癌症放療的原理(癌症放療和化療有什麽區別_)

本篇文章給大傢談談癌症放療的原理，以及癌症放療和化療有什麽區別?的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

文章詳情介紹：

• 1,醫學新技術！幾毫米的放射性粒子植入體內，就能殺死癌細胞
• 2,什麽是放療？每個醫院的放療技術差別大嗎？
• 3,醫學新技術！幾毫米的放射性粒子植入體內，就能殺死癌細胞

醫學新技術！幾毫米的放射性粒子植入體內，就能殺死癌細胞

李先生去年確診肺癌，雖然進行了手術，但是因為腫瘤位置不佳，術後效果並不是特別好。今年開始接受全身化療，但是不良反應明顯，病竈有復發的現象，李先生不敢再繼續下去了。壹傢人愁眉不展，不知道下壹步該怎麽走，結果聽朋友介紹說有種治療方式——放射性粒子植入，治療效果很好，李先生打算試壹試，但又不敢輕易行動，不知道是否適合自己的病情。

癌症常規的治療就是手術、放療和化療。而放射性粒子植入的療法，屬於放療的壹個分支模式。傳統的放療是體外放療，利用輻射對癌細胞展開殺滅。而放射性粒子的植入，就是利用放療的這種原理，把帶有輻射性的微小粒子植入患者腫瘤病竈內部。

治療的原理還是跟體外放療差不多，隻是放療源頭變成了微小的粒子形式，而且是從腫瘤的內部展開攻擊。這種放射性粒子很小，直徑衹有0.8毫米，長度也衹有4.5毫米左右。在CT或超聲引導下，通過穿刺微創手術的方式，將其植入到腫瘤內部。而後放射性粒子可以持續發出低能量的γ射線，對癌細胞展開持續性的殺滅。

相比於傳統的手術以及放化療，放射性粒子植入的治療方式，不必像手術那樣大動幹戈，也不會像傳統的放化療那樣對患者的身體造成嚴重的影響。

而且傳統的體外放療是間歇性的，給了癌細胞茍延殘喘的機會，而放射性粒子的植入，可以持續性治療。而且在治療之前，根據腫瘤的部位和大小，使植入體內粒子的劑量分布均勻，從而減少對體內正常組織的輻射損傷。

使用的放射性粒子是碘-125，牠的輻射半徑在兩厘米左右，因此植入前測算好腫瘤的部位和大小很關鍵。壹般植入之後可以永久存留在人體內，不用取出，也不會出現排異反應。

但是也正是因為牠的輻射性，還是會存在壹定的隱患。美國在2008年的時候，發生過壹起放射性粒子植入治療的不良事件。患者接受的是前列腺癌粒子植入治療，但是植入體內的粒子因為輻射損傷到了直腸，患者的局部疼痛難忍，最終接受了手術切除受損組織的治療。

不過總體來說，放射性粒子植入治療的方式還是有安全保證的，衹要劑量精準，就不會對人體造成危害，而且也不會導致癌細胞的擴散。所以問題的關鍵在於劑量的把控，以及植入位置的精準。

此前美國發生的不良事件主要是兩種情況。壹種是粒子的活度錯誤以及植入前的計劃設計誤差，另壹種則是植入位置錯誤，正常組織和器官受到的輻射量超標。

所以，把控好劑量以及植入部位，才是安全治療的關鍵。事實上即便是在常規的放化療模式中，有時候也會出現劑量把控不精準的問題。這屬於治療上的失誤，而不是治療本身有問題。

而在臨床上，我國壹些原發性前列腺癌患者，10年腫瘤特異性生存率可達90%以上，與根治性切除手術和外放射治療效果相似。所以，該療法的效果還是非常不錯的。

目前在臨床上，原發、復發或者發生轉移的惡性實體瘤患者，都適合放射性粒子植入治療。比如前列腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌等。而且正規的醫院目前基本上都可以做植入治療，不過在治療之前，患者需要接受全麵的醫療評估，以判定是否適合該療法。

所以對於壹些癌症患者來說，放射性粒子植入，也可以是治療上的選項。關鍵要看自己的病情發展到了什麽程度，準備好自己以往就診看病的所有資料，到醫院評估檢查即可。

參考資料：

[1]《幾毫米的粒子如何能消除腫瘤？》.健康時報網.2020-8-25.

[2]《美國退伍軍人醫院前列腺癌粒子植入醫療不良事件介紹》.中華放射醫學與防護雜誌.2017-10-20.

[3]《前列腺放射性粒子植入術》.北京大學第三醫院.2020-6-4.

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什麽是放療？每個醫院的放療技術差別大嗎？

上周發布了壹篇文章《哪些腫瘤適合首選放療》，有網友評論和私信，什麽是放療？放療和化療的區別是什麽？

那壹起來了解壹下吧，不壹定需要的時候才了解，醫療咨詢，醫療科普並不是僅僅針對於富人的專享待遇，而是每壹個平常人生活的必需品，當您不需要的時候讓自己儲備更多關於醫療的知識，當妳不舒服的時候可以咨詢壹下提前規避壹些診療的誤區。

顧名思義就是通過放療設備產生高能的放射線或同位素的放射線進入人體內部，用放射線對病變組織進行照射，已達到殺死腫瘤細胞的目的。腫瘤的治療方式包括手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療等，放療是治療惡性腫瘤的主要手段之壹。治療果僅次於外科手術治療。

