦女妊娠3個月後,血清AFP開始升高,7-8個月時達到高峰,壹般在400ug/L以下,分娩後3周恢復正常。若孕婦血清中AFP異常升高,應考慮有胎兒神經管缺損畸形的可能性。

並不壹定的,癌胚抗原升高,並不能百分之百的認為是腫瘤,有時候,炎癥反應也會導致癌胚抗原升高。所以,如果癌胚抗原輕度升高,不壹定是癌症,也有可能是結腸炎,慢性胃炎,肺炎等等,需要做壹係列的檢查,用來明確診斷。

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CA199是壹種與胃腸道癌相關的糖類抗原。常用於結直腸癌、胃癌、胰腺癌和膽囊癌的輔助診斷,是迄今報道過的對胰腺癌敏感性最高的標誌物。

AFP是診斷原發性肝癌的重要檢驗指標,但是有在中國甲胎蛋白(AFP)的陽性率並非100%,壹般為60%~70%。正常人血清含量 <20 ng/ml,當AFP持續升高大於500ng/ml持續壹個月或大於200ng/ml持續2個月,要高度懷疑肝癌的可能性。

卵巢癌:癌抗原125( CA125)、人附睪分泌蛋白4 ( HE4)。

以往認為糖類抗原72-4(CA72-4)是診斷胃癌的最佳腫瘤標誌物之壹,對胃癌具有較高的特異性,若與CA19-9及CEA聯合檢測可以監測70%以上的胃癌。

但是也有另壹種情況需要註意,因為男性隨著年齡的增大,前列腺的體積也會逐漸增大,體積增加前列腺特異抗原(PSA)也會增加,不過幅度要比前列腺癌要低得多。國內有報道認為<50歲壹般<4ng/ml,50~55歲為4.4ng/ml,60~69歲為6.8ng/ml,>70歲可達7.7ng/ml。因此出現前列腺特異抗原(PSA)輕度增高也要根據情況具體處理,因為前列腺炎和前列腺增生前列腺特異抗原(PSA)也有壹定程度的增高。

總結:解讀腫瘤標誌物檢驗時需要註意1.不是指標異常就是患腫瘤了

2.要多個指標壹起考慮,不要盯著壹個“上”

3.假陽性很多,不要過分緊張

4.普通人指標高了,怎麽辦?

八 神經元特異烯醇化酶(NSE)

需要強調的是,以下症狀並非惡性腫瘤特異性症狀,請不要對號入座。

答案是否定的,有些腫瘤從始至終腫瘤標誌物都不會升高,可能是目前還未研發出合適的腫瘤標誌物,或者恰巧未在參考值的95%可信區間內。

比如酒精性肝炎、潰瘍性結腸炎、結腸息肉、膽結石、胰腺炎等消化係統疾病,以及肺膿腫等呼吸疾病,或者在長期吸煙者中出現升高。


田阿姨今年60歲了,一嚮身體健康,既不抽煙也不喝酒的她最近查出了肺癌。這讓壹傢人都慌了神,連病人帶傢屬都非常的焦慮。

還有壹部分人,因為工作需要,長時間接觸致癌物質的人,需要比普通人更加頻繁檢測腫瘤標誌物。因為工作的高危性,經常篩查腫瘤標誌物,可以早發現早治療。

妊娠期:小腸、肝臟、胰腺都有生成CEA的能力

關鍵詞

那麽,到底什麽是腫瘤標誌物?

SCC:鱗狀細胞癌抗原。顧名思義,就是用來監測鱗狀細胞癌的,常見於肺鱗癌、宮頸癌、食管鱗癌以及頭頸部鱗癌中。肝炎、肝硬化、肺炎、腎功能衰竭、結核等疾病,SCC也有壹定程度的升高。

特別是孕婦,在妊娠3個月後甲胎蛋白就會開始升高,但壹般在400ng/ml以下,所以輕度的升高,不用擔心。

簡單來說,腫瘤標誌物就是指癌症的發生與增殖過程中,由癌細胞的基因表達及合成分泌,或是由機體對癌症反應而異常產生的,預示腫瘤存在和生長的壹種物質。簡單來說,就是這種物質在健康機體中是不應該存在的,或者不應該大量存在,如果這種物質出現或者異常增多,要警惕腫瘤的發生。

“升高”也有講究

▶ 老年:半年壹次體檢,以便及時發現疾病,控制疾病進展。

✔ 女性妊娠3個月後,該值會升高,但壹般在400ng/ml以下,分娩後3周恢復正常。

壹:什麽是腫瘤標誌物?

二:腫瘤標誌物有什麽臨床意義?

1.惡性腫瘤篩查:部分腫瘤標誌物對相應的腫瘤有較高的敏感和特異性,在該腫瘤出現相應的臨床症狀之前,甚至在彩超、CT等影像學檢測能發現之前,牠在血液中就有高水平的變化。因此,部分標誌物可用於對高危人群的篩查。如:甲胎蛋白(AFP)就用於肝癌高危人群的篩查。

2.與其他檢查方式進行聯合診斷:由於標誌物的敏感性及特異性具有壹定的局限,具有壹定的誤診、漏診率,並不是說腫瘤標誌物增高,就代表了患某種腫瘤,在臨床工作中,不會僅僅根據腫瘤標誌物的檢查結果而診斷為腫瘤,而是需要多種腫瘤標誌物聯合檢測,動態觀察,同時結合臨床症狀、影像學檢查結果等多種檢查方式聯合診斷。

3.惡性腫瘤治療效果及預後的評價監測:

三:辟謠:腫瘤標誌物升高了就代表得了惡性腫瘤嗎?

首先:腫瘤標誌物在正常組織或者某些良性疾病中也會升高。比如: 甲胎蛋白(AFP)是原發性肝癌的腫瘤標誌物,臨床廣泛用於原發性肝癌的輔助診斷。AFP在某些良性肝病:如乙肝/丙肝、酗酒、脂肪性肝炎等各種原因引起的肝硬化、慢性肝炎、妊娠期及某些生殖細胞癌(睪丸癌、畸胎瘤、卵巢癌等)也會升高。

四:常見惡性腫瘤的標誌物檢測推薦:

結直腸癌:癌胚抗原(CEA)、基質金屬蛋白酶組織抑制因子1(TIMP-1)、CA242、

1.在體檢時發現腫瘤標誌物輕度升高時,不必驚慌,建議1月左右再次復查,如果標誌物呈穩定或下降的狀態,那就表明問題不大,可以定期復查,推薦在每年體檢時,進行壹次腫瘤標誌物的檢測!

2.若腫瘤標誌物明顯增高或復查中發現持續性的升高,務必註意:要做進壹步的全麵檢查,如胃腸鏡、彩超、CT、磁共振等檢查綜合判斷,才能判斷是否患上腫瘤。

這4類人壹定要定期檢查腫瘤標誌物!

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