前列腺癌症晚期症狀(前列腺癌症的早期症狀)

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文章詳情介紹：

• 1,前列腺癌壹般會出現6種症狀，出現2種以上，提醒妳要到醫院壹趟了
• 2,前列腺癌發現就是晚期？提醒：男人出現這3種症狀，千萬別大意

前列腺癌壹般會出現6種症狀，出現2種以上，提醒妳要到醫院壹趟了

最近，小艾在後臺收到壹位讀者的留言：

“爺爺已經72歲了，之前壹直很健康，前段時間竟然被診斷出了前列腺癌，而且是晚期，他現在有點消極。為什麽突然就患上了這個病？難道早期沒有症狀嗎？”

其實，這樣的留言並不少見。前列腺癌在我國屬於高發惡性腫瘤之壹，主要群體是中老年男性。根據國傢癌症中心的統計數據，2017年我國成年男性前列腺癌的發病率約為16/10萬人。

美國癌症協會曾經進行過壹項研究，該研究針對80多萬參加者進行了長期的跟蹤調查，其中共有12000名因患前列腺癌而死亡。

研究人員通過分析這些參加者的數據，發現65歲以下的男性，如果每晚隻睡3~5小時，死於前列腺癌的風險要比每晚睡7小時的人群高出50%。如果每晚睡眠不足6個小時，前列腺癌死亡風險相應增加29%。也就是說，睡眠質量的好壞會影響前列腺健康。

英國牛津大學的壹項最新研究也發現，腰圍粗細與前列腺癌的發病也有關係。該研究納入了來自8個國傢15萬名參與者的數據，其中有7024名是前列腺癌患者。研究發現，每超出正常腰圍標準10厘米，患前列腺癌的風險就會增加18%。

除了睡眠與腰圍外，還有壹些因素也可能會誘發前列腺癌。例如久坐不動，長期保持坐姿會導致血液流通受阻，前列腺持續充血的狀態，容易患前列腺炎，長此以往就容易誘發前列腺癌。此外，性生活過度和憋尿也是前列腺癌的常見誘因。憋尿容易讓尿液中的細菌進入前列腺，導致發炎。

前列腺癌的症狀與前列腺炎有些相似，因此很多患者未能及時引起重視，其實在前列腺癌的早期，身體就會發出以下壹係列“預警”。

排尿困難、尿流不暢。典型症狀是尿液流動緩慢，甚至是尿到壹半出現了中斷的現象。尤其是有前列腺增生或前列腺炎病史的人群，如果最近壹段時間明顯感到上述兩種症狀，說明可能是病情加重，也可能是發生了惡變。

夜尿次數增加。尿頻尿急可能是前列腺發生腫大的結果，如果是前列腺癌，則可能是腫瘤體積增大後壓迫到了前列腺所致。如果排尿的沖動比正常情況更加頻繁，尤其是在晚上，就要引起註意。

射精不適，或精液中帶血液。精液或尿液中帶有血液很可能是前列腺癌的徵兆。由於射精的過程和排尿的過程都有前列腺的參與，因此前列腺出現健康問題也會反映在精液和尿液中。

排尿時尿道有刺痛感。腫瘤體積增大後，會壓迫到尿道產生收縮，會影響排尿時尿液的流動。這也會導致患者在排尿時會感受到灼燒感和刺痛感。

下腹或會陰部位出現原因不明的持續脹痛感。如果是感到腹部、腰部等部位的疼痛，很可能是癌細胞已經發生了轉移，牽扯到周圍組織的疼痛。

出現原因不明的食欲不振、消瘦、貧血。這是因為腫瘤在生長的過程中會不斷掠奪人體內的養分以供自己能夠不斷分化，因此癌細胞出現後，癌症患者會漸漸變得消瘦。難以為血液循環提供充足的營養，隨後出現貧血。當然，這些症狀也會出現在其他的惡性腫瘤上。

這里提醒男性朋友，如果發現自己近期出現了上述不適症狀，最好能夠及時到醫院排查，而壹些前列腺癌高危人群，即便沒有出現症狀，也建議定期到醫院進行癌症早篩，預防前列腺癌。

