本篇文章給大傢談談癌症引起的淋巴結腫大有什麽特點,以及頸部淋巴結腫大是癌症的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
淋巴結是人體的免疫器官,就像血管壹樣,遍布全身,廣泛存在於身體的各個部位。淋巴結轉移是指癌細胞通過周圍的淋巴管,進入到了淋巴結,然後通過血液,擴散到人體更遠處的淋巴結。
癌細胞可以通過至少四種途徑轉移,分別是淋巴結,血行轉移,種植播散和直接侵犯。頸部、鎖骨上、腋窩及腹股溝淋巴引流豐富,全身惡性腫瘤容易引起上述部位的淋巴結轉移,尤其頭頸部是常見的侵犯部位。乳腺癌常常轉移到腋窩淋巴結,鎖骨下淋巴結甚至是鎖骨上淋巴結;肺癌轉移到周圍淋巴結,肺門淋巴結,縱膈淋巴結等等;大腸癌轉移到腸係膜淋巴結;甲狀腺癌轉移到頸部淋巴結。
我們首先要知道,引起淋巴結腫大的原因有很多,比如急性炎癥感染、結核桿菌感染、惡性腫瘤等,最常見的就是炎性腫大。當淋巴結發生炎癥時,細菌及其毒素會不斷刺激而導致淋巴結腫大,而用手可以明顯觸及,常伴有疼痛的症狀。癌症也是導致淋巴結腫大的重要原因之壹,這也是大傢最擔心的,需要進行鑒別。
有壹些患者淋巴結腫大後,不知道是否是發生了轉移,憂心忡忡,那麽,患者應該如何區別淋巴結腫大和癌症淋巴結轉移呢?如果是慢性炎癥引起的淋巴結腫大,多數有明顯的感染病竈,表現為局部性的淋巴結腫大。主要是下顎淋巴結腫大比較多壹些,有疼痛,壹般不超過2到3厘米,質地相對較軟,活動比較好,可以推動。經過抗炎治療之後,會表現出明顯的縮小趨勢。當淋巴結逐漸增大時,可以通過觸摸,會在頸部皮膚下摸到幾個或者壹個小疙瘩,又硬又痛,那就是我們平時比較常見的炎癥引起的淋巴結腫大。
而腫瘤復發轉移引起的淋巴轉移,也會表現出淋巴結腫大,但是跟炎癥引起的不壹樣。原發癌竈大部分在頭頸部,尤其是鼻嚥癌以及甲狀腺癌的轉移多為常見。腫瘤引起的淋巴結腫大表現為頸部或者鎖骨上窩出現,堅硬的重大淋巴結,起初為單方,無疼痛的可被推動,很快會出現多個淋巴結,並侵及到周圍的其他組織,此時有局部或者放射性的疼痛,晚期狀況可能會發生壞死,以致潰瘍,感染,甚至出血。
腫瘤淋巴結轉移是患者預後差的主要原因,由於手術和放療對此類轉移的療效不理想,對化療不敏感,故長期以來壹直是惡性腫瘤治療中的難題。頸部、鎖骨上、腋窩及腹股溝淋巴引流豐富,全身惡性腫瘤容易引起上述部位的淋巴結轉移,尤其頭頸部是常見的侵犯部位。如果是局部的淋巴結轉移,手術可以將這些淋巴結切除,術後進行包括中醫藥在內的治療,可以長期生存,甚至臨床治愈。
對於惡性腫瘤患者而言,如果沒有出現淋巴結的轉移,那當然是最好的,疾病的分期也比較好,當然預後也要好。但是,如果出現了淋巴結轉移,雖然分期比沒有淋巴結轉移要高,預後,相對也不如沒有淋巴結轉移好。但是如果進行規範的治療,還是能夠得到比較好的預後的。總之,與癌症的抗爭是壹個長期的過程,患者需要隨時應對各種突發狀況。大傢要關註現在,積極解決問題,包括如何獲得更規範的治療,選擇何種治療方案,怎樣安排治療期間的工作和生活等等,當我們關註現在,積極解決現有的問題時,我們就已經走在奔向康復的路上了。
