癌症強效止痛藥(癌症患者止痛藥村里證明怎麽寫)

2023-11-08 18:53:33
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本篇文章給大傢談談癌症強效止痛藥,以及癌症患者止痛藥村里證明怎麽寫的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

文章詳情介紹:

癌痛疼起來要人命!哪壹種止痛藥能止癌痛?聽聽專家怎麽說

癌痛如何止痛是壹個世界性的難題。很多癌症患者出現疼痛後,會服用止痛藥來緩解疼痛。都說是藥三分毒,但對於出現癌痛的患者來說,大傢關註的重點已經變成了哪種癌痛止痛藥效果最好。世界真的存在止痛效果最好的癌痛止痛藥嗎?關於癌痛止痛藥的選擇與使用有沒有壹些需要註意的事項呢?為此,家庭醫生在線采訪了廣州中醫藥大學金沙洲醫院疼痛科主任醫師王傢雙教授。

哪壹種癌痛止痛藥的效果最好?

王傢雙教授提到,如果說哪種藥物最好,這很難有壹個標準。因為每個個體對藥物的反應都不壹樣,有時候我經常跟病人講,藥物療效如何並不在於價格的高低,而在於這個藥是不是適合自己,所以對於癌痛,哪壹種藥物最好,還要看癌痛是以哪壹種原因為主。

比如說癌痛是炎性位置為主,那這個時候用點帶有抗炎性的止痛藥,效果就比較好;如果癌痛是因為神經因素引起的,這時候加壹點帶有神經病理性疼痛鎮痛藥物,效果會比較好;如果病人不僅有軀體的疾病,還有心理的疾病,這個時候就必須要配合壹些治療心理疾病的藥物,這樣壹起治療,效果才會更好。

所以這個問題很難有壹個統壹的標準,大傢要避免陷入這種認知誤區。

此外,王傢雙教授還強調道,對待每壹個病人的癌痛,牠要分性質和程度。因此如果我們單純強調壹開始用哪壹種藥,那從醫療上來說不太科學,牠就不是壹個精準治療。但是癌痛有壹個共同的特點,如果痛的程度比較重的時候,我們可以用壹些麻醉性鎮痛藥,這個時候是可以選擇的,這個時候就要根據疼痛程度,病人的病情以及病人的具體情況來確定。

正確使用癌痛止痛藥才能達到最好的效果!

雖然難以給癌痛止痛藥下壹個最好的定義,但王傢雙教授認為正確使用適合自己的止痛藥能獲得最好的效果。

作為癌痛的病人,如何正確使用止痛藥,結果是不壹樣的。為什麽這樣說?三階梯止痛就提出壹個按階梯治療。作為普通的病人來說,最好在用這些止痛藥之前,要按照醫生的醫囑來做。因為很多情況下,如果靠自己去買藥,壹開始比如說用了第三階梯的藥,這樣妳再用第壹階梯和第二階的藥,效果就不好。效果不好,這時就把治療的路給堵死了。

另外,按照階梯使用止痛藥的話,分級也對判斷疼痛的性質非常有用。王傢雙教授提到,像癌痛這幾種類型,即炎性、神經性,還有壹個心理性的,這種情況下,如果不針對性地選擇相應的藥物來進行治療,往往效果會很差。而且壹旦藥物用得不對,牠起不到作用,反而起反作用。

比如說消化道係統的副作用,對於病人來說,出現了消化道的副作用,他就不願意用藥,這個時候不僅不能解決疼痛,還給病人帶來新的問題,所以王傢雙教授建議腫瘤病人在使用鎮痛藥的時候,壹定不要自己來。另外壹定要根據醫生的醫囑,分步、分階梯、分類型來用止痛藥,這樣才能達到最好的效果,否則不僅達不到治療的效果,還會帶來壹些副作用。

日本獅王止痛片、白兔止痛片、以及大正感冒藥里含的都是什麽?

