免疫細胞治療癌症案例(免疫細胞治療癌症)

壹年前，72歲的馬大爺因進食哽嚥去醫院就診，進行胃鏡下活檢提示為胃賁門癌，並且是胃癌中惡性程度最高的印戒細胞癌。

於是，患者在外院進行胃癌根治術，可手術治療效果不太理想。雖然已將肉眼可見的腫瘤組織切除，但是在顯微鏡下觀察時發現，腫瘤組織並沒有切除幹凈，手術的切緣仍可見癌組織，此外胃周圍淋巴結也可見多處轉移，無法達到手術根治的預期。

和120萬元的阿基倫賽註射液不同，阿基倫賽註射液是國外的技術轉移在中國本土化生產的產品，而西達基奧侖賽是我國首款獲得EC批準的原研CAR-T產品，中國擁有自主知識產權。

在全球醫學界，針對患者自身免疫係統的癌症免疫治療壹直被視為“臨床治愈”癌症的新希望。2013年，《科學》雜誌將免疫療法列為年度十大科學突破之壹，標誌著癌症治療方式的變革。國內專家也表示，腫瘤免疫治療將在未來引發壹場醫學革命。腫瘤免疫治療有多個研究方向，近年來，日本、美國、德國等醫療能力領先的國傢在癌症免疫細胞治療方麵取得了重大突破。今天，將為大傢全麵係統的科普，希望給病友們答疑解惑，提供幫助。

故事遠遠沒有結束。

南都記者了解到，目前程先生的癌細胞檢測不到了，但仍需要長期隨訪和觀察。 不過，CAR-T細胞，到底是如何把體內癌細胞清除的？

肝癌是嚴重威脅國人生命健康的重大疾病之壹。近年來，CAR-T細胞治療作為壹種新興的免疫治療方法，成為全球腫瘤治療研究的重點和熱點。以相關基因為靶向的CAR-T細胞治療肝細胞癌的臨床研究成果此前未有報道。

嵌合抗原受體T細胞是壹種極具希望的抗癌新療法

免疫細胞治療需要修復和重新構築體內的免疫係統，通常來說需要花費壹定的時間。治療開始後可能不會立即產生直觀的效果，而數個月後伴隨腫瘤標誌物下降、腫瘤縮小的案例較多。這些都是傳統化療所不具備的特徵，也是判斷免疫細胞治療療效必須要留意的地方。

我省細胞療法治療癌症取得突破

張紅宇介紹，CAR-T細胞治療是將患者自身的T淋巴細胞采集分離後，在體外利用相關技術，對T細胞進行改造，經改造的T淋巴細胞回輸患者體內後，可以特異精準地識別腫瘤細胞，並進行自我擴增，對腫瘤進行精準殺傷。

絕望到極點的王女士甚至決定放棄治療，與傢人壹起走完人生最後的半年時間。

由於害怕放化療的毒副作用，希望利用各種治療手段實現治療效果的患者。

最初，在19世紀90年代，被譽為是“ 癌症免疫療法之父 ” 的William Coley博士在壹位晚期癌症患者身上發現，這位患者在感染鏈球菌後，腫瘤竟奇跡般的消失了，這種讓腫瘤“自發性消退”的現象究竟是偶然還是壹種免疫反應帶來的必然結果？

細胞免疫療法並不是適合所有的癌症患者，像魏則西所患的肉瘤，本身就是惡性程度很高的罕見腫瘤，全球目前都沒有很好的治療方法，所以，細胞免疫療法自然也是不適合的。因此，請保證妳自己、傢人以及患者朋友遠離網上的虛假信息，選擇接受治療前壹定先經過正規、權威腫瘤醫院的專家進行評估，此外，細胞免疫療法的費用相對來說比較高，不是每個家庭都能接受，大傢壹定要結合家庭經濟條件慎重選擇。

就在絕望之際，壹種新的抗癌治療技術—細胞免疫療法出現在麵前，目前看如果繼續化療會加重她的身體負擔，並且治療腫瘤的效果也並不明顯。而細胞免疫治療是利用自身的免疫細胞，對身體損傷幾乎為零。患者受病痛折磨最大的期望就是能夠減輕疼痛，提高生活質量，盡可能地延長生存時間。

NK細胞療法

此外，國內外還有眾多新型免疫療法的研究，想尋求其他國內外治療新技術幫助，且經濟條件允許的情況下，可以咨詢全球腫瘤醫生網醫學部。我們也期待TILs療法能早日獲批上市，為病友們帶來更多的治療選擇。

俗話說，人是鐵飯是鋼，壹頓不吃餓得慌。這樣壹句簡單易懂的俗語，現如今也成為了我國國人身體健康的壹大難題。食管癌是壹種在我國高發的消化道腫瘤，數據顯示，2020年全國食管癌發病人數約為32.4萬人，死亡人數約為30.1萬人，發病及死亡人數均占全球的壹半以上。

徐瑞華表示，麵對食管癌居高不下的發病趨勢，要實現這壹目標第壹要戰線前移，改變不良的生活習慣，戒煙限酒，減少致癌因素的發生；第二，45歲以上、長期食燙、飲酒抽煙等屬於食管癌的重點人群，這些人要重視早篩查、早發現、早處理，將疾病扼殺在早期，才能延長生存期，提高生存質量；第三，胃鏡檢查是診斷食管癌有效、準確的檢查方法。然而相對於每年上億重點人群需求量，我國整體醫療資源還存在缺口，尤其專業性人才還很匱乏，這需要國傢加強投入，建立更加完善的篩查體係。第四，要推動全民篩查，需要醫保支付全覆蓋，這樣才能提高篩查率。第五，治療理唸的改革和創新藥物研發。“隨著科技的進步，未來通過研發更加有效的藥物以及係統的治療，晚期患者可能會像高血壓等其他慢性病壹樣，在保證生存質量的前提下，獲得更長的生存期，我認為這壹點對實現健康中國的目標非常關鍵。”徐瑞華說。

研究結果表明，PD-1抗體聯合紫杉醇和順鉑壹線治療晚期食管鱗癌患者，較標準壹線化療，可顯著延長患者的無進展生存期和總生存期，中位生存期達15.3個月，有效率達72.1%。

徐瑞華介紹，本次研究充分考慮了中國臨床的特點。首先，中國的患者以食管鱗癌為主，所以在研究設計時，入選的全都是食管鱗癌患者，從研究本身來講更加專註。其次，在對照組治療方案的選擇上，充分考慮了不同化療藥物的免疫激活效應，選擇了與免疫聯合協同療效更好的化療方案-紫杉醇+順鉑代替常用的5-Fu+順鉑作為對照。“我們精準地選用了中國特色的治療方案，事實也證明采用紫杉醇能夠更好地與免疫治療實現協同。”再次，該研究使用的是我們國傢醫藥企業自主生產的免疫藥物，這個藥臨床可及，而且價格也相對比較便宜，與過去動輒每月數萬元治療費相比，該藥壹個療程2900多元，未來如果新的療法獲得批準進入醫保，將進壹步降低了患者的經濟負擔。

徐瑞華說，“本研究有效率高達72.1%，提示免疫聯合化療有可能取代同期放化療而成為術前新輔助治療的新策略，這也給予研究者更大的信心去開展後續的臨床研究，進而推動整個食管癌治療格局的重大改變。”

中心型的手術，難度要比周圍型高壹點，但衹要沒有轉移，不侵犯大血管，對胸外科醫生來說就問題不大。手術很成功，壹晃7年後復查，恢復很完美：