本篇文章給大傢談談癌症規範化診療病房,以及癌症化療放療的作用是什麽的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
記者 臺雪超
近年來,青島市中心(腫瘤)醫院堅持以“尚德廣濟、修業篤行”為指引,致力於在惡性腫瘤規範化治療基礎上實施個性化、綜合性治療,運用多學科診療優勢,為腫瘤病人“量體裁衣”,提高腫瘤治愈率,改善腫瘤病人生存質量。醫院構建起以腫瘤診療為特色的核心學科群,並持續鞏固和發展精準放療、腫瘤綜合治療的技術、人才優勢,不斷開拓新技術、新方法、新手段,為腫瘤防治事業做出了積極的貢獻。
腫瘤治療方法不斷進步
多學科治療讓患者全麵受益
“腫瘤”的高發讓這個詞越來越頻繁地出現在大眾視野。醫學上講,惡性腫瘤除了癌症,還包括肉瘤、淋巴瘤、白血病等。隨著醫學科技日新月異,癌症的治療方法不斷進步,治療效果也有顯著提高。據悉,對大多數早期或較早期實體腫瘤來說,手術切除仍然是首選的治療方法。沒有手術條件的患者,可以通過放療、化療、靶向治療、免疫治療、介入治療、中醫中藥治療等方式進行治療。
那麽,得了癌症怎麽辦?病人如何尋到最合適的治療方案?
65歲的王女士同時確診I期子宮內膜癌肉瘤和II期右乳腺浸潤性癌並右腋窩淋巴結轉移,兩個癌症令她痛苦不堪。懷著對生命的渴望,她慕名找到了青島市中心(腫瘤)醫院腫瘤團隊。收治入院後,團隊首先為王女士進行了精準分期,並完善了分子診斷,隨後組織分子影像科、病理科、放療科、腫瘤內科、婦科和乳腺外科專家開展多學科會診。經過反復討論,決定先行子宮內膜癌肉瘤手術治療,術後行白蛋白結合型紫杉醇+卡鉑方案輔助化療4周期,專家們壹致認為該方案化療恰恰符合II期乳腺癌術前新輔助化療方案的要求,既能發揮降低子宮內膜癌肉瘤術後復發率的作用,又能為乳腺癌保乳手術創造條件。
3個多月後,醫院成功為王女士進行了右乳癌保乳手術。術後待王女士身體恢復,為進壹步降低子宮內膜癌肉瘤的復發率,進行了盆腔容積弧形調強放療。此後補充白蛋白結合型紫杉醇+卡鉑方案輔助化療2周期,對子宮內膜癌肉瘤和乳腺癌均有輔助治療作用。在多學科專家的精心布局診療下,經過7個月的綜合治療,王女士成功戰勝了兩個癌症。
“我們團隊會根據每個病人的不同情況制定不同的方案,為每個病人綜合考慮,在規範化診療基礎上制定屬於這個病人的個體化方案,爭取達到最好的效果。”青島市中心(腫瘤)醫院腫瘤放療三科主任鞠芳介紹,醫院腫瘤亞專科門類齊全,MDT團隊建設優勢明顯,醫院倡導多學科綜合治療,針對疑難復雜難治性病例,會制定“壹攬子”綜合治療方案,確保患者得到合理的治療。其中肺癌MDT團隊和乳腺癌MDT團隊,每周會定期進行線下多學科討論,優化治療模式、提高療效。
據悉,目前,該科室所有初治患者和疑難患者的線上+線下多學科會診率100%,讓所有的就診患者得到最佳診療。
“得了癌症不要慌,癌症並不意味死亡。作為病人和傢屬要配合醫生,盡早完成檢查、配合治療,進行科學的、規範化的治療。衹要我們醫院收治了癌症患者,會集體討論確定最佳綜合治療方案,由相應的科室去執行治療。根據病人的機體情況、腫瘤的病理類型、侵犯範圍(病期)和發展趨勢,有計劃地、合理地應用現有的治療手段,這樣可以較大幅度地提高腫瘤治愈率、延長生存期、提高病人生活質量。”鞠芳舉例,乳腺癌患者以前做的手術需要把整個乳腺甚至胸壁肌肉切除,手術損傷比較大,又影響美觀,而現在通過手術前的化療、手術後的放療和化療,可以讓大多數乳腺癌病人得以保留乳房,隻切除腫瘤和壹少部分乳腺組織就可以了。再比如局部晚期的直腸癌,可以通過化療、放化療,把本來不能手術的變成能手術的,把能手術的變的術後復發率更低。
精準診療任重而道遠
提高腫瘤綜合診療水平
國內外腫瘤學界普遍認為,提高生存率的重要前提是早診早治,關鍵策略是精準診療。
“有些腫瘤是可以通過單純放療來治愈的,比如鼻嚥癌、喉癌、部分早期淋巴瘤,甚至早期肺癌、宮頸癌等。放療的目標是要盡可能地殺死所有癌細胞,同時盡量減少對鄰近健康組織的影響,所以提高精確放療水平尤為重要。”鞠芳主任說。
據悉,青島市中心(腫瘤)醫院腫瘤放射治療科擁有齊全、尖端的設備,合理的人才梯隊,雄厚的技術力量,整體水平處於國內先進行列,是青島市首批山東省癌症規範化診療病房。最近十年,該院立足軟硬件優勢,開展、推廣精確放療技術並進行技術革新,先後開展了容積調強放療(VMAT)、圖像引導放療(IGRT)、體部立體定向放療(SBRT)等多種國際先進技術,進壹步提高了放療精確性,改善腫瘤的局部控制率、生存率。目前螺旋斷層放療係統(TOMO)正在引進中,質子刀也列入發展規劃。醫院還有日間化療和門診放療的模式,患者不用住院,隨治隨走,極大地便利了腫瘤患者的治療。