本周二大早,我就看到有藥師在問藥師團隊的專業討論微信群里詢問下麵這款日本藥是什麽成分。

即便是專業藥師,遇到讀不懂的日本文字時,我們也常常很難立刻識別出來裏面到底含的什麽成分。

單從名字上看,像英文的布洛芬,但不太肯定。為了求證,團隊里擅長檢索的張誌清藥師立刻在必應(www.bing.com)上輸入加了國傢定位的關鍵字,於是找到日本藥廠的官網。

點開鏈接發現這是獅王制藥的壹款止痛片,成分列表翻譯成中文是四種主要成分,分別為布洛芬、對乙酰氨基酚、無水咖啡因、烯丙基異丙基乙酰脲(也叫丙戊酰脲)。

布洛芬和對乙酰氨基酚都是大傢熟知的解熱鎮痛藥,鑒於目前沒有證據證明兩者交替或者聯合使用有更好的療效,以及交替或者聯合使用有重復用藥的風險,所以常規不推薦兩者交替或者聯合使用真搞不懂日本為什麽會允許這樣的聯合使用出現在壹片藥里。

另外,其中的【丙戊酰脲】是美國早在30年代就因為副作用而淘汰了的壹個成分,我們國傢也不使用這個成分,繼續搞不懂日本為什麽會允許這個成分出現在多款止痛藥里,包括下麵這款海淘熱門的【白兔止痛片】里也含。

我知道很多姐妹買牠為了治療痛經,其實很多時候,單壹成分的布洛芬就可以解決痛經的問題,真沒必要海淘這款連說明書都看不懂的多種成分復方止痛藥。

至於壹個藥裏面加了9種西藥成分的【大正感冒藥】,在任何其他的國傢都是見不到的,也衹有日本敢這麽猛了。這麽多成分混在壹起的藥,無論是成人款還是兒童款,我都不推薦大傢使用。

我說過很多次,因為看不懂藥品說明書,海淘購藥有風險。又因為日本對藥品的監管不嚴格,海淘日本藥的風險更大,這也就是為什麽最近加拿大要禁用日本網紅眼藥水的原因之壹了。冀連梅 | 加拿大禁用的日本網紅眼藥水,妳還在用嗎?

適逢五壹小長假,如果有朋友到了日本,壹定要去藥妝店買伴手禮的話,那就仔細留意藥品包裝上的分類,避免購買“第壹類醫藥品“和”第二類醫藥品“。

通常在日本藥妝店賣的藥分壹至三類,分別是:

第壹類醫藥品:屬於必須嚴格註意副作用的藥品,或是副作用不詳的新藥。因此隻能在有藥師的藥店出售。購買時,藥師也必須對照藥品的使用說明,對消費者進行詳細指導。如果藥師不在店里,則不能銷售這壹類的藥品。

第二類醫藥品:安全性和副作用上需要註意、但不壹定需要藥師在場麵對麵進行說明。例如:感冒藥、退燒藥、胃藥、眼藥水等。不得通過電話或網絡等方式銷售。

第三類醫藥品:可以直接開架售賣,是唯壹可以不經藥師指導在網絡上直接銷售的藥品。

換言之,壹定要買的話,可以從第3類醫藥品和醫藥部外品中少量挑選。

除了揭露過日本感冒藥、止痛藥、眼藥水的具體成分外,我和問藥師團隊的藥師們還寫過日本鼻噴劑、酵素和美白丸等藥的具體成分分析,想要了解的朋友可以在這個五壹假期多多關註本頭條號,我會陸續給大傢解析。

冀連梅個人簡介

《問藥師》創始人

暢銷書:《冀連梅談:中國人應該這樣用藥》

中國協和醫科大學藥學碩士。先後任職於北京國際SOS救援中心、美國新澤西沃爾瑪連鎖藥房,北京和睦傢醫院等單位。擅長兒童、孕期、哺乳期用藥指導。

癌症的疼痛有哪幾種?如何正確使用止痛藥減輕癌痛?醫生為妳解答

很多癌症病患對於癌症的恐懼,除了麵臨死亡風險的陰影之外,最大的原因就是罹癌伴隨而來的各種疼痛問題。

根據調查報告,顯示有53.5%的癌症患者有過疼痛的困擾,其中感覺疼痛程度嚴重的比例高達35.2%,顯示疼痛問題成為癌症患者麵臨的重大問題,無法忍受的疼痛甚至可能會讓患者喪失求生的意誌。

癌症引發的疼痛有哪幾種?

