中醫把惡性積液稱為水,稱惡性胸水、惡性腹水、惡性心包積液等等。水的生成原因教課書指出為脾肺腎臟失調,治療要麽提壺揭蓋、要麽培土治水、要麽補腎利水,從事腫瘤的中醫醫生知道,單純用這些方法效果有限,要提高療效,必須要重溫《內經》“病機十九條”“諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒”從寒論治、用溫陽方法療效會滿意,把水歸為寒是認識上的壹大突破。某壹部位或多個部位出現積液往往陽氣明顯不足,必須加強溫補陽氣。當然了出現乳糜胸腹水中西醫效果皆不好,乳糜胸腹水已經不“澄澈清冷”,不屬於寒,不是用溫陽就能解決得了。
癌症患者的臨床症狀比較頑固,這主要是由於造成臨床症狀的病因,也就是癌症沒能很好的控制。那麽是不是就沒有辦法了呢?其實衹要中醫辨證用藥準確,還是能夠控制住症狀,極大的減輕患者的痛苦的,也為治療原發癌症爭取了時間。下麵就是壹個比較典型的案例。
2.痰凝:由於外感或內傷等多種原因,導致肺失於布散津液,脾失於運化轉輸津液,腎失於溫煦蒸化水液,均可導致痰濁內生。隨病變部位的不同而有多種臨床表現,在本章中以咳嗽咯痰、痰核及痞塊為其特點。
因此,中醫治療惡性腹水的原則是行氣活血利水。辯證治療、中醫外治能在患者的身體狀況虛弱,難以耐受西醫的傳統放化療時,在壹定程度上起到減毒抗癌、延長生存時間、改善生活質量的作用。中藥腹腔灌註治療也被證明為中晚期惡性腹水患者的壹種有效的緩解手段。
惡性腹水的患者大部分存在血容量不足、營養水平差、電解質紊亂等,也常伴有低蛋白血癥。此時應給予低鈉、高蛋白、易消化的飲食,必要時可聽從醫生建議采用靜脈營養支持;即從靜脈註入白蛋白等,使血液膠體滲透壓升高,血液再度“黏稠”,從而阻止液體從腹膜與臟器血管中滲出,進而減少腹水的產生。
尖杉、杏仁、木鱉子。
此項治療技術由嶽陽醫院大外科主任馮壽全主任醫師輔助武漢大學物理研究所完成設備研發並率先應用於臨床。馮壽全主任醫師帶領的我院外科團隊經驗豐富、技術精湛,並能積極發揮中西醫結合的特色與優勢,配合中藥內服,針灸和康復輔助等治療手段,進壹步減小創傷,提高臨床療效,改善患者生活質量。
癌性腹水常常伴隨著呼吸困難、胸痛、胸悶、氣喘、咳嗽、血痰、乏力、口幹、口苦厭食、黑便、雙下肢腫脹等不適。
方藥:六味地黃湯加減。
檢查完了後,醫院給放了腹水和胸水,可沒過多久,胸水,腹水又回來了。實在沒辦法了,又帶著他回到了老傢,然後到處打聽,最後親戚介紹他們來了我這。
癌性胸腹水也叫惡性胸腹腔積液,是中晚期癌症常見的並發癥之壹,也是部分患者的主要臨床症狀或體徵,嚴重的胸、腹水甚至可危及生命。
健 康 提 醒
1.馬鞭草、半邊蓮、陳葫蘆、積雪草、石打穿、六月雪,上藥任選l~3種,每味用量30g,煎湯內服。2.鯉魚赤小豆湯:鯉魚500g(去鱗及內臟),赤小豆30g,煎湯內服,用於虛證患者。3.治療肝癌腹水:黑螞蟻15g,丹參10~30g,三棱、莪術、姜黃、地鱉蟲各10g,廣郁金10g,車前子、澤瀉、半邊蓮各30g,茯苓15g。氣虛者加黨參、白術、炙黃芪;氣滯者加柴胡、八月劄、枳殼。
患者高某,因為間斷喘息伴咳嗽、咳痰6天入院。入院查胸腔超聲,診斷為肺癌。中醫科主任蔡春江給予患者中藥外用敷雙側胸部,處方如下:炒芥子30g、小茴香30g、沈香15g、炒紫蘇子10g、乳香30g、葶藶子30g、半枝蓮15g、桔梗10g、貓爪草30g等用醋酒調,加艾灸治療。
今天科普君將講解壹下癌性腹水的處理方法,希望對大傢有幫助,解決覓友們的困惑和難題。
中醫對腹水早有論述,隻不過不叫腹水,而是歸屬於“臌脹”範疇,古代文獻所稱的“如囊裹水”症狀,即指現代醫學的腹水。中醫認為,晚期肝癌合並腹水,係病久正虛,脾失健運,氣血水液運行不暢,水積於腹而形成。更是五臟功能障礙,體內原有的生理穩態不存在,陰陽之氣不相銜接,正氣消耗過度,正邪平衡被打破導致瘀毒瘀血在體內積聚。因此,治療腹水的同時,還需積極調理整個身體的內環境,調整五臟的運行,扶助正氣,讓患者身體達到壹個比較好的平衡狀態,這樣,不但腹水的問題會得到較好的解決,還能消減其他不適症狀。
老江說:我回傢後,主任的中藥隻吃了五副,腹水胸水就開始少了非常多,現在人比發病時好很多,我自己都能來復診了。
氣滯腹脹甚者加入白蘿蔔200克;
(1)經頸靜脈肝內門體分流術(transjugular intra-hepatic portosystemic shunt,TIPS):TIPS是近年來用於治療腹水的微創治療技術,牠可有效緩解門靜脈高壓,增加腎臟血流灌註和顯著減少甚至消除腹水,腹水消失率為70%~75%。對於肝硬化所致肝癌引起的腹水具有療效肯定、創傷小、術後恢復快、不良反應少的優點。
【應用】
中醫科中藥外敷加艾灸治療惡性胸腹腔積液是什麽原理呢?
惡性腹水的患者大部分存在血容量不足、營養水平差、電解質紊亂等,也常伴有低蛋白血癥。此時應給予低鈉、高蛋白、易消化的飲食,必要時可聽從醫生建議采用靜脈營養支持;即從靜脈註入白蛋白等,使血液膠體滲透壓升高,血液再度“黏稠”,從而阻止液體從腹膜與臟器血管中滲出,進而減少腹水的產生。
治療壹周後,查胸腔積液彩超提示雙側胸腔積液明顯減少;治療兩周後,查雙側胸腔超聲未見明顯積液,症狀好轉出院。
腫瘤治療
河北省人民醫院中醫科開展的中藥加艾灸治療惡性腫瘤胸腹水,在中醫辨證理論指導下,應用艾灸配合科室自制逐水方治療惡性腫瘤胸腹水,已幫助多名惡性腫瘤胸腹水患者解除病痛,恢復健康生活。
常用於宮頸癌、腹水瘤等腫瘤。
【性味】味辛、甘,性平。
癌症發展到晚期時,幾乎所有患者都會出現並發癥,比如腹腔積水或者腳腫等等,會給患者的身心造成巨大的傷害,但是患者依然要樹立對抗疾病的信心,因為現如今的醫學技術非常先進,即使癌症已經發展到了晚期,也可以通過正確的方法緩解病症,並延長患者的生存期。