* 馬燦業醫生 科普團隊出品
腹部症狀主要表現為右上腹部不適感或脹痛,偶有因左肝巨大血管瘤壓迫胃腸道產生消化不良、惡心、嘔吐等,極少數因自發破裂或外傷情況下破裂而並發腹腔出血,出現嚴重腹部症狀。
首先,我們先分別了解壹下牠們是什麽?
1、化學因素
2、藥物因素
3、遺傳因素
而還易於復發,據研究統計,肝血管肉瘤患者壹、三、五年的生存率分別為20%、8%和5%。術後的平均生存期大約衹有6個月左右。
此外,巨大HH可壓迫肝靜脈和(或)下腔靜脈導致布加綜合徵。HH還可能導致危及生命的凝血障礙,即Kasabach-Merrit綜合徵(血小闆減少、彌漫性血管內凝血和全身性出血)。HH的另壹種嚴重並發癥是自發性或創傷性破裂出血,但發生風險極低。
由於無症狀,大部分血管瘤患者不需要治療,包括肝血管瘤很小不到5cm, 還有有些達到5cm但是經觀察血管瘤不再增長的都不需要治療,隻需要復查即可。
須預防性治療的HH。
臨床表現與腫瘤直徑、部位相關。若腫瘤直徑>5 cm,可因對鄰近組織和臟器的壓迫導致產生臨床症狀。
HH的臨床表現
HH的診斷及臨床分型 HH的治療 [1] Leon M, Chavez L, Surani S. Hepatic hemangioma: What internists need to know[J]. World J Gastroenterol. 2020 Jan 7;26(1):11-20. doi: 10.3748/wjg.v26.i1.11.
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[3] 張津瑋, 秦建民. 肝血管瘤治療指徵與處理策略[J]. 肝膽外科雜誌, 2020,28(04):317-320.