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抗癌“利器”又有新突破
經濟日報·中國經濟網記者 沈 慧 鄭 楊
探尋抗癌新“利器”,我國科學家又有新突破。前不久,我國首臺自主研發加速器硼中子俘獲治療實驗裝置(簡稱BNCT)研製成功,有望為我國腫瘤治療帶來技術性革新。
中國科學院高能物理研究所近日召開發布會宣布,該所東莞分部成功研製出我國首臺加速器硼中子俘獲治療實驗裝置(BNCT),並啟動了首輪細胞實驗與小動物實驗,為開展臨床試驗做前期技術準備。
“該裝置的成功研製,為我國醫用BNCT治療裝置整機國產化和產業化奠定了技術基礎,有望為我國腫瘤治療帶來技術性革新。”中國科學院高能物理研究所東莞分部副主任梁天驕表示。
當中子遇到硼
癌症已成為當前威脅國人健康的主要殺手。國傢癌症中心最新發布的全國癌症統計數據顯示,我國癌症患者占全球患者總數比例超過20%,2015年新增癌症患者約392.9萬人,死亡約233.8萬人;近10年來,惡性腫瘤發病率每年增幅達3.9%,死亡率每年增幅達2.5%,惡性腫瘤死亡占國民全部死因的23.9%。
放射治療是治療癌症的重要手段。然而,目前我國放療設備與放療比例遠低於發達國傢。據統計,每百萬中國人僅擁有放療設備1.4臺,遠低於發達國傢7臺至8臺的平均水平;在美國,每百萬人已接近12臺。
“約70%癌症患者在不同階段需接受放療,BNCT是目前國際最先進的癌症治療手段之壹。”中國科學院院士、中國散裂中子源工程總指揮陳和生介紹,BNCT是壹種將放射與藥物相結合的靶向、細胞級精準放療。
在梁天驕看來,從某種意義上來說,這壹抗癌高科技更接近壹種“靶向治療+放療”,牠之所以能夠精準打擊人體內癌細胞,是因為“左膀右臂”的存在——中子與含硼藥物。
梁天驕介紹,采用BNCT治療時,會先給病人註射壹種含硼藥物。這種藥物對癌細胞具有很強親和力,進入人體後會迅速聚集於癌細胞內,但在其他組織內分布則很少。隨後,醫生會給病人實施中子照射,時長在1小時內。當照射的中子遇到了聚集於癌細胞內的硼,由於硼的同位素硼10具有很大的中子吸收截麵,兩者很容易發生強烈核反應產生高殺傷力α粒子與鋰離子,即可精準“殺死”癌細胞。
“α粒子與鋰離子殺傷力很強,整個治療過程中,患者壹般僅需照射壹次。而且,這兩個粒子射程很短,能運動範圍大約僅為壹個細胞的長度——10微米,因而牠們隻定向‘殺死’癌細胞,並不會損傷周圍細胞組織。”梁天驕解釋。
他告訴經濟日報記者,與化療等常規癌症治療手段相比,硼中子俘獲治療法起步時間相對較晚。這是因為腫瘤中有壹種腦膠質瘤多為原位復發,並具有浸潤性生長特性,常規癌症治療手段對牠“束手無策”。後來科學家們嘗試將硼中子俘獲療法應用於腦膠質瘤治療,意外取得了較好治療效果。於是,硼中子俘獲治療法漸漸引起全世界科學家們的關註。
“對於腦膠質瘤這種呈浸潤性生長的惡性腫瘤,硼中子俘獲療法是非常有效的治療手段。隨著新壹代含硼藥物發展,如今適用於硼中子俘獲療法的病症範圍進壹步擴大,科學家們正在嘗試用其試治肝癌、肺癌、胰腺癌等臟器腫瘤。”梁天驕表示。
促技術產業化
今年3月份,世界上第壹臺加速器BNCT設備與硼藥物正式獲得日本厚生勞動省批準,開始對患者治療。這是硼中子俘獲療法在世界上首次正式進入臨床應用。
