本篇文章給大傢談談怎麽安慰癌症病人,以及胰腺癌是最痛苦的癌症的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
2023年2月4日是第 24個世界癌症日,今年的主題是“縮短癌症照護差距”。世界癌症日是由國際抗癌聯盟(UICC)於2000年發起的,活動時間定於每年的2月4日,旨在倡導新的方法促進各組織間的合作,加快癌症研究、預防及治療等領域的進展,為人類造福。
癌症患者不同時期有著不同的情緒狀態,傢人該如何幫助?專家帶您了解六個不同時期不同的情緒狀態,以及應對辦法。
壹、體驗震驚期——安慰多數癌症患者在初次得知診斷結果後都會感到震驚,頓時不知所措甚至產生暈厥,出現類似低血糖的症狀並感到大腦空白。
這時照顧者需要向患者表達情感上的安慰和關心,確保長時間的陪伴,保持適當的身體接觸。如輕輕握住患者的手或攬住肩膀等,這樣可以使患者有安全感,使其體會到自己並非獨自麵對不幸。
二、懷疑否認期——循序漸進當患者既希望能確認結果,又希望聽到不是癌症的診斷。這時家庭照顧者不要急於讓患者接受現實,因為這會使其遭受較大的打擊。根據患者的性格和接受能力,循序漸進地使其了解和接受真相。
三、恐懼行為和生理反應期——解決根源當患者極力否認而不能改變診斷結果時,會產生恐懼,包括對疾病的恐懼、對疼痛的恐懼、社會關係變化(遠離親人或朋友)的恐懼以及對死亡的恐懼。患者會表現出恐慌、哭泣、警惕、沖動和憤怒等行為,並產生壹係列的生理功能變化如顫抖、尿頻、尿急、血壓升高、呼吸急促、皮膚蒼白、出汗等。
傢屬要讓患者將自己產生恐懼的過程或原因表述出來,了解患者所擔憂或害怕的事情;照顧者應盡可能地去了解該類型癌症的相關知識、解決方法,糾正患者誇大或錯誤的認知;找到同類型的患者或傢屬,通過分享他們的經歷來增加患者的安全感和對醫護人員的信任感。
四、幻想期待奇跡期——順應情緒當患者經歷了患上癌症的痛苦體驗後,已能逐漸接受現實,但卻出現幻想。比如,希望出現奇跡,希望壹種新藥的問世能根治自己的疾病,或是希望專家能研究出根治癌症的新方法等。
這時照顧者要順應情緒,支持其與疾病抗爭、提昇信心、提高應對能力和消除恐慌。讓患者明白奇跡發生的可能性是在每壹步治療後提昇的。
五、絕望抗拒期——耐心當各種方法治療都未能取得良好的治療效果,病情進壹步惡化或出現嚴重並發癥以及難忍的疼痛時,患者此時會對治療失去信心,聽不進醫護人員、傢人或朋友的勸說,表現出易怒、挑釁、不服從、不遵醫囑等。
這時照顧者需要有足夠的耐心,等待患者自己停下來,承認患者的痛苦並給予安慰。
六、平靜冷漠期——陪伴當患者已接受現實,情緒穩定表現得服從,配合治療,對死亡已不恐懼。但這隻是積極的壹方麵;另壹方麵患者處於消極被動應付狀態,冷漠情緒,不再考慮自己對家庭與社會的義務,專註於自己的症狀,感到無助並產生麻木。作為親朋好友,幫助病人找到生命中最重要的事情,並幫助他壹起完成,也許是最應該做的事情了。
過分地關註他病情的變化,反而是讓”癌“成為家庭中最重要或者唯壹的事情了。這時作為照顧者應保持與患者的親密陪伴,了解並滿足患者的壹些內在需求。照顧者也要註意區分冷漠和抑鬱的症狀,避免抑鬱的出現和加重導致壹些極端行為。關註相關資訊,並向患者提供充滿希望的信息,與患者共同決策和承受。
【本期專家】圖片來源於網絡,侵必刪
王會秋,沈陽市安寧醫院精神康復中心主任,主任醫師。從事精神科臨床工作34年,擅長以大康復大健康理唸,對各類精神心理障礙預防診斷治療與康復,尤其擅長運用沙盤遊戲療法、繪畫心理分析與治療等心理治療技術對家庭婚姻及青少年心理問題的咨詢與治療。
“胃痛壹年多了!做胃鏡有慢性胃炎,但是怎麽吃藥都不好,還越來越痛,到底咋回事啊?”
王安立今年56歲,來醫院接診時麵容憔悴,有氣無力地向醫生描述病情。
確診胃炎後,王安立先後服用了蘭索拉唑、莫沙必利、鉍劑、等治療胃病的藥物,然而症狀不減反重,腰背部疼痛也越來越頻繁,近壹個月來,足足瘦了20多斤。
醫生了解病情後,建議王安立做壹次腹部增強CT掃描。結果發現,王安立之所以胃痛老不好,嚴重消瘦,最主要的不是胃炎的原因,而是胰腺癌在“搞鬼”!