【粉絲來信】王強,壹個中年男子,平時工作忙碌,很少關註自己的身體健康。然而,他的生活在最近發生了壹次大的轉變。他的好友突然因病去世,這讓他開始反思自己的生活方式。
想到自己可能也有壹天會因為忽視健康而付出代價,王強決定去醫院進行壹次全麵的身體檢查。檢查結果出來後,醫生告訴他,他的甲狀腺上發現了壹個小結節。
儘管醫生建議他進行進壹步的檢查以確定結節的性質,但是王強覺得衹要不是癌症就沒有什麽大不了的。他覺得自己還年輕,不可能會得什麽大病,於是他選擇忽視了醫生的建議。
然而,最近他突然摸到自己的脖子上有壹個明顯的腫塊,這讓他開始害怕起來。他回到醫院,進行了詳細的檢查。結果是他最不願意接受的——甲狀腺癌。
【醫生回答】在日常生活中,我們常常會忽略自身身體的細微變化。然而,有時候這些細微的變化可能是身體發出的重要信號,尤其是當涉及到癌症時。頸部是壹個重要的區域,牠連接著我們的頭部和身體,也是許多重要器官和血管的通道。如果妳在頸部發現了兩個異常現象,這可能是體內存在癌症的信號。在本文中,我們將探討頸部異常現象可能與癌症的關係,並提醒大傢及時關註和咨詢醫生。
異常現象壹:頸部腫塊
頸部腫塊是壹種常見的異常現象,牠可能是潛在的癌症信號。當妳在頸部發現壹個或多個腫塊時,不容忽視,因為牠們可能是淋巴結的腫大或腫瘤的形成。淋巴結是身體免疫係統的壹部分,牠們分布在全身各個部位,起著過濾和戰鬥病原體的重要作用。當身體內部存在癌症或其他疾病時,淋巴結會做出反應並變得腫大。
頸部的腫塊可能是淋巴係統正在對抗癌症細胞的跡象。癌細胞有能力侵入淋巴係統,進而通過淋巴液傳播到其他部位。當癌症細胞侵入淋巴結時,淋巴結就會腫脹,形成腫塊。這種腫塊的出現表明身體正在積極應對癌症,淋巴係統正在努力清除異常細胞。
異常現象二:頸部疼痛和不適
頸部疼痛和不適也是頸部異常現象的壹個重要指標。當癌症發展到頸部區域時,腫瘤可能對周圍的組織和神經產生壓力,引起疼痛和不適感。這種疼痛可能是持續性的或間歇性的,牠可能會向頭部、肩膀和背部輻射。除了疼痛,頸部還可能出現僵硬感、肌肉無力或運動受限等症狀。如果妳經歷了這些症狀,應及時向醫生咨詢,以便盡早診斷和治療潛在的問題。
頸部異常現象往往是體內存在癌症的信號,但這並不意味著每個頸部異常都是癌症。許多其他因素,如炎癥、感染或頸部損傷,也可以引起類似的症狀。然而,忽視頸部異常現象可能導致錯過及早發現和治療癌症的機會。因此,當妳在頸部發現了腫塊或經歷了疼痛和不適時,應該采取以下行動:
1、及時咨詢醫生。如果妳在頸部發現了腫塊或經歷了疼痛和不適,不要自行診斷或拖延就醫。尋求專業醫生的幫助,他們會根據妳的症狀進行評估,並可能建議進壹步的檢查,如血液檢查、超聲波或核磁共振成像等。
2、了解自身風險因素。了解自身的健康狀況和傢族病史,可以幫助妳更好地評估潛在的風險。壹些癌症類型,如甲狀腺癌、頸部淋巴瘤等,與特定的基因突變或傢族遺傳有關。如果妳知道自己有傢族癌症史或其他相關風險因素,應與醫生共同制定預防和篩查計劃。
3、保持健康的生活方式。雖然無法完全預防癌症的發生,但通過健康的生活方式可以降低患癌症的風險。保持適當的體重、均衡飲食、定期鍛煉和戒煙等都是保持健康的重要步驟。此外,定期體檢也有助於早期發現和治療潛在的健康問題。