有數據顯示，我國28%的前列腺癌患者確診時都已經處於中晚期，癌細胞已經出現轉移。僅有42%的前列腺癌在早期被診出，因此我國前列腺癌的早診早治形勢並不樂觀。

目前前列腺癌常用的早期篩查方法有直腸指檢和PSA篩查。

直腸指檢是指醫生使用手指直接對患者的直腸近肛門部份進行檢查，通過觸摸能夠發現腸道內有無異常突起、潰瘍和息肉等病變，對於靠近肛門的腫瘤檢出率比較高。但是很多人因為生理上的不適和心理上的抵觸，都不太意願進行肛門指檢。

PSA檢查是指針對血清中壹種物質PSA的檢測。PSA是前列腺特異性抗原，血清中PSA的含量是前列腺癌重要的診斷指標，壹般來說4.0ng/ml以下的水平算正常，如果超過10ng/ml，則有高度惡變的可能。

北京大學第壹醫院泌尿外科主任醫師周利群表示，有些慢性疾病如前列腺增生和前列腺炎也會導致PSA增高，要辨別是否前列腺癌導致，需要做進壹步的病理檢查。

3類高危人群建議定期進行前列腺癌篩查

年齡大於50周歲的男性。很多研究表明，前列腺癌患者的平均年齡都在中老年範圍當中，因此50歲以上的男性最好每年進行壹次PSA篩查。

有前列腺癌傢族史的人群。據統計，前列腺癌的發生也受到遺傳因素的影響。因此如果傢中有直係親屬是前列腺癌患者的人群，最好在45歲之後就開始進行篩查。

患有前列腺增生、前列腺炎的患者。雖然沒有明確的證據表明前列腺炎會發展成前列腺癌，但長期炎癥的存在不斷對組織造成刺激，久而久之惡變的風險就更高。

除了按時進行篩查外，男性朋友還可以從現在就養成健康的生活方式，每周固定鍛煉2~3次，改善體內的血液循環。另外，在飲食上少吃高脂肪、高膽固醇的食物，多吃蔬菜和水果，註意營養的均衡攝入。

前列腺是男性的生殖腺，與精液的產生，尿液的排出息息相關。前列腺癌也是男性中非常常見的惡性腫瘤之壹，因此更要有預防的意識。發現早期症狀非常重要，如出現不適，建議盡快到醫院進行檢查。#

參考資料：

[1]《睡眠少，患前列腺癌風險高》.生命時報.2018-06-29

[2]《男性超過50歲，記得篩查前列腺癌》.健康時報.2020-09-23

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前列腺癌發現就是晚期？提醒：男人出現這3種症狀，千萬別大意

65歲的孫大伯剛從工作崗位退休，準備安享退休生活。可是，壹場疾病打破了這份愜意。

近段時間里，孫大伯發現自己的夜尿非常多，經常壹晚上要起夜好幾次，嚴重影響了正常的睡眠。但他也沒太當回事，隻當是睡前喝了太多水導致。直到上個月，他發現自己身上又出現了腿部發麻的不適症狀，這才讓他引起警惕去醫院進行了檢查。

醫生初步判斷可能是肌肉拉傷所致，但還是讓孫大伯拍個片確認壹下，沒想到的是影像學檢查的結果顯示孫大伯存在嚴重的前列腺鈣化、增生，PSA檢查也明顯高於正常值。

後續的病理活檢結果顯示孫大伯罹患的是前列腺癌，且病情已經發展到了晚期。

這個結果令孫大伯難以接受，自己不過是夜尿多、腿部發麻，怎麽會是前列腺癌？還是晚期……

據《前列腺癌診療規範(2018年版)》中顯示，前列腺癌自2008年起已成為了男性泌尿係統中發病率最高的疾病，2014年發病率和死亡率分別為9.8/10萬、4.22/10萬。

發病率與歐美發達國傢相比較會更低壹些，但死亡率卻比他們要更高。這是因為我國衹有3成的前列腺癌確診時還處於早期，大部分患者壹經確診就是晚期或是已經發生轉移，失去了手術治療的機會，預後也會更差壹些。

之所以早期確診率低，與兩個原因息息相關，壹是前列腺癌早期壹般沒有特異性表現，腫瘤在體內持續發展會引起排尿困難、尿頻以及尿痛等症狀出現，但這些症狀與前列腺增生十分相似，很容易被忽視或漏診；