放射線包括放射性同位素產生的α、β、γ射線和各類x射線治療機或加速器產生的x射線、電子線、質子束及其他粒子束等。

放療在病情不同的發展階段有著不同的治療意義，可分為：根治性放療、姑息性放療、術前手後放療、止痛放療、內外照射等方式。

1、三位適形放療（3DCRT）是壹種高精度的放療。利用CT圖像重建腫瘤和正常組織，通過不同方向設置壹係列與病竈形狀壹致的適形照射野，使高劑量區分布與靶區壹致，周圍正常組織劑量降低 。適用於絕大部分腫瘤。

2、調強放療（IMRT）是三維適形放療的高級形式，不但要求射野的形態與靶區壹致，而且射線束的劑量強度能夠按要求進行調整，不僅能使靶區接受較高劑量和均勻劑量照射，而且能降低周圍正常組織的照射劑量。優點：增加腫瘤照射劑量，提高療效；降低副作用；使某些常規不能治療的患者得到治療（多靶點，鄰近重要器官）；同步補量，縮短治療時間。

3、圖像引導

放療（IGRT）是壹種四維放療技術，牠在三維放療技術的基礎上加入了時間因素，充分考慮了腫瘤及正常器官在治療過程中的運動和分次治療間的位移誤差，在治療前和中利用影像設備對腫瘤及正常器官進行實時的監控，做到真正意義上的精確放療。

每個醫院的放療技術差別大不大跟放療的效果與很多因素都有關係，比如癌細胞對放射線的敏感性、設備的精確程度、放療醫師的經驗以及對病情的綜合把握，這些都可能會影響到後期的治療效果。

所以從放療設備、醫師經驗和操作、病情的判斷、後續的康復護理，對放療技術要求很高的，勢必會造成壹定的差別。

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醫學新技術！幾毫米的放射性粒子植入體內，就能殺死癌細胞

李先生去年確診肺癌，雖然進行了手術，但是因為腫瘤位置不佳，術後效果並不是特別好。今年開始接受全身化療，但是不良反應明顯，病竈有復發的現象，李先生不敢再繼續下去了。壹傢人愁眉不展，不知道下壹步該怎麽走，結果聽朋友介紹說有種治療方式——放射性粒子植入，治療效果很好，李先生打算試壹試，但又不敢輕易行動，不知道是否適合自己的病情。

癌症常規的治療就是手術、放療和化療。而放射性粒子植入的療法，屬於放療的壹個分支模式。傳統的放療是體外放療，利用輻射對癌細胞展開殺滅。而放射性粒子的植入，就是利用放療的這種原理，把帶有輻射性的微小粒子植入患者腫瘤病竈內部。

治療的原理還是跟體外放療差不多，隻是放療源頭變成了微小的粒子形式，而且是從腫瘤的內部展開攻擊。這種放射性粒子很小，直徑衹有0.8毫米，長度也衹有4.5毫米左右。在CT或超聲引導下，通過穿刺微創手術的方式，將其植入到腫瘤內部。而後放射性粒子可以持續發出低能量的γ射線，對癌細胞展開持續性的殺滅。

相比於傳統的手術以及放化療，放射性粒子植入的治療方式，不必像手術那樣大動幹戈，也不會像傳統的放化療那樣對患者的身體造成嚴重的影響。

而且傳統的體外放療是間歇性的，給了癌細胞茍延殘喘的機會，而放射性粒子的植入，可以持續性治療。而且在治療之前，根據腫瘤的部位和大小，使植入體內粒子的劑量分布均勻，從而減少對體內正常組織的輻射損傷。

使用的放射性粒子是碘-125，牠的輻射半徑在兩厘米左右，因此植入前測算好腫瘤的部位和大小很關鍵。壹般植入之後可以永久存留在人體內，不用取出，也不會出現排異反應。

但是也正是因為牠的輻射性，還是會存在壹定的隱患。美國在2008年的時候，發生過壹起放射性粒子植入治療的不良事件。患者接受的是前列腺癌粒子植入治療，但是植入體內的粒子因為輻射損傷到了直腸，患者的局部疼痛難忍，最終接受了手術切除受損組織的治療。

不過總體來說，放射性粒子植入治療的方式還是有安全保證的，衹要劑量精準，就不會對人體造成危害，而且也不會導致癌細胞的擴散。所以問題的關鍵在於劑量的把控，以及植入位置的精準。

此前美國發生的不良事件主要是兩種情況。壹種是粒子的活度錯誤以及植入前的計劃設計誤差，另壹種則是植入位置錯誤，正常組織和器官受到的輻射量超標。

所以，把控好劑量以及植入部位，才是安全治療的關鍵。事實上即便是在常規的放化療模式中，有時候也會出現劑量把控不精準的問題。這屬於治療上的失誤，而不是治療本身有問題。

而在臨床上，我國壹些原發性前列腺癌患者，10年腫瘤特異性生存率可達90%以上，與根治性切除手術和外放射治療效果相似。所以，該療法的效果還是非常不錯的。

目前在臨床上，原發、復發或者發生轉移的惡性實體瘤患者，都適合放射性粒子植入治療。比如前列腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌等。而且正規的醫院目前基本上都可以做植入治療，不過在治療之前，患者需要接受全麵的醫療評估，以判定是否適合該療法。

所以對於壹些癌症患者來說，放射性粒子植入，也可以是治療上的選項。關鍵要看自己的病情發展到了什麽程度，準備好自己以往就診看病的所有資料，到醫院評估檢查即可。

參考資料：

[1]《幾毫米的粒子如何能消除腫瘤？》.健康時報網.2020-8-25.

[2]《美國退伍軍人醫院前列腺癌粒子植入醫療不良事件介紹》.中華放射醫學與防護雜誌.2017-10-20.

[3]《前列腺放射性粒子植入術》.北京大學第三醫院.2020-6-4.

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