癌症止痛貼有副作用嗎(強效癌症止痛貼)

2023-11-12 04:51:19
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文章詳情介紹:

癌痛病人止痛藥,應該這樣用

據世界衛生組織(WHO)統計,全世界每年新發癌症患者中有30%~50%的癌症患者伴有疼痛症狀。在我國,目前癌症患者中有51%~62%的癌症患者伴隨不同程度的疼痛。傳統的經驗及觀唸就是止痛藥不能吃,能忍壹時就忍壹時。但隨著醫療技術的發展,規範的止痛治療提倡患者疼痛不要忍,壹定要及時就醫。癌痛病人尤其是慢性持續性疼痛的病人,需要持續服用止痛藥物,減輕痛苦,提高生活質量。

對於癌痛的治療,醫生首先會對病人的疼痛進行評分和分級,然後據此確定個體化的治療方案。癌痛病人壹定要謹遵醫囑,按照方案服用止痛藥。據江蘇省腫瘤醫院藥師劉欣介紹,有些癌痛病人在傢服用止痛藥主觀隨意性大,根據自己的感覺調整藥量,改變服用方法,導致止痛效果大打折扣,產生壹些不良反應,達不到應有的治療效果。那麽癌痛病人應當如何服用止痛藥呢?

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口服止痛藥要整片用水吞服

臨床上應用較多的的是硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片等長效阿片類藥物,這種長效緩釋片是通過特殊的工藝將藥物包裹於薄膜或骨架中,從而延緩藥物釋放和吸收的速度,減少每天的用藥次數,維持穩定的血藥濃度。若把藥片掰開,則會破壞藥物緩釋結構的骨架和薄膜衣,使得藥物快速釋放,血藥濃度迅速升高,則會產生壹些不良反應。除非進食困難或限制進食的病人,通常醫生建議要整片用水吞服。

按時服藥而不是按需服藥

有些癌痛病人疼痛時堅持用藥,不疼了就不吃藥,也就是“按需用藥”。這樣的做法是不正確的,止痛藥的效果壹般隻能維持壹段時間,過了這個時間,止痛效果就會減弱。如果等到疼痛出現時再用藥,不僅會帶來不必要的疼痛折磨,而且還會因增加藥量控制疼痛而引起副作用。按時吃藥可以讓身體里的藥物濃度保持穩定,從而很好地控制疼痛。嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片壹般情況下均為每隔12小時服用1次,芬太尼透皮貼劑每隔72小時換壹貼。

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停藥還是減量,要聽醫生的

有些病人感覺壹段時間疼痛控制得比較理想,就擅自把藥停了。這樣做有可能會引起突然的撤藥反應,比如大汗淋漓、疼痛加劇等。當病人感覺疼痛控制得很好時,復診時向醫生如實反應自己的情況。醫生會重新評估,決定是繼續用藥還是逐漸減量、停藥。減藥的病人藥量減少後還需要觀察1-3天,如果疼痛又出現了,說明還沒有達到減量的標準。如果減藥以後疼痛依然控制得很好,醫生會再進行下壹輪的遞減,以此類推,直到病人可以停藥。

關註止痛藥物的副作用

阿片類藥物的副作用主要是便秘、惡心嘔吐、嗜睡、呼吸抑制和尿瀦留等。便秘的發生率是最高的,而且很多腫瘤病人本身因為長期臥床、年老體弱,胃腸道功能已經較弱,再加上阿片類藥物的副作用,便秘可能會更加嚴重。為了緩解便秘,病人自己要多喝水,吃壹些比較容易消化的水果蔬菜,適當的多下地活動,再配合使用壹些通便藥,比如番瀉葉、乳果糖等。初次服藥時,也可能會出現惡心、嘔吐等現象,輕度時無需處理,便可自行緩解,如果症狀加重,可以加用止吐藥治療,待症狀消失後可停止服用止吐藥。

不能隨意用藥

江蘇省腫瘤醫院專家特別提醒,疼痛是很復雜的。當感受到疼痛時,不要強忍,也不要亂吃止痛藥和隨便貼膏藥,應及時就診,積極治療。即便是難治性的癌痛,通過微創手術、射頻等止痛治療方法,配合輔助用藥,疼痛也有望得到有效控制的。