總之,當我們在頸部發現異常現象時,特別是腫塊或疼痛不適時,應該引起警覺並及時咨詢醫生。頸部異常可能是體內存在癌症的信號,但也可能是其他問題的表現。通過關註自身健康,了解風險因素,並采取積極的健康生活方式,我們可以更好地保護自己並提前發現潛在的健康問題。記住,健康是我們最寶貴的財富,而及早發現和治療癌症等疾病是保護健康的重要環節。
王馨介紹,鼻嚥癌是我國華南地區高發惡性腫瘤之壹。
李先生(化名)今年50歲,平時身體還可以,有壹日發現脖子上長了壹個包塊,摸起來不痛不癢的,他也就沒放在心上。
壹段時間過去了,李先生發現脖子上的包塊不但沒有縮小,反而還變大了,而且整個脖子看起來變粗了。在朋友的提醒下,李先生意識到情況不對,於是就去醫院就診。到了醫院後,醫生詢問了李先生的情況,給他做了相關檢查。結果顯示,李先生的鼻嚥部長了壹個腫塊,病理檢查提示是鼻嚥癌。
清遠市人民醫院腫瘤中心主任、博士王馨解釋,頸部出現腫塊是鼻嚥癌患者的常見症狀。因為腫塊大多是無痛的,常常容易被人忽略。她提醒,有不少的患者都是頸部有了很大的腫塊才來就醫,導致鼻嚥癌發現較晚,錯過最佳治療時間。
鼻嚥癌在華南地區高發
王馨介紹,鼻嚥癌是指發生於鼻嚥腔頂部和側壁的惡性腫瘤,發病率為耳鼻嚥喉惡性腫瘤之首,是我國華南地區高發惡性腫瘤之壹。
相比於歐美國傢,鼻嚥癌在中國頻發,根據國傢癌症中心發布的數據顯示,2015年我國鼻嚥癌的發病例數約為5.1萬例,位居癌症發病譜第20位;鼻嚥癌的死亡例數約為2.7萬例,位居癌症死亡譜的第15位。
鼻嚥癌發病具有明顯的地域性,華南地區鼻嚥癌的發病率顯著高於其他地區,約是華北地區的16倍。鼻嚥癌甚至被稱為“廣東癌”,廣東地區的人患鼻嚥癌的概率,是其他低發病率地區的20倍。
鼻嚥癌為什麽在廣東地區高發?王馨表示,確切的原因還不得而知,可能與遺傳、環境和EB病毒感染等多重因素綜合相關。
廣東近海,臘味和魚幹、鹹魚等食物受到很多廣東人的歡迎,但是腌制食物含有大量亞硝胺前體物質,容易在人體內轉化為具有較強致癌作用的亞硝胺類化合物。
此外,人們不健康的生活方式也可能誘發該病的發生,如經常接觸油煙、化學毒物、吸煙、喝酒等。
目前鼻嚥癌的病理分型主要有角化性鱗狀細胞癌、分化型非角化性癌、未分化型非角化性癌。流行病學資料顯示,高發區98%的鼻嚥癌患者病理類型為分化型和未分化型非角化性癌。
早期症狀與鼻炎相似
“早期,鼻嚥癌可能沒有明顯的症狀,或僅有壹些類似鼻炎的表現。”王馨介紹,鼻嚥癌的症狀不典型,可能有鼻塞、涕中帶血、耳鳴、頭痛等。其中,鼻塞、耳鳴或鼻涕帶血很容易被認為是上火或鼻炎問題。加上鼻嚥癌病竈在鼻腔的後麵,位置比較隱秘,也可能導致誤診。
大部分患者在確診時淋巴結已轉移,以頸部淋巴結腫大多見,多為無痛性。隨著病情的進展,頸部淋巴結進行性增大、質硬、活動度差,開始多為單側,以後可發展為雙側。
“其他的癌症大多以手術治療為主,但鼻嚥癌治療以放療為主。”王馨解釋,由於鼻嚥癌部位較深,周圍有大量神經、血管,手術切除比較困難,所以放射治療是鼻嚥癌的首選治療方法,早期鼻嚥癌患者的5年生存率在90%以上。