麵對癌症所帶來的疼痛,有很多癌友會形容自己所承受的疼痛要比生小孩還痛,以疼痛評估量表所區分最高的10分都不足以形容。

而各種癌別依病程與嚴重性,都有可能發生疼痛的問題,其中以頭頸部癌症患者7成會有疼痛的困擾,而末期癌症的病患更有9成會遭受疼痛的襲擊。

因為癌症所引發的疼痛,分成3大類:

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壹、癌細胞壓迫、侵蝕或轉移引起的疼痛:

通常是屬於慢性疼痛,壹般會持續長達6個月以上。當腫瘤侵襲胸腔、腹腔或神經,或是侵入骨膜或骨髓腔,使其壓力增加,甚至發生病理性骨折時,病患可能會出現骨轉移、骨腫瘤所產生的骨痛,肺癌侵入胸膜可導致胸痛。

腫瘤壓迫到神經組織造成極度不適,包括腦腫瘤可引起頭痛與腦神經痛,鼻嚥癌頸部轉移可能壓迫臂神經叢或頸神經叢,引起肩、頸、臂疼痛。腹膜後腫瘤壓迫腰、腹神經,可能引起腰腹疼痛。

而胃、腸或胰臟被腫瘤阻塞時,相關臟器可能出現劇烈絞痛。其表現的痛是刺痛、電擊痛、燒灼痛或神經疼痛。而癌細胞侵襲肝臟表層的膜或轉移到腹膜,也會出現劇痛。

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二、癌症治療過程中引起的疼痛:

治療中引發的疼痛是癌症常見的並發癥,通常是屬於急性疼痛,例性如放射神經炎、口腔炎、皮膚炎、放射性骨壞死,患者免疫力下降出現帶狀皰疹而產生疼痛,化療藥物滲漏出血管外引發組織壞死,化療引起的栓塞性靜脈炎。

還有乳腺癌治中損傷腋淋巴係統,可能引發手臂腫脹疼痛。如果采用下腹部的放療,可能出現腸胃道不適或排尿疼痛。

三、癌症治療後引起的疼痛:

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例如器官衰竭者的壓瘡,人體免疫力下降都可能引起局部感染而產生疼痛。此外,肺、乳腺、甲狀腺、攝護腺等癌症出現骨轉移時也會引發劇烈的腹痛。

有超過壹半的癌症病患會發生突發性疼痛,其原因往往是因為該疼痛部位的腫瘤沒有控制好,持續變大的話,就愈有可能受到突發性疼痛的襲擊。

而有部份癌症患者在治療後,即使體內沒有癌細胞,卻仍會有疼痛的感受,可能的原因包括傷口攣縮纖維化,感覺神經受損,例如頭頸部癌症患者已切除病竈,但仍會感到程度不壹的疼痛。

癌症止痛藥物的種類

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而麵對因為癌症病情而產生的各種疼痛狀況,醫療處方用的止痛藥物依治療疼痛程度區分成4類:

壹、非鴉片類止痛藥:

這類藥物又為非麻醉性或非鴉片止痛,僅限於輕度疼痛,例如體感性疼痛、骨轉移疼痛,藥物主要包括乙酰胺酚,NSAIDs(非類固醇抗發炎藥物)。前者大量使用可能引起肝臟毒性,後者長期使用可能引起胃腸道和腎臟毒性。

二、弱效鴉片類止痛藥:

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對輕度的癌症疼痛有緩解的效果,例如可待因(Codeine)、Tramadol等藥物。

三、強效鴉片類止痛藥:

屬於WHO癌症疼痛治療指引第三階段藥物,以口服藥劑型最常見,另有針劑、貼片等劑型,藥品主要包括嗎啡(Morphine)、Hydromorphone、Fentanyl、Oxycodone等。

壹般而言,鴉片類藥物具有高度安全性且成癮風險極低,但也有便秘、惡心嘔吐、暈眩與倦怠等副作用,但可透過搭配輔助藥劑或調整劑量來緩解或降低發生率。

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四、輔助型藥品:

可視病患的病情與前述3種藥物合並使用,使癌症疼痛控制更具效果,例如抗忧鬱劑、抗痙攣劑、皮質類固醇、雙磷酸鹽、RANK Ligand抗體等藥物。

壹般而言,癌症病患良好的疼痛控制是指疼痛時不超過疼痛量表的3分,壹天之內疼痛不超過3次,醫療單位應依疼痛的種類與強度來做劑量的調整,太多次或太強烈的疼痛就代表未妥善控制。

病患必須按時服用止痛藥物,維持血液中穩定的藥物濃度,千萬不能因為不痛就自行停藥,如果出現發性的疼痛,就應該額外搭配速效型藥物來緩解疼痛。

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衹要經過適當的用藥,90%癌症疼痛都可以獲得有效的控制。

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作者:admin | 分類:腫瘤治療方法 | 瀏覽:13 | 迴響:0