壹、60%的胰腺癌被誤診為胃病!胰腺作為人體中的第二大消化腺,牠能通過胰島分泌胰島素、胰高血糖素、生長激素等等激素來調節人體的生長和代謝,例如血糖的調節就是通過胰腺來進行的,牠的健康與否很大程度上影響著整個人體的健康。
胰腺腺泡和導管係統會共同產生壹種含有消化酶的胰液液體,幫助食物消化。壹旦胰腺出了問題,消化功能障礙是最常見的表現,尤其是胃部不適。
但由於胰腺癌早期症狀不明顯,所以人們很容易認為胃脹胃痛僅僅是胃病的的原因,從而耽誤了治療胰腺癌的好時機。等到出現明顯的黃疸、脾腫大這些症狀的時候,病情可能已經發展到中晚期階段,大大提高了治療難度,也嚴重影響患者的生存期。
但是,值得註意的是,胰腺癌的腹痛與普通胃部疼痛表現並不完全相同,胰腺癌患者腹部會飽脹不適且疼痛,而且在用餐以後疼痛的程度和範圍會變大。
此外,胰腺癌還容易與糖尿病、腰肌勞損、肝病等混淆,例如胰腺癌會減弱胰腺調節血糖的功能,如果傢族中曾有胰腺癌病史,那麽突然出現糖尿病就建議對胰腺進行檢查;其次,如果平時有“腰疼”的症狀,特別是在夜間仰臥和平躺更加疼痛,那麽也需要警惕,因為除了腰肌勞損以外,這可能是胰腺癌的症狀表現;最後,如果病人出現黃疸症狀,除了要排除肝臟是否出問題以外,還要註意是不是胰腺癌在作妖。
二、胰腺癌易偽裝,4個症狀要重視如此看來,胰腺癌真是十分擅長偽裝,平常壹些疾病表現出來的症狀,我們也要註意是否是胰腺癌在搗亂:
1、頑固性上腹部痛
胰腺癌引起的胃部疼痛用治療胃病的藥是無效的,這種疼痛持續時間長,而且仰臥時更痛,但是做出彎腰、側臥和坐立則會減輕疼痛。
2、消化道症狀
大多數胰腺癌患者在短時間內體重會明顯地下降,早期就會食欲不振、消化不良、惡心嘔吐和大便不規律,因此出現這些症狀壹定要重視起來。
3、不明原因的黃疸
胰腺癌患者會出現黃疸症狀,表現為鞏膜、皮膚、粘膜、體液的黃染,症狀持續且加深,阻塞性黃疸會引起皮膚瘙癢難耐,而這些症狀肝臟有問題的時候也會出現,所以胰腺癌早期時常會被誤認為是肝炎或膽囊炎,因此出現黃疸症狀壹定要多加警惕。
4、血糖異常升高
河南省腫瘤醫院腫瘤內科副主任陳小兵表示,胰腺除有分泌胰島素的功能,部分胰腺癌患者因胰腺組織纖維化、胰腺內分泌功能受損,往往以‘血糖升高’為主要症狀,易被誤診為糖尿病。
因此,如長期患有糖尿病卻治療效果不佳,要考慮是胰腺癌的可能,建議及時到醫院進行腹部b超、腫瘤標記物(CA19-9)或者做MR、CT或超聲內鏡等檢查。
三、預防胰腺癌,遠離5個“幫兇”胰腺癌因其兇狠程度,被稱為“癌王”。蘋果公司前CEO喬布斯、香港著名藝人“肥肥”沈殿霞、世界著名男高音帕瓦羅蒂、中國臺灣男演員巴戈……都因胰腺癌失去了生命。
數據顯示,多數胰腺癌患者確診時已處於疾病晚期,喪失手術機會,導致預後效果差,多數患者確診後生存期僅為1年左右。
麵對癌症,我們壹直強調預防大於治療。而想要預防如此兇險難治的癌症,5個“幫兇”希望妳能盡量遠離:
1、香煙
研究表明,約30%的胰腺癌與吸煙有關,吸煙的人胰腺癌發病危險度更高,如果胰腺癌患者戒煙的世間越長,發病的危險性就會逐漸降低。不管是被動還是主動吸煙都會使胰腺癌發病的危險性增大。
2、酒精
酒精對胰腺細胞有直接毒性。長期的酒精刺激,會刺激胃酸的增加,進壹步刺激胰液和胰酶的分泌,同時胰酶的濃度也會增高,過多的胰液和高濃度的胰酶都會損傷胰腺。目前已證實,酗酒可以誘發胰腺炎,反復發作可能誘發癌變,增加胰腺癌概率。
3、肥胖
肥胖可能會引發胰腺癌,特別是腹部肥胖的人,喜歡吃高脂肪、高蛋白的食物,會加重胰腺的負擔,長期下去可能會導致胰腺發生癌變。
4、高糖飲食
當胰腺不能正常的分泌胰島素來分解體內的糖,體內含糖量越高,需要分泌的胰島素也就越多。長期高糖飲食,會讓胰腺壹直處於“加班工作”的狀態,胰腺腫瘤的概率便會增加。
5、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎和胰腺癌都屬於胰腺疾病,具有共同的危險因素和病理特徵,提示兩者之間有很強的相關性,這些共同點也可能是癌轉化的關鍵。
在慢性胰腺炎中觀察到的腺泡-導管化生被認為是胰腺癌的前兆,同時氧化應激和炎癥反應可促進胰腺炎發展,並與遺傳因素共同作用,如致癌KRAS突變和抑癌基因失活,從而啟動和加速胰腺上皮內瘤變,最終導致胰腺癌發生。
除了要遠離上述危險因素外,預防胰腺癌也要求多鍛煉、清淡飲食,少喝咖啡,多吃新鮮蔬菜和水果。
總的來說,胰腺癌雖然早期症狀不明顯,但是如果我們細心留意自己身體的變化,就能發現壹些症狀,由此來預防胰腺癌的發生;如果檢查出來胰腺癌,就要定期去復查、治療,平時生活、飲食習慣都要多加註意,用樂觀積極的心態來應對。
參考資料:
[1]鄭瑩,黃哲宙.胰腺癌的流行及其預防控制的研究焦點[J].診斷學理論與實踐,2011:11-14.
[2]焦延軍,張玉清.重視胰腺癌的早期六大症狀與檢查方法[J].中國保健營養,2018:352-353.
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