二是我國群眾缺乏前列腺癌的早期篩查意識，很多人認為私處出現異常非常難以啟齒，或是覺得尷尬以及根本沒有必要去進行篩查等。殊不知，早期篩查對於發現前列腺癌有非常重要的意義。

在前列腺癌來襲時，身體會出現壹係列的異常表現，其中這三個十分多見，跟隨小妙壹壹來看。

出現血尿：前列腺內存在病竈時可能會引起血尿症狀出現，症狀壹般不會持續存在，在出現幾天後消失，而後反復地間斷性出現，該症狀很容易會被人誤認為是上火。

當病竈生長到壹定程度時，會導致尿道、膀胱都受到壓迫，繼而會引起排尿困難、小便變細以及尿頻等症狀出現。

大小便失禁：病竈壓迫到膀胱、直腸時，會引起患者出現大小便失禁的現象。

胸部、背部和臀部疼痛：部分晚期的患者，癌症會發展骨轉移，繼而會引起脊柱、肋骨以及肩背部出現異常的疼痛感。

前列腺癌的發生存在壹定的高危人群，中國前列腺癌篩查與早診早治指南（2022，北京）》中指出，年齡在50歲以上、傢族內有前列腺癌病史、前列腺增生患者、肥胖以及有吸煙史等人群在日常要定期進行前列腺篩查。

具體如何進行篩查呢？《指南》推薦：

1.將血清前列腺特異性抗原(PSA)作為首選檢查手段，臨界值為4.0 ng/ml；

2.如若兩次的結果均大於4.0 ng/ml，建議進行進壹步檢查幹預；

3.當發現血清值大於4.0 ng/ml，建議每2年進行壹次復查。

除了首選使用血清前列腺特異性抗原(PSA)檢測以外，還可以選擇壹些其他的檢查進行篩查，包括有：

前列腺直腸指診：直腸指檢是“性價比”較高的壹項檢查，費用低、操作簡便，通過檢查可觸到男性前列腺，分析質地是否堅硬、表面是否光滑等，可幫助進行初步的診斷。

經直腸前列腺超聲檢查：通過超聲檢查可評估前列腺大小、是否有結節以及存在異常等。

前列腺穿刺活檢：當檢查異常時，需要進壹步進行會陰穿刺，而後提取組織來進行進壹步的活檢，明確病情分期。

對於上述的壹些高危人群而言，日常壹定不能抗拒檢查，即便是身體沒有不適症狀的前提下，也要定期進行篩查，做到早發現早治療。

前列腺癌的發生與生活中的壹些不良習慣息息相關，想要預防疾病發生，這四件事壹定要註意。

1.改變不良飲食習慣

飲食上要註意減少攝入紅肉、高脂肪、高熱量的食物，這些食物容易導致身體肥胖，繼而會增加前列腺癌的發病風險。建議多吃魚肉、增加蔬菜水果的攝入量，同時要註意別吸煙，吸煙也是誘發癌症發生的重要誘因。

2.減少久坐，堅持運動

生活中每次久坐不要超過2小時，建議隔半個小時起來活動壹下。日常要保持有足夠的運動，運動可促進前列腺內部的新陳代謝，對於前列腺健康有壹定好處。建議每天進行20~30分鐘的鍛煉，並長期堅持下去。

3.適量補充維生素D

醫學數據顯示，臨床上罹患前列腺癌的男性中普遍有缺乏維生素D的情況，建議男性在日常可攝入增加維生素D的攝入，可多喝牛奶、曬太陽等，提高體內的維生素D水平。

4.出現症狀及時排查

當發現身體出現排尿異常、排尿疼痛以及腰部不適等，壹定要及時就醫進行檢查，切不可拖延。

前列腺癌是危害男性健康的“隱匿殺手”。建議男性在日常壹定要愛護自己的“生命腺”，改掉不良習慣，積極鍛煉，避免久坐，養成定期體檢的好習慣，即便是不幸患病，也能做到早發現早治療。

參考資料：

[1] 《發現即晚期？警惕男性的“隱匿殺手”前列腺癌》.生命時報.2022-08-01

[2] 《前列腺癌到了歲數就要查？來看看最新指南怎麽說》.醫學界腫瘤頻道.2022-02-23

[3] 堅尚.運動與前列腺癌病死率較低有關[J].中華醫學信息導報,2017:8.

[4] 常怡勇.預防前列腺癌 從吃做起[J].養生保健指南,2014:83.

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