另外,醫院在保持內科全身化療、胸腹腔灌註化療、腫瘤並發癥及腫瘤急癥的救治等領域傳統優勢的同時,開展分子檢測、靶向治療和免疫治療,實現了腫瘤的分子診斷指導下的個體化內科治療先進的診療模式,取得了顯著療效。4年半前曾有壹名四期肺癌並骨轉移患者,經過多學科團隊討論,遵循指南規範化治療方案並結合該領域的最新進展,進行了6個周期化療聯合免疫治療後,病竈完全消退;之後免疫單藥維持治療兩年後停藥,到目前依然狀態良好,完全沒復發。
作為青島市腫瘤防治中心,青島市中心(腫瘤)醫院將致力於進壹步打造腫瘤學科群,提高早期診斷、分子診斷、精確放療、分子靶向治療、免疫治療及個體化多學科綜合治療水平,實現精準診療,提高腫瘤患者生存率,更好地為青島市及周邊地區群眾健康服務。
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來源:【CCTV健康之路】
除了外科手術
腫瘤治療還有四個重要的武器
靶向治療、化療、放療、免疫治療
既能單獨作戰,又能互相配合
來看他們如何對抗腫瘤
“狙擊手”
靶向治療
同壹種癌症為什麽有的沒有靶向藥?
正常細胞發生了基因突變,惡化成為腫瘤細胞。如果能夠找到基因突變的靶點,使用相應的藥物,就能殺死腫瘤細胞。但是並非所有的腫瘤細胞都有基因突變的靶點。沒有靶點的腫瘤細胞,使用靶向藥物就沒有效果。
靶向藥物是口服的嗎?
靶向藥物既有口服的,也有靜脈輸註的。根據藥物的半衰期和穩定性等因素,靶向藥物會製成不同的劑型,以保證藥物的效果。
“防暴警察”
化療
化療壹定會有副作用嗎?
化療是利用具有細胞毒性作用的藥物殺滅腫瘤細胞。化療能夠殺傷人體內增殖旺盛的腫瘤細胞,對於增殖越快的細胞,化療的效果也越好,殺傷力也就更強。
由於化療對所有的增殖細胞都有殺傷力,像口腔黏膜細胞、胃黏膜細胞、頭發細胞等新陳代謝快的細胞,也會被誤傷,從而導致脫發、黏膜炎等副反應。近二三十年,隨著制藥業的發展,壹些療效好、副作用輕的化療藥物不斷被研發出來,應用於臨床,化療帶來的副作用也在逐步減輕。
化療等於癌症晚期嗎?
腫瘤的各期患者都可以采用化療的方式。手術前做化療,可以使腫瘤縮小、降期,為手術治療提供更多的便利。對於腫瘤晚期患者,化療可以控制腫瘤的進展,延長生存期。
專家提示
肝腎腫瘤壹般不采用化療手段。
“導彈部隊”
放療
放療是否會傷害正常的組織?
放射治療是利用放射線治療腫瘤的壹種方法。百分之七、八十的腫瘤患者都要接受放療。放療可以根治鼻嚥癌、宮頸癌、淋巴癌等腫瘤。但是在殺滅腫瘤細胞的時候,化療也不可避免地會傷害周圍的正常細胞組織。
近壹二十年,放療技術取得了跨越式發展,采用立體定向放療更為精準,既能殺傷腫瘤組織,也能保護周圍的正常組織。
問
放療後自身會帶有輻射嗎?
答
放療分為外照射和內照射。目前大多采用外照射的方式,射線不具有攜帶性和殘留性,不會對周圍的人產生影響。內照射需要口服或是靜脈給藥。例如針對甲狀腺癌的碘-131的治療時,患者帶有的射線輻射距離為1厘米左右,這種射線也有半衰期,醫生會建議患者在治療後居傢壹段時間。
問
所有癌症術後都要放療嗎?
答
術後放療可以防止腫瘤細胞的局部轉移,腫瘤患者術後壹般會接受放療。
“特種兵”
免疫治療
免疫治療是提高免疫力嗎?
我們常說的免疫力是指身體抗外界細菌、病毒的能力,與抗腫瘤的免疫力不壹樣。
當人體內出現惡性腫瘤細胞的時候,免疫細胞能夠把他們清除掉。如果免疫細胞出了問題,無法識別腫瘤細胞,腫瘤細胞不斷增殖,人就會得癌症。免疫治療,就是利用免疫檢查點抑制劑剝開腫瘤細胞的偽裝,喚醒免疫細胞的功能,讓免疫細胞能正常工作,消滅癌細胞。
問
免疫治療貴不貴?
答
近年來,隨著國傢藥品集中采購工作的持續推進,越來越多的進口藥品得以降價,部分免疫治療藥物已進醫保,同時國產新藥也不斷研發上市,價格較為優惠。
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健康之路壹壹節目播出時間
《對付腫瘤 有計可施》
△ 首播:6月16日 18:05
△ 重播:次日 08:28
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本文編輯:泊然 責編:白霞
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