“壞了,營養不良了,還影響到治療效果,這病情怕是要加重了。”
趙奶奶年初時被診斷為胃癌,手術後效果還算不錯,醫生叮囑在傢要註意飲食作息,好好護理,防止病情惡化。
白米飯、白饅頭或白麵條等都屬於高升糖指數的食物,經常吃易導致肥胖,增加胰島素抵抗,使得體內產生氧化應激,影響內分泌以及免疫功能,刺激癌細胞生長,因此應嚴格控制精制糖攝入。
4 緩解不良情緒亦有效
治療中引發的疼痛是癌症常見的並發癥,通常是屬於急性疼痛,例性如放射神經炎、口腔炎、皮膚炎、放射性骨壞死,患者免疫力下降出現帶狀皰疹而產生疼痛,化療藥物滲漏出血管外引發組織壞死,化療引起的栓塞性靜脈炎。
和麵包店里的麵包不同的是,壹些小包裝的麵包餅幹能夠存放更長的時間,對上班比較忙碌的人來說也會更方便。但是用這樣的零食作為早餐,也可能對健康沒什麽好處。
對癌症患者而言,營養不良不僅意味著免疫力下降,生命活動沒有足夠的能量保障,而且發展到壹定程度,會影響到治療的效果和耐受性。營養不良所產生的副作用還會阻礙正規的治療進程,壹旦治療計劃被迫中止,意味著療效無法得到保證,療程延長、費用增加、並發癥和死亡率也會隨著營養不良的程度倍數增長。
近年來,醫學界還有壹些手段可以讓癌症患者免受疼痛的困擾。對於胰腺癌、肝癌、胃腸道癌等腹部腫瘤,臨床上已經廣泛采用腹部神經叢毀損的方式來治療腹部腫瘤疼痛。此外,還新出現了壹種CT引導下腫瘤內粒子I125植入的方法,可進行腫瘤瘤體的局部放射治療。這種方法通過可控制的射線劑量來達到控制疼痛的目的。但這種方法對於腫瘤的性質、病竈位置有較高的限制性。
臨床營養科主治醫師翟軍亞博士表示,對腫瘤患者的營養補充指導需要專業、深厚的醫學知識作為支撐,其背後有著嚴密的操作規範,即便是專業營養師也要按照規程進行壹係列的檢查和計劃才可以制定營養計劃,不可隨意亂來。
如果癌症得不能控制,也就是說,癌症治療無效,那這種時候用什麽藥可以止痛呢?很顯然,這種情況下隻是姑息止痛,提高生活質量,減輕痛苦。
對於癌痛的治療原則,壹般是遵循WHO三階梯鎮痛治療原則和NCCN成人癌痛指南。
孕婦及哺乳期婦女不能使用嗎啡、羥考酮、舒芬太尼。芬太尼對胎兒的影響尚無定論,衹有在確認其對胎兒及嬰兒的益處大於損害時可以應用,產婦分娩鎮痛和哺乳期婦女鎮痛可以選用哌替啶,但應根據臨床實際情況酌情減小劑量。
另壹方麵,癌症患者傢人常陷入誤區,聽說某樣食物有抗癌作用,就長期大量給患者吃,這是錯誤的做法。腫瘤患者更應註意保持飲食的均衡,不能聽信甚至過分依賴、偏吃某壹種食物,畢竟每種食物的營養構成不同,攝取食物的品種越豐富,營養就越豐富。
還有乳腺癌治中損傷腋淋巴係統,可能引發手臂腫脹疼痛。如果采用下腹部的放療,可能出現腸胃道不適或排尿疼痛。
2 藥物鎮痛有三個階梯
癌症病人有可能大量持續地應用鎮靜止痛的藥物,從而對藥物產生體賴。有藥物依賴的病人會出現以下幾種情況:
其中,曲馬多更適用於神經病理性疼痛的治療,每日最大劑量為400mg。
適用:適用於癌症患者術後氣血虧虛型
夜間、睡前可增加藥物劑量50~100,以保證無痛睡眠。
“吃什麽藥,是藥三分毒,傢里有大蒜,生吃大蒜能殺菌,吃上幾瓣就不疼了。”
阿片類藥物常見的不良反應有便秘,惡心、嘔吐,嗜睡、過度鎮靜和尿瀦留等。
Q1:肺癌晚期劇痛,還有得治嗎?A:專家答疑:治療疼痛有益於癌症治療
大多數癌症患者都會因為自己的病情產生消極的情緒,再加上劇烈的疼痛感,患者則會更加緊張,同時也會對死亡充滿恐懼感,這些情緒會使疼痛感被無限的放大,因此要對癌症患者進行針對性的心理治療,建議咨詢專業的心理醫生。
癌症患者的疼痛類型各種各樣,有爆發痛是很正常的,所謂爆發痛就是患者在原本穩定、持續的疼痛基礎上出現的短暫而劇烈的疼痛,如果出現了,不需要忍痛,及時求助醫生,衹要醫生做出診斷,會按患者的病情給予壹定量的嗎啡即釋片,服用後15分鐘就能起效。如果患者總是出現爆發痛,說明患者壹直按時吃的止痛藥已經不能有效鎮痛了,需要聯係醫生對止痛藥的種類或劑量進行調整。
肺癌晚期的癌痛會造成病人體力和生活質量急速下降,難以集中精力進行抗癌治療。有網友擔心此時治療疼痛無效,阮祥才回應稱,癌症治療和疼痛治療並不沖突,有效的疼痛治療對病人的身心狀態都有幫助。
規範治療,不信謠
疼痛總共分為10個等級,多數晚期患者可到7級以上,有些甚至能達到10級,10級有多疼,和生孩子、被開水燙差不多的感覺,但本質上又有不同,癌痛屬於慢性疾病,不治療的話會越來越痛,而生孩子、被開水燙隻是短暫的疼痛。
惡心、嘔吐是止痛藥物常見的短期副作用,也是接受化療、放療等抗腫瘤治療時常見的反應。胃腸道炎癥、潰瘍、便秘和腸梗阻時也常發生。此外,代謝性因素,如:肝腎功能衰竭、腫瘤所致高鈣血癥、副腫瘤綜合徵、感染、高顱壓、心理和精神因素也會導致惡心嘔吐。壹旦出現,應及時給予止吐藥,而不是嘔吐時臨時給藥。輕度惡心可選用甲氧氯普胺、氯丙嗪或氟哌啶醇。重度惡心、嘔吐嚴重應按時給予止吐藥及靜脈營養液的補充。如果患者不能耐受,則可以考慮更換成其他止痛藥物。
癌性疼痛是伴隨癌症患者的主要症狀,是惡性腫瘤發生發展過程中造成的患者身心疼痛性疾病。癌痛的出現,主要是因為腫瘤的發生發展對周圍組織造成了影響,導致神經壓迫和組織損傷。牠與疾病的產生部位、產生原因及病理特點都有關聯,並且會伴隨腫瘤的病情進展而隨時變化。癌性疼痛嚴重影響患者的生活及患者家庭的生活質量。
不管是孩子還是大人,壹塊糖總能帶來心靈上的撫慰和愉悅。開心時吃壹塊糖有滿足感,不開心時吃壹塊糖有治愈感……不知不覺中,很多人掉進了“甜蜜陷阱”。
對人體而言,腫瘤細胞和正常細胞都需要足夠的能量維持生命活動,而壹旦癌症患者營養不良,腫瘤細胞就會通過掠奪正常細胞的營養來生長,反而會造成人體短時間消瘦、營養不良、惡病質等並發癥,由此可見,“營養越好腫瘤越大,不吃餓死癌細胞”的說法並不科學。