醫生會根據不同的臨床病理分期制訂個體化治療方案,對於早期患者壹般采用單純放射治療,局部中晚期則推薦采取放療為主、化療以及靶向藥物為輔的綜合治療方式。
王馨表示,隨著現代放療技術的提高以及化療、靶向治療等綜合手段的應用,中晚期鼻嚥癌的局部控制率明顯提高。鼻嚥癌患者的5年總體生存率約為45%至50%。此外,在臨床上不少晚期患者經過係統的治療後,病情能得到較好的控制。
重視體檢篩查,做好預防
早篩查、早發現,是應對各類腫瘤的有效手段,鼻嚥癌也不例外。王馨介紹,華南地區人群,特別是有鼻嚥癌傢族史的人,應進行鼻嚥癌篩查。
目前較常用的初篩方法是EB病毒相關抗體檢測,EB病毒會導致鼻嚥癌,人體在感染了EB病毒後會產生抗體,抽取血樣進行分析可以初步判斷患癌風險。如果受檢者體檢正常並且血清檢查結果為陰性,5年後可再進行鼻嚥癌篩查。如果受檢者發現有鼻嚥癌症狀、體檢異常或EB病毒抗體檢測有異常時,則應聽從醫生的建議,進行下壹步檢查。
除了要重視體檢,還要及時糾正日常不良的生活習慣。
戒煙戒酒,吸煙喝酒的人患上鼻嚥癌的概率比正常人高,煙酒中的有毒物質會直接刺激鼻部以及嚥喉黏膜。在不斷被刺激的情況下,細胞容易發生病變,容易引發鼻嚥癌。少吃腌制食品,遠離油炸熏制和燒烤類食物。鹹魚、臘肉和臘腸等食物含有很高的亞硝酸化合物,少吃腌制食品可降低鼻嚥癌的風險。另外,遠離高汙染環境,霧霾天氣盡量不要出門,出門時戴上口罩,避免吸入被汙染的空氣。
健康知多D
鼻嚥癌在早期並沒有什麽明顯症狀,即便是有些不適也未必會把這些症狀與鼻嚥癌聯想到壹起。等到了病症嚴重後,再去醫院檢查,就已是鼻嚥癌晚期了,那麽鼻嚥癌前期都有哪些症狀?
涕中帶血
這是大多數鼻嚥癌的患者都會出現的壹個症狀,在鼻嚥的分泌物中發現血絲、血塊,因為是初期,涕中的出血量不是很多,所以很難引起患者的重視。
鼻塞
大部分鼻嚥癌都會出現鼻塞的現象。很多鼻嚥癌患者出現鼻塞等症狀,會把牠當成普通的感冒。但是鼻嚥癌的鼻塞和普通感冒還是有區別的。鼻嚥癌引起的鼻塞,會隨著病情慢慢加重,若鼻塞壹直未被治愈,反而越來越嚴重,壹定要引起重視。
持續頭痛
有的患者以持續頭痛為鼻嚥癌的初發症狀,常表現為持續性偏於壹側的頭痛,壹般認為是鼻嚥受腫瘤侵犯,破壞顱底骨質或壓迫神經、血管所致。引起頭痛的原因很多,如果出現持續性頭痛,應及時進行頭頸部檢查。另外,有的患者頭痛的同側會出現麵麻,臉部皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲爬行的感覺,而且範圍會逐漸擴大或加重。
頭痛的因素有很多,休息不好、感冒、發熱等都會引起頭痛。但若頭疼伴隨著麵部麻木、後頸疼痛等現象,壹定要引起警惕。因為鼻嚥癌發展到壹定程度會引發相應症狀。
耳鳴
耳鳴也是鼻嚥癌的典型表現,主要是因為隨著癌細胞的滋生,壓迫到了嚥鼓管。耳鳴發生在年輕人身上可能會被重視,但發生在老年人身上就很容易被忽視,因為他們會認為這壹現象是老年化的表現。
頸部淋巴結腫大
患有鼻嚥癌的患者摸自己的頸部,會感覺到頸部有包塊,這個時候則需要去醫院進壹步檢查,看看到底是炎癥引起的淋巴結腫大還是因為鼻嚥癌。