淋巴結腫大是癌症轉移(癌症引起淋巴結腫大)

2023-11-11 21:42:41
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本篇文章給大傢談談淋巴結腫大是癌症轉移,以及癌症引起淋巴結腫大的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

文章詳情介紹:

淋巴結為什麽會腫大?是腫瘤信號嗎?3個部位的淋巴結要重點關註

小林走進醫生診室:“醫生,妳看我脖子這里,長了壹個包,好幾天了,壹碰就疼,別人跟我說這是淋巴結腫大,要小心淋巴瘤,是不是真這麽嚴重啊?”

醫生聽完描述,先建議小林進行超聲檢查,結果發現他頸部的淋巴結數量較多,且形態不規則,有微鈣化現象,初步判斷是惡性淋巴結。

為進壹步確診,醫生采取了淋巴結穿刺活檢,之後病理結果顯示為轉移性淋巴結,醫生考慮是肺轉移,又馬上為小林進行了肺部CT掃描,結果還真的在其右上肺發現了壹個3cm左右的磨玻璃結節,最終確診為肺癌合並頸部淋巴結轉移,小林需要盡快接受手術治療。

對此,醫生解釋,其實頸部淋巴結腫大有很多原因,而我們要警惕的也不隻是淋巴瘤,當這位“健康哨兵”發出信號時,我們壹定要重視並及時就醫。

淋巴結是“健康哨兵”,腫大是危險信號

淋巴結是人體重要的免疫器官,數量較多,遍布全身各處,主要沿血管分布,集中在耳後窩、頜骨下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等位置。

淋巴結是保護人體的“免疫衛士”,當外來的病毒、細菌侵犯人體時,淋巴結就會產生免疫反應。反過來,如果淋巴結出現了問題,身體也會出現異常。

淋巴結分為淺表淋巴結和深部淋巴結,淺表淋巴結可以摸到,深部淋巴結需借助影像檢查才能看到。壹般來說,頸部、鎖骨上窩、腹股溝等位置的淋巴結要重點關註,這些部位的淋巴結密集,而且位於淺表,最容易摸到,經常被用於診斷病變。其中,淋巴結腫大是臨床上比較常見的淋巴結疾病之壹。

淋巴結腫大又可分為局限性淋巴結腫大和全身性淋巴結腫大。局限性淋巴結腫大包括非特異性淋巴結炎、單純性淋巴結炎、淋巴結結核、惡性腫瘤淋巴結轉移;全身性淋巴結腫大包括感染性疾病、非感染性疾病。

正常的淋巴結直徑多在0.2cm-0.5cm,淋巴結腫大時可伴有疼痛或觸痛。

淋巴結腫大也分良惡性,如何區分?

很多人是在體檢時才發現自己淋巴結腫大,而由於缺乏相關知識認知,以為淋巴結腫大會發展成淋巴癌,便整日擔驚受怕,吃也吃不好,睡也睡不著,備受折磨。那麽,淋巴結腫大嚴重嗎?會不會危及生命呢?

壹般來說,淋巴結腫大多數與炎癥相關,屬於良性淋巴結腫大,淋巴癌引起的淋巴結腫大屬於惡性淋巴結腫大,雖然隻占少部分,但並不是沒有,所以要學會分辨淋巴結的良惡性。

分辨淋巴結腫大的良惡性,首先要看淋巴結的性狀。

    觸摸有沒有痛感,良性腫大的淋巴結有明顯觸痛感,惡性腫大的淋巴結沒有觸痛感;

    看大小,良性腫大的淋巴結大小多在2cm以下,如果大小超過2cm,說明惡性程度較高;

    看活動度,良性腫大的淋巴結活動度較好,可以隨著皮膚自由活動,惡性腫大的淋巴結的活動度較差;

    看質地,良性腫大的淋巴結的質地較軟,邊界清晰,惡性腫大的淋巴結的質地較硬,邊界模糊不清。

其次,要看身體是否出現了其他症狀,比如發燒、咳嗽、乏力、皮膚瘙癢、體重減輕等。如果身體無異常,說明可能是良性腫大的淋巴結。如果身體伴有相關不適,則要警惕惡性淋巴結。

淋巴瘤不止表現為淋巴結腫大

惡性腫瘤是淋巴結腫大的病因之壹,包括卡波西肉瘤、白血病、淋巴瘤、轉移瘤、皮膚腫瘤等,都會引起淋巴結腫大。其中,淋巴瘤引起的淋巴結腫大具有以下顯著的特點:直徑大於1.5cm、質地堅韌、表面光滑、形狀呈低回聲實心圓形、不痛不癢等。

此外,淋巴瘤還可能出現以下症狀:

全身症狀:發熱、盜汗、食欲不振、體重減輕;

皮膚損傷:皮膚出現瘙癢,出現紅斑,或者糜爛;

壓迫症狀:具體表現為腹脹、腹痛、胸痛、頭痛、骨痛等。

近年來,淋巴瘤已經成為發病率增長速度最快的惡性腫瘤之壹。目前,我國淋巴瘤患者5年生存率僅為38.3%。因此,當出現高度疑似淋巴瘤的症狀時,壹定要及時就醫,查明病因。

非腫瘤原因的淋巴結腫大如何緩解?

