癌胚抗原高多少是癌症(癌胚抗原正常排除癌症)

無論是例行體檢也好還是術前診斷也罷，妳是否曾留意過化驗單上有那麽壹行檢查項目-CEA。這CEA到底是何方神聖，值得壹而再、再而三地去檢查？CEA的數值高低又代表著什麽意思？普通人又該如何應對CEA的數值升高？

接下來，將用壹篇文章的時間幫您從里到外看透CEA。

雖然我們的主觀感受不得忽視，但也有判斷錯誤的時候，所以建議癌友們壹定要理性看待自身出現的異常變化，及時前往醫院進行相應復查，依靠檢查報告結果進行正確判別。

僅存在於具有神經元和神經內分泌細胞，以及具有這種類似細胞來源的腫瘤組織或者細胞中，升高常見於小細胞肺癌、神經膠質瘤、神經內分泌癌等。

1、甲胎蛋白AFP—肝癌

2、癌胚抗原CEA—胃腸道惡性腫瘤

3、CA125—卵巢癌

4、CA15-3—乳腺癌

CA15-3是壹種分子量超過400000的糖蛋白，參考數值壹般<2.5萬u/L，當明顯升高時，要警惕乳腺癌，乳腺癌患者30-50%增高，而有轉移竈者增高可達80%，主要用於乳腺癌的監測和篩選，以及用於評價患者預後情況的指標。

5、CA199—消化道腫

CA199是壹種分子量為3000000-5000000的唾液Lewisx-a物質，壹般來說正常值<27.00 u/ml，輕度升高可見於消化道炎癥，明顯升高時要警惕胃癌、胰腺癌、膽囊癌等消化道腫瘤，可作為消化道癌症的輔助診斷指標。

[1]《腫瘤標誌物，高了也未必就是癌症！壹文理清腫瘤標誌物》.醫學界腫瘤頻道. 2018-11-24

[2]《癌症早期診斷的好幫手——解讀腫瘤標誌物》.解放軍報.2014-05-08

[3]《腫瘤標誌物升高別慌！先看看具體情況》.人民網-健康時報.2019-04-01

體檢的時間間隔需要根據年齡、性別、職業、健康狀況和傢族病史等，全麵考慮來作出選擇，不是壹年壹次那麽簡單！

CEA，中文名為癌胚抗原，因最初從結腸癌組織和胚胎組織中發現而得名。其本質是壹種由胃腸道細胞或腫瘤細胞分泌的酸性糖蛋白。

CEA是壹種分子量為180000的糖蛋白，主要存在於2-6個月胎兒胃腸管、胰腺和肝臟中，出生後組織內的含量也是非常低的，<5ng/mL。當CEA數值升高(常>20ng/mL)，要警惕結腸/直腸/胰腺等胃腸道惡性腫瘤、乳腺癌、肺癌等。此外，肝炎、胰腺炎、腸息肉等患者當中CEA數值也會有不同程度的升高，不過壹般低於(<20ng/mL)惡性腫瘤。

β２-微球蛋白

體重無緣無故減輕或長期不明原因發熱；

體檢者女性，49歲，自述無腸炎、肺病、婦科疾病、吸煙史, 因每年壹次常規體檢來我院門診檢查。

癌胚抗原成人參考值≦5ng/ml，壹些非腫瘤性疾病也可能超過參考值，比如肝硬化、肝炎、膽汁淤積等肝臟疾病，膽囊炎、膽管結石、胰腺炎等肝外膽道疾病，還有壹些腸道炎性疾病的癌胚抗原也可能升高。

作為壹種公認的廣譜腫瘤標誌物，CEA升高常見於胰腺癌、大腸癌、胃癌、甲狀腺髓樣癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、卵巢癌等癌症中。通常情況下，CEA的參考值＜5ug/L ，而壹旦超出這個範圍便要註意此時妳的身體正在向妳求救。

他看到了肝癌兩個字，覺得自己可能就是肝癌了，害怕的好幾天吃不下飯，睡不著覺...

腫瘤標誌是腫瘤本身物質、代謝物質、或者機體對腫瘤應激所產生的物質，因此標誌物的敏感性與腫瘤的大小、疾病分期也有些密切關係。癌胚抗原與40%的乳腺癌病人相關，包括許多早期病人沒顯示異常、而後逐漸增高的情況。

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體檢結果：胸片，肝、膽、脾、胰、泌尿係統、子宮附件B超，心電圖，血常規，尿常規，生化，肝、腎功能等檢查結果均沒有任何異常。

所以，體檢時發現腫瘤標誌物升高或者腫瘤標誌物正常可有高度懷疑腫瘤的異常表現時，並不就代表有腫瘤或者沒有腫瘤，為了安全起見，最好是及時配合其牠檢查做進壹步的診斷，然後盡快解決。

很多人在體檢中發現自己的腫瘤標誌物升高，就覺得自己患了癌症，但實際上，目前還沒有任何壹種腫瘤標誌物能明確診斷或排除壹種腫瘤。比如案例中的小陳，她的CEA、CA199都升高了，卻不是因為癌症，而是因為胃部長了息肉。

對於大部分患者而言，在接受根治性治療後的前三年，是轉移復發的高峰期，壹旦度過五年這壹關鍵期後，雖然復發可能性依然存在，但幾率將逐年降低。腫瘤患者同時符合五年之內不復發、症狀減輕或消失、恢復正常生活質量三個標準時，醫學上便認為是“臨床治愈”了。

例外有兩個，壹個是甲胚蛋白（AFP）。既有研究顯示，甲胚蛋白與原發性肝癌高度相關，有很強的輔助診斷價值。另壹個是前列腺特異性抗原（PSA），牠更加特殊，隻能由前列腺組織分泌，跟前列腺組織的健康程度休戚相關。如果家庭中有前列腺癌史、自己的年齡又大於45歲，可以考慮進行前列腺特異性抗原檢測，用以篩查前列腺癌。

那麽癌胚抗原到底是個怎樣的指標？是癌細胞嗎？

雖然癌胚抗原是臨床上使用最廣泛的壹個腫瘤標誌物，但癌胚抗原升高，不壹定就代表得了癌症。在查出癌胚抗原升高，醫生提示有腫瘤風險的時候，就憂心忡忡，判定自己已經得了腫瘤，杞人憂天，其實這完全是多余的想法。由於癌胚抗原特異性比較差，敏感性也比較差，所以在診斷癌症的過程中也隻是起到了輔助作用，並不能憑借癌胚抗原的數值升高來判斷壹個人是否得了癌症，還要具體情況具體分析。但若癌胚抗原與腫瘤具有相關性，數值越大病情可能越糟糕！