21世紀前,用於BNCT治療的強中子束流主要通過核反應堆產生。與基於核反應堆的BNCT裝置有所不同,加速器BNCT裝置作為射線裝置,可以在位於人員密集區域的醫院使用,未來可向市、縣壹級拓展,在較廣範圍內實現個性化與例行性BNCT治療,具有廣闊應用前景與深遠發展潛力。
“過去強中子源壹般僅在大型科研實驗室才能找到,因而,幾十年來BNCT發展緩慢。目前,全世界基於反應堆的BNCT臨床試驗衹有1400多例。然而,如果可以使用加速器來產生中子,就易於推廣到醫院使用。”中國散裂中子源工程副經理傅世年介紹。
2018年,高能物理研究所在廣東東莞建成了我國首臺散裂中子源,在加速器與中子技術方麵擁有得天獨厚的優勢。BNCT裝置正是利用中國散裂中子源相關技術催生的首個產業化項目。
“散裂中子源是用加速器產生的高能質子轟擊重金屬靶,產生中子。而BNCT加速器加速的質子能量要低得多,使用的靶材料也與散裂中子源有所區別。”傅世年介紹,經過不斷努力,去年12月份,BNCT實驗裝置首次打靶成功獲得中子束流,證明了設備加工製造與安裝調試的高質量。隨後,他們又逐步實現了設備穩定運行與功率不斷提昇。
8月13日,8位來自放射醫學、粒子加速器、中子物理與技術、硼藥等領域的院士及專家對加速器BNCT實驗裝置開展了評審。專家們壹致認為,該裝置的成功研製,是我國在癌症治療高端醫療設備整機技術開發方麵取得的又壹重大成果;整臺裝置均自主設計建造,掌握了全部核心技術,為下壹步建設臨床BNCT治療裝置打下了堅實技術基礎,顯著提高了我國在該領域的國際競爭力。“這也充分證明,大科學裝置在基礎研究與應用研究之外,其設計和建造將大力促進相關產業發展與技術革新。”梁天驕表示。
開展臨床試驗
這壹國產抗癌“利器”,何時有望照進現實?
梁天驕介紹,目前科研人員正在利用這臺實驗裝置開展BNCT相關核心技術實驗研究,優化裝置的綜合性能;計劃通過開展細胞與動物實驗,更大規模地開展BNCT適應癥研究,為新壹代硼藥研發與動物實驗提供相應實驗環境;同時,通過動物安全性驗證,為後期臨床試驗奠定基礎。
在成功研製這臺BNCT實驗裝置基礎上,目前高能所與廣東東莞市人民醫院合作開展了第二臺BNCT臨床設備設計與研製,有望較快依規逐步開展臨床試驗,希望早日獲批開展臨床治療。
“與目前倍受追捧的質子治療手段相比,BNCT具有低成本、治療高效的特性。患者在接受治療後,可以保持較高生活質量,且治療療程短而靈活,治療費用較低,患者經濟負擔小。”梁天驕稱。不過,他同時強調,硼中子俘獲療法與其他癌症治療手段並非替代關係,這些不同治療手段均具有更適合自身的病症,牠們相互補充,可以壹起造福癌症患者。
中國科學院高能物理研究所副所長陳延偉說,日本、美國等眾多發達國傢均在積極推動BNCT技術發展。“推進加速器BNCT研發,不僅能使中國大型醫療設備在世界範圍內占有壹席之地,而且可以造福社會,助力實施健康中國戰略,開啟癌症治療的新時代。”
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來源:沈陽日報-沈陽網
近日,在壹些短視頻平臺上盛傳的壹則新聞引發熱議:“120萬元打壹針,兩個月癌細胞清零”。
網友紛紛提問:“120萬元打壹針能殺死癌細胞,是真的嗎?”使用該產品為患者進行治療的上海某醫院也備受關註。
