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曹英瀚/圖
□河北日報、河北新聞網記者 周 麗
受訪專家:省中醫院心血管科副主任 何紅濤
河北醫大四院營養科主任 高淑清
河北醫大三院營養科副主任 雷敏
不久前,壹條看似養生保健的信息在微信朋友圈中的轉發率非常高,很多人看了之後都產生了“原來如此”的感覺。消息稱,當人體的pH值處於7-7.35之間時,屬於“弱酸體質”,容易受到小病痛的幹擾,pH值處於6.9-7,極易患上癌症等重大疾病;高血壓、糖尿病等疾病的發生都是“酸性體質”在作祟,而要預防疾病,就應該多吃堿性食物。
那麽,人的體質真有酸堿之分?“酸性體質”真的是萬病之源?靠飲食真能把酸性體質調節成堿性體質嗎?堿性食品真能防治癌症?針對上述問題,記者采訪了我省相關醫學專家。接受采訪的三位專家都表示,醫學上並沒有“酸堿體質”的說法,癌症患者血液呈酸性純屬壹派胡言,血液pH值不會輕易被飲食改變,堿性食品可治療癌症更是無稽之談。
“酸堿體質”在醫學上不存在
三位專家表示,“酸性體質”與“堿性體質”這兩個概唸在醫學上根本就不存在,純屬子虛烏有。
“從中醫角度來講,不存在酸堿體質,而是根據中醫理論將體質分為了平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、血瘀質、濕熱質、氣郁質、特稟質等。”省中醫院心血管科副主任何紅濤說。
“在人的生命活動中,體內會產生酸性和堿性代謝產物。但人體有三個調節係統在維護體內酸堿平衡:體內緩沖係統調節、肺調節、腎臟調節。”河北醫大四院營養科主任高淑清表示,我們體液酸堿度(PH值)總是穩定在壹定範圍之內。正常人體的血液呈弱堿性,pH值為7.35-7.45,十二指腸的環境也呈堿性,pH值為8-9。而胃液、盲腸、尿液、陰道液和皮膚偏酸性。所以,簡單地認為人體是酸性或是堿性的是壹種非常幼稚的錯誤觀點。
“酸性食物和堿性食物之間,根本不存在誰優誰劣的問題,反而提醒人們的每日食譜更要註重膳食搭配,成酸性食物與成堿性食物保持恰當的比例,以達到平衡膳食,促進健康。”雷敏說。
慢性病的致病因素有哪些
“‘酸性體質’不是慢性病的致病因素。”何紅濤表示,人體有多種體液,如:血液、組織液、淋巴液、消化液、汗液、尿液等,不同體液有不同的酸堿值,如血液偏堿性,而胃液呈酸性。我們大多數人通常都處在酸堿平衡的正常狀態下,衹有極少數人由於某些疾病或服用了某些藥物導致身體酸度升高,比如嚴重腹瀉、慢性阻塞性肺病、腎功能不全等,這些疾病嚴重影響機體代謝,導致代謝終產物排泄障礙,從而出現身體的酸堿度失衡。所以,“酸性體質”不是慢性病的致病因素,而是患有某種疾病導致“酸中毒”的結果。
“既然醫學上根本就不存在什麽‘酸性體質’的說法,說‘酸性體質’致癌本身就是壹個偽命題。”高淑清表示,癌症的發生是壹個多因素、多步驟參與的復雜過程,目前公認的致癌因素有五類:第壹,多環芳烴、芳香胺類等化學因素;第二,電離輻射、熱輻射、慢性炎性刺激等物理性致癌因素;第三,病毒,如幽門螺桿菌可誘發胃癌,人乳頭瘤病毒是宮頸癌的主要誘因;第四,遺傳因素,像乳腺癌、大腸癌等都有較明顯的傢族史;第五,免疫功能缺損。隨著生活方式的改變,營養不均衡、環境汙染、內分泌失衡、肥胖,再加上過大的精神壓力,都可能成為致癌的誘因。所以癌症的發生和人體酸堿度沒有任何關係。