通訊員 萬秋燕

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥

校對 王菲

來源:紫牛新聞

75歲老人肺癌晚期,是化療還是放棄治療,老中醫給出這幾點忠告

傢屬:老人得惡性腫瘤晚期(肺癌),75歲,很苦惱,是給老人化療還是放棄治療,急得沒了主意,希望得到專家的指點

這位先生他已經75歲了,得了晚期腫瘤,也就是說不在原位了,也可能涉及到遠處,涉及到骨、涉及到腦、涉及到淋巴,這種情況下病竈比較多,全身都有,這種情況下進行化療確實承受不了,因為全身化療牠本身殺傷力很大,放療、化療同樣作用;

牠既可以抑制腫瘤生長,另壹方麵對人體也是壹個打擊,所以這種情況下如果75歲了,可以根據他的體質情況,擇時機來運用,如果他體質很好,腫瘤又很多,並且這個病竈出現疼痛的情況,比如涉及到胸膜,涉及到骨了這種情況怎麽辦?

壹般止疼藥又很難解決這個問題,我們不妨在腫瘤的局部,可以做壹些放療,這樣放療就可以讓腫瘤病竈縮小,疼痛減輕;

因為特別在晚期的時候有些止疼藥還有壹些外貼藥,都很難解除疼痛,所以放療化療的問題不是絕對的,壹定要根據情況,看患者是否接受,能接受可以用最小劑量的,當然說不是絕對的;

還有壹些其牠的治療方法,比如老年人可以進行靶向藥,相對副作用輕壹些,但是牠有壹個檢測問題,檢測壹個基因突變有突變的時候,可以選擇某種合適的藥物來應用;

但是這個應用也有產生耐藥性的問題,在用靶向藥的同時壹定要跟中醫結合起來,這樣用藥既可以繼續下去,也可以讓他的體質不過於虛損 ,能夠接受藥物,並且中藥牠同樣可以協同靶向藥來發揮牠治療腫瘤的作用。


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“止痛”開關24小時握在手里,痛到自殺的癌症患者重燃治病信心

來源:武漢市肺科醫院

通訊員:武飛萱


因為乳腺癌疼痛,大約半個月前,漢口的劉女士選擇服藥結束生命。所幸,送醫後,她被成功救回。在武漢市肺科醫院,醫生給她用了壹種新的止痛技術,徹底打消了劉女士再次輕生的唸頭。在這壹新技術支持下,劉女士可以24小時自控止痛開關,疼痛加重時,隻需按壹次開關,就能緩解。6月初,心情轉好,食欲漸增的劉女士,重燃治病信心。

圖片說明:爆發痛時,患者按綠色按鈕可“壹鍵止痛”

劉女士患有乳腺癌,去年,在武漢某醫院行手術等治療後效果不理想,今年又發現全身多處癌細胞轉移。癌症引起的疼痛、胸腔積液等,壹度讓她崩潰,不僅拒絕繼續治療,還趁傢人不備,服大量安眠藥,打算結束生命。

武漢市肺科醫院腫瘤科負責人李銘介紹:腫瘤患者50%以上伴有疼痛,尤其是晚期腫瘤患者癌痛比例達到70%-90% ,其中 1/3 是中到重度的疼痛。所以,對於這部分患者,止痛是他們的基本需求。痛不欲生,會讓他們做出沖動的選擇。

成功將壹時沖動的劉女士救回後,李銘著手解決劉女士最基本的“止痛”需求。但他發現,由於個體差異,常規的口服、外貼止痛藥物的手段,在劉女士身上收效甚微。李銘便應用了壹種新的技術——經靜脈患者自控鎮痛(PCIA)技術。用了衹有壹天,劉女士就不再呻吟,不再喊疼了。

本月初,疼痛緩解,心情轉好,食欲漸增的劉女士,向李銘表達了繼續治療乳腺癌的想法。

李銘介紹,經靜脈患者自控鎮痛(PCIA)技術實施過程中,醫護人員預先設定止痛藥物的劑量參數,然後,通過微電腦控制的輸註泵,恆速連續輸註阿片類藥物。在疼痛加劇或鎮痛效果欠佳及出現爆發痛時,患者可通過PCA泵的壹個按鈕,緊急增加預設定劑量的鎮痛藥物,達到按需和主動控制疼痛的效果。這相當於把止痛開關握在了患者手里,並且這個止痛裝置小巧,方便病人攜帶,且不影響自由行走。

李銘介紹,這壹技術應用,已為多名無法通過口服藥物治療或口服藥物效果欠佳的患者帶來了新的治療路徑,提高了腫瘤患者的生存質量,對腫瘤治療,也起到了壹定的推動作用。

部分圖片來源於網絡及微信朋友圈

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