沈陽晚報、沈報全媒體記者就此事采訪了中國醫科大學附屬盛京醫院血液科醫生、沈陽市六院腫瘤介入綜合治療科醫生。他們的基本說法是,網傳的120萬元“神藥”其實是壹種細胞免疫治療方法,這種治療方法是有適應癥的,對血液類腫瘤和其他幾種腫瘤有比較好的效果,但不是對所有腫瘤有效。
網傳: 120萬元壹針抗癌藥可在倆月內將癌細胞清零
記者了解到,最初關於“120萬元壹針抗癌藥”是以帖子的形式出現的。
今年下半年,壹則“120萬元壹針抗癌藥,可在倆月內將癌細胞清零”的帖子,剛發布便瞬間引發全國熱議,除了其自身具備的強大抗癌功能外,120萬元壹針的高昂價格也十分吸人眼球,甚至還有壹名上海患者陳女士(化名)親自爆料,聲稱自己是全國首例成功治療好“彌漫性大B細胞淋巴瘤”的受益者。
血液科專家:不是藥,是壹種針對腫瘤的治療方法對某些癌症患者有壹定效果
中國醫科大學附屬盛京醫院血液科副主任醫師姚鯤醫生在接受記者采訪時說:“120萬元壹針的抗癌藥,真實的情況是治療費用120萬元‘細胞免疫治療’(壹種治療方法),這種方法是國傢允許的已經上市的產品,是某個生物公司開發的,主要針對淋巴瘤和實體瘤。”
姚鯤說,牠不是藥,牠是針對腫瘤患者個性化的治療方法,主要用患者的血液制備再回輸。這個流程是,醫生發現腫瘤患者符合這個治療辦法,醫生聯係這傢生物公司,采血,在實驗室中進行“細胞制備”,然後再將制備後的細胞放回患者身體中,目前在我國南方應用比較多,東北地區還很少使用。臨床有效率達到百分之七八十,個別的可以治愈,主要針對復發難治的淋巴瘤,不適合初發期的癌症,總體來說這是科學的進步,是部分腫瘤患者的希望。
腫瘤科專家:價格高是因為牠是壹種個體化治療
沈陽市第六人民醫院腫瘤介入綜合治療科王寧主任說:“網上說的120萬元壹針的藥的說法是錯誤的,其實是壹種針對腫瘤的治療方法,這種方法是有適應癥的,沒有網上宣傳得那麽好,市民不要過分迷信這種治療方法。”
那麽,兩個月“癌細胞清零”這種說法準確嗎?王寧說,所謂的“癌細胞清零”說法並不嚴謹,現在隻能說是在影像學上或者血液檢驗時癌細胞減少了,病情得到了控制,治療有壹定的效果,目前該藥在國內用於治療沒到壹年的時間,接受治療的患者不到壹百人,希望大傢不要偏聽和過度相信這種治療。”
這種治療方法價格為什麽這麽高?王寧說,這種治療醫學名詞叫“CAR-T”治療,牠先從病人身上提取出免疫T細胞,然後利用基因工程技術,在體外引入能讓T細胞識別特定腫瘤細胞並殺死腫瘤細胞的基因片段,這種CAR-T細胞在實驗室中大量培養,之後再把擴增後的這種“加強型”免疫T細胞回輸到病人體內進行治療。價格高是因為牠是壹種個體化治療。整個過程不像其他的藥有生產車間、加工流程,相對來說成本比較高。國外的治療費用更高,達到250萬元左右,國內的是120萬元。但是,隨著CAR-T產品的發展、應用的普及,價格瓶頸或許能被打破,價格會降下來。針對腫瘤治療目前主要有手術、放療化療,但是治療上還是有局限性,細胞免疫治療是壹種好的發展方向,是有前景的。
沈陽晚報、沈報全媒體主任記者吳強圖據IC-photo
本文來自【沈陽日報-沈陽網】,僅代表作者觀點。全國黨媒信息公共平臺提供信息發布傳播服務。
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