高淑清表示,以下各種不良飲食習慣及食物容易導致癌症的發生,應註意避免:
腌制的魚、肉和鹹菜。含有亞硝酸鹽和亞硝胺,亞硝胺致癌性很強。
燒烤食物。烤牛肉、烤鴨、烤羊肉、烤鵝、烤羊肉串等含有強致癌物——雜環胺類化合物,烤焦的肉、魚中含量更高。
熏制食品。如熏肉、熏魚等含苯並芘致癌物。
油炸食品。煎炸過焦後,產生致癌物質多環芳烴。
黴變食物。米、麥、豆、玉米、花生等食品易受潮黴變,被黴菌汙染後會產生黃曲黴毒素,屬於強致癌物。
酒精。酒精已被世界癌症研究基金會歸為人類致癌物。另外,酒精還是煙草的協同致癌物,因為煙草中的有害致癌物質能溶於酒精中,並且附著在消化道黏膜上皮表面,對黏膜上皮產生更加強烈的危害作用。
另外喜歡吃燙食的人群食管癌發病率增高,而習慣高鹽食品的人群胃癌發病率明顯增高。
“高血壓的發病主要與遺傳因素、環境因素(飲食、精神應激)、超重或肥胖、睡眠呼吸暫停綜合徵等因素有關,”何紅濤表示,其中飲食因素包括高鹽飲食、低鈣飲食、低鉀飲食、高脂飲食以及飲酒等方麵。糖尿病的發病主要與遺傳因素和環境因素有關,其中環境因素包括高齡、現代生活方式、營養過剩、缺乏運動等方麵,從而導致人體肥胖尤其是中心性肥胖而產生糖尿病,高蛋白飲食、高熱量飲食極易導致肥胖。
飲食的偏酸或偏堿隻會導致營養素攝入失衡
“食物的酸堿性主要根據食物在體內代謝後產生的灰分來劃分的。”雷敏表示,凡食物中所含的氯、硫、磷元素較多,在體內經過代謝,最終產生的灰分呈酸性的,即成酸性食物。這類食物有畜禽肉類、魚蝦類、蛋類、穀類及堅果中的花生、核桃、榛子等。凡食物中所含的鈣、鉀、鎂等元素的總量較多,在體內經過代謝,最終產生的灰分呈堿性的,即成堿性食物。這類食物有各種蔬菜、水果、豆類、奶類及堅果中的杏仁、闆栗等。
“在正常情況下,無論酸性食物還是堿性食物,到了胃里都是酸性的,到了腸道後都會是弱堿性的。”何紅濤表示,無論我們進食何種食物,我們的身體都有能力把人體體液的ph值維持在壹個正常的恆定的水平,從而使我們的身體保持在酸堿平衡的健康狀態。
“飲食的偏酸或偏堿隻會導致營養素攝入失衡,有害人體健康。”雷敏表示,堿性食物主要存在於植物性食物和奶類中,主要為人體提供豐富的葡萄糖、果糖、乳糖、維生素C、鉀、鎂、鈣、膳食纖維和植物化學物質等。而到目前的研究發現,人體每日需要六七十種營養素,這些堿性食物中也有牠的短闆,缺乏人體必需的脂肪酸、多糖、優質蛋白質、鐵、磷等。如果我們長期隻吃“堿性食物”,不吃“酸性食物”,所謂的結腸癌、高血脂、痛風、心腦血管等疾病發病可能會減少,但會導致“營養不良”發病增加,如缺鐵性貧血、鋅缺乏癥、低蛋白血癥等病症。可見世上沒有不好的食物,衹有不好的搭配。衹有堿性食物和酸性食物的合理搭配,使得食物間相互補充,才能更好發揮食物的營養價值。
來源:【中國食品報】
今年4月,全球疾病、傷害和風險因素負擔研究組發布了壹項1990—2019年結直腸癌全球疾病負擔報告。報告指出,在近30年的時間里,全世界結直腸癌病例從84.2萬例躍升到217萬例,死亡病例從51.8萬例增至109萬例。而隨著經濟社會的不斷發展和人們生活方式的改變,我國結直腸癌的發病率和死亡率亦呈上揚態勢。結直腸癌臨床都有哪些表現?最常見的誘因是什麽?日常應該如何防範?平衡膳食會帶來哪些收益?近日,中食智庫專家、中國抗癌協會腫瘤轉移專業委員會委員、哈爾濱醫科大學附屬第二醫院結直腸腫瘤外科教授黃睿對這些人們關註的問題進行了科普解讀,旨在讓大眾深入了解結直腸癌的危害,從源頭上阻斷結直腸癌的偷襲。