對於非淋巴瘤引起的淋巴結腫大,要查明原因,對癥下藥。

如果是最常見的急慢性炎癥或反應性增生,就要在醫生的指導下使用抗生素進行治療。如果是結核性淋巴腫大,則需要進行抗結核治療,對於局限、可移動的淋巴結或治療效果不明顯者,均應及早手術摘除。同時,還要戒煙戒酒,多吃易消化、富含維生素的食物,避免高脂肪飲食,適當鍛煉身體等。

雖然淋巴結腫大不壹定與淋巴瘤有關,但是我們還是應該重視起來,將風險降到最低。尤其是腫大的淋巴結生長速度較快、活動性較差,而且伴隨反復發熱、體重降低、貧血消瘦、皮膚瘙癢等症狀時,更應及時去醫院查明病因,以防淋巴瘤侵襲。

參考資料:

[1]《世界淋巴瘤日:身上出現不痛不癢的淋巴結腫大應及時檢查》.新華網 .2019-09-15

[2]《頸部淋巴結腫大啥原因局部炎癥、結核、腫瘤等都可能引起》.人民網―生命時報.2017-07-10

[3]《淋巴結腫大是疾病信號 哪種情況需要就醫?》.人民網-健康衛生頻道.2015-12-04

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出現淋巴結腫大,壹定是癌症轉移了嗎?出現這些情況還真不能輕視

淋巴結是人體的免疫器官,就像血管壹樣,遍布全身,廣泛存在於身體的各個部位。淋巴結轉移是指癌細胞通過周圍的淋巴管,進入到了淋巴結,然後通過血液,擴散到人體更遠處的淋巴結。

癌細胞可以通過至少四種途徑轉移,分別是淋巴結,血行轉移,種植播散和直接侵犯。頸部、鎖骨上、腋窩及腹股溝淋巴引流豐富,全身惡性腫瘤容易引起上述部位的淋巴結轉移,尤其頭頸部是常見的侵犯部位。乳腺癌常常轉移到腋窩淋巴結,鎖骨下淋巴結甚至是鎖骨上淋巴結;肺癌轉移到周圍淋巴結,肺門淋巴結,縱膈淋巴結等等;大腸癌轉移到腸係膜淋巴結;甲狀腺癌轉移到頸部淋巴結。

我們首先要知道,引起淋巴結腫大的原因有很多,比如急性炎癥感染、結核桿菌感染、惡性腫瘤等,最常見的就是炎性腫大。當淋巴結發生炎癥時,細菌及其毒素會不斷刺激而導致淋巴結腫大,而用手可以明顯觸及,常伴有疼痛的症狀。癌症也是導致淋巴結腫大的重要原因之壹,這也是大傢最擔心的,需要進行鑒別。

有壹些患者淋巴結腫大後,不知道是否是發生了轉移,憂心忡忡,那麽,患者應該如何區別淋巴結腫大和癌症淋巴結轉移呢?如果是慢性炎癥引起的淋巴結腫大,多數有明顯的感染病竈,表現為局部性的淋巴結腫大。主要是下顎淋巴結腫大比較多壹些,有疼痛,壹般不超過2到3厘米,質地相對較軟,活動比較好,可以推動。經過抗炎治療之後,會表現出明顯的縮小趨勢。當淋巴結逐漸增大時,可以通過觸摸,會在頸部皮膚下摸到幾個或者壹個小疙瘩,又硬又痛,那就是我們平時比較常見的炎癥引起的淋巴結腫大。

而腫瘤復發轉移引起的淋巴轉移,也會表現出淋巴結腫大,但是跟炎癥引起的不壹樣。原發癌竈大部分在頭頸部,尤其是鼻嚥癌以及甲狀腺癌的轉移多為常見。腫瘤引起的淋巴結腫大表現為頸部或者鎖骨上窩出現,堅硬的重大淋巴結,起初為單方,無疼痛的可被推動,很快會出現多個淋巴結,並侵及到周圍的其他組織,此時有局部或者放射性的疼痛,晚期狀況可能會發生壞死,以致潰瘍,感染,甚至出血。

腫瘤淋巴結轉移是患者預後差的主要原因,由於手術和放療對此類轉移的療效不理想,對化療不敏感,故長期以來壹直是惡性腫瘤治療中的難題。頸部、鎖骨上、腋窩及腹股溝淋巴引流豐富,全身惡性腫瘤容易引起上述部位的淋巴結轉移,尤其頭頸部是常見的侵犯部位。如果是局部的淋巴結轉移,手術可以將這些淋巴結切除,術後進行包括中醫藥在內的治療,可以長期生存,甚至臨床治愈。

對於惡性腫瘤患者而言,如果沒有出現淋巴結的轉移,那當然是最好的,疾病的分期也比較好,當然預後也要好。但是,如果出現了淋巴結轉移,雖然分期比沒有淋巴結轉移要高,預後,相對也不如沒有淋巴結轉移好。但是如果進行規範的治療,還是能夠得到比較好的預後的。總之,與癌症的抗爭是壹個長期的過程,患者需要隨時應對各種突發狀況。大傢要關註現在,積極解決問題,包括如何獲得更規範的治療,選擇何種治療方案,怎樣安排治療期間的工作和生活等等,當我們關註現在,積極解決現有的問題時,我們就已經走在奔向康復的路上了。

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