數據顯示,目前國人結直腸癌發病率居惡性腫瘤第2位,死亡率則居惡性腫瘤第4位,患病人群年輕化趨勢日漸明顯。研究還發現,我國結直腸癌的發病有壹定的地域特點,例如城市比農村發病率高,發達地區又比欠發達地區發病率高,其中東部地區發病率為33.37%,顯著高於其他地區。專家認為,結直腸癌的發病與生活水平的提高可能存在正相關關係。壹些研究表明,當飲食結構中脂肪、紅肉和含糖飲料的攝入比例增加後,患結直腸癌的風險就會被拉高。
黃睿介紹,結直腸癌百姓俗稱為大腸癌,其發病隱匿,悄無聲息,相當多的早期結直腸癌和癌前病變甚至沒有任何“蛛絲馬跡”,或者僅感不適、消化不良、大便潛血等。隨著癌腫的進展,才顯現出大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等癥結,有的可伴有貧血、發熱和消瘦等全身症狀。從結直腸癌的解剖學發病軌跡來看,其發病率從高到低依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸及橫結腸,且有向近端(右半結腸)發展的態勢。不僅如此,結直腸腫瘤還能轉移和浸潤其他器官,蔓延到肝、肺、骨、腦、卵巢等重要部位,釀成嚴重後果。
黃睿表示,當前,結直腸癌的病因尚不明確,但有大量研究證據表明,結直腸癌與患者的環境地域、性別年齡、傢族遺傳、生活方式、膳食營養、疾病藥物等因素關係密切。
壹是環境地域。據世界流行病學調查發現,結直腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地的發病率最高,排在內臟腫瘤的前兩位,但在亞洲、非洲、拉美等地區發病率則很低。根據國傢癌症中心的統計數據,中國結直腸癌發病率高低依次為東部、中部、西部等區域;東部又以上海、浙江等長江中下遊地區高發。由此來看,結直腸癌“嫌貧愛富”,是個實實在在的“富貴病”。
二是性別年齡。結直腸癌患者中男性較女性為多,且以40—50歲年齡組發病率最高。以2015年為例,我國結直腸癌當年新發病例38.8萬例,占全部惡性腫瘤發病的9.9%,其中男性22.5萬例,女性16.3萬例。同時,結直腸癌發病率在25歲之前處於較低水平,25歲之後快速攀升,80—84歲達到“天花闆”。絕經後女性結直腸癌的發病率也有所升高,推測雌/孕激素可通過壹係列生物學原因起到抗癌功效。而女性到了中晚年,體內雌/孕激素水平逐步下降,自然也就失去了防衛功能。
三是傢族遺傳。結直腸癌傢族史與結直腸癌發病風險的提昇確有緊密關聯。國外學者對63項研究共928萬人的定量係統分析發現,壹級親屬(父母、子女及親兄弟姐妹)患結直腸癌的人群,其發病風險是普通人群的1.76倍。我國的壹項隊列研究共納入73358名女性,平均隨訪時間7年,結果表明壹級親屬患結直腸癌的女性發病風險是普通人群的2.07倍。
四是炎癥疾病。某些患有炎癥性腸病、糖尿病的病人,通常被視為易患結直腸癌的高危人群。這之中,炎癥性腸病患者,包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病的發病概率為普通人群的2.4倍;而糖尿病患者的結腸癌和直腸癌發病風險分別是健康人群的1.38倍和1.20倍。此外,息肉和腺瘤對結直腸癌的形成也有很大的推動作用。
五是膳食營養。肥胖是很多疾病的根源,同樣是結直腸癌的禍首之壹。體質指數每增加5,結直腸癌發病風險增加5%;腰圍每增粗10厘米,結直腸癌發病風險增大2%。國內研究數據表明,中國人腰圍每增加1個標準差,結直腸癌發病風險則增高16%。另有研究報告表明,每日膳食纖維、全穀物、乳制品攝入量分別每增加10克、90克、400克,結直腸癌發病風險則分別降低9%、17%和13%。
六是生活方式。結直腸癌病人通常有三大嗜好——抽煙、喝酒、吃紅肉。與不吸煙者相比,吸煙者結直腸癌發病風險的相對危險度為1.18;且吸煙量每增加10支/天,結直腸癌發病風險則增加7.8%。與偶爾飲酒或不飲酒相比,少量飲酒(每天小於28克)不會增加結直腸癌風險,而大量飲酒者(每天大於36克)的結直腸癌發病風險比值比為1.25。紅肉如牛羊肉以及加工肉類每日攝入量增加100克和50克,結直腸癌發病風險分別增加12%和16%。
事實上,超重、肥胖、膳食結構欠合理、過量飲酒、缺少體育鍛煉、久坐少動、吸煙及傢族遺傳等誘因,均為結直腸癌高發的“幕後推手”,其中不健康飲食無疑是最可怕的“殺手”。黃睿說,預防結直腸癌的重要方法是保持健康的飲食習慣,應多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,這類食物在腸道停留時間短,利於腸道毒素的排除。同時,這些成分也有利於腸道中有益菌的生長,可改善腸道功能,促進健康。反過來,喜好食用高油脂食物或加工肉類,罹患結直腸癌的概率則越大。
黃睿介紹,正因為健康飲食極為重要,在《中國居民膳食指南(2022)》中明確了平衡膳食八準則,即:食物多樣,合理搭配;吃動平衡,健康體重;多吃蔬果、奶類、全穀、大豆;適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;少鹽少油,控糖限酒;規律進餐,足量飲水;會烹會選,會看標簽;公筷分餐,杜絕浪費。
而在上述準則中,關於蔬果及肉類攝入均有詳細的說明和指南:壹是蔬菜水果、全穀物和奶制品是平衡膳食的重要組成部分;二是餐餐有蔬菜,保證每天攝入量不少於300克的新鮮蔬菜,深色蔬菜應占1/2;三是天天吃水果,保證日均攝入200—350克的新鮮水果,註意不能用果汁代替鮮果;四是吃各種各樣的奶制品,攝入量相當於每天300毫升以上液態奶;五是經常吃全穀物、大豆制品,適量吃堅果;六是魚、禽、蛋類和瘦肉攝入要適量,平均每天120—200克為好;七是每周最好吃魚2次或300—500克,蛋類300—350克,畜禽肉300—500克;八是少吃深加工肉制品;九是優先選擇魚,少吃肥肉、煙熏和腌制肉制品。
“避免營養過剩,積極參加體育運動,減輕體重,增加膳食纖維、全穀物、乳制品的攝入量,可多角度、全方位地遏制結直腸癌的上升勢頭,而這些正是我們在日常生活中可以做到的。”黃睿說。
(衣曉峰 硃爽 葉金華)
《中國食品報》(2022年10月12日03版)
(責編:韓鬆妍)
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