下嚥部解剖圖(下嚥部惡性腫瘤)

2023-11-07 09:57:46
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本篇文章給大傢談談下嚥部解剖圖,以及下嚥部惡性腫瘤的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

文章詳情介紹:

歌唱發聲器官結構圖

唱歌是壹門技術,有很多的技巧,掌握了技巧,不但音色好聽,自己唱起來也不費勁。音樂分很多種,有流行音樂有古典,發聲技巧也略有不同。不過所有的發聲,都是通過我們的肌肉控制發聲器官來達到目的的過程。

歌唱時發聲器官示意圖

發音器官示意圖

喉部是控制聲音的關鍵部位,主要包含兩大部位——喉部和聲帶。

喉部位於脖頸正中,擔負著呼吸、發音和共鳴三重作用。

環狀軟骨與構狀軟骨及甲狀軟骨相連接,對喉部有重要支撐作用,並對保持呼吸道的通暢起著重要作用。

聲帶示意圖

音調的高低,取決於聲帶振動的頻率·而振動的頻率以聲帶的位置·長短·薄厚·張力以及呼出氣流對聲帶力量而不同,聲帶在發音中高·低音之別由喉肌加以控制

唱歌

壹定要充分理解和運用氣息發聲和氣息控制的方法, 歌唱呼吸是最重要的壹環,是整個歌唱的基礎,必須明確 呼吸的重要性。

打開喉嚨,穩定喉頭,是歌唱基本功訓練的核心,正確的喉頭位 置是協調呼吸器官的運動,獲得穩定、流暢聲音效果的關鍵。

常見卻陌生的喉癌

李詠主持設計的節目《超級演說傢》《幸運52》《非常6+1》《夢想中國》還歷歷在目,他具有感染力的聲音就好像還在耳邊,帶走他的癌症卻是帶給我們無數歡笑聲的喉癌。

頭頸腫瘤常見的有喉癌、甲狀腺癌等,頭頸腫瘤的發病依次為喉(32.1%)、甲狀腺(19.6%)、口腔(16.1%)等。喉癌按照發病部位分為聲門上型喉瘤、聲門型喉癌、聲門下型喉癌和跨聲門型喉癌。雖然喉癌發病較多,但是我們對喉癌的認識又很少。本次小編帶大傢認識常見卻陌生的喉癌。

症狀:

1.聲音嘶啞

聲音嘶啞是聲門型喉癌最早出現的症狀,特點是持久並逐步加重的。若聲音沙啞持續兩周還不見好,就應及早進行喉部檢查。

2.咳嗽、嚥喉部疼痛、痰中帶血

聲門上癌早期沒有聲音嘶啞的症狀,但會出現嚥喉部異物感和疼痛;當腫瘤發展到壹定階段,刺激嚥喉,會產生咳嗽;當癌破潰後,會出現痰中帶血的症狀。此類現象屬於腫瘤中期表現。

3.吞嚥、呼吸困難

腫瘤長大會占據嚥部空間,出現吞嚥困難,甚至呼吸困難。這都屬於癌晚期的表現。

4.頸部包塊

喉頭長腫瘤如果出現轉移是會產生頸部包塊的,頸部包塊的位置壹般在下頜角以下的部分。早期的時候,包塊可以左右推動,質地較軟;晚期的包塊不能活動,質地較硬。

發病因素

1.吸煙:長期大量吸煙的,被動吸煙的,都可能致癌。

2.飲酒:飲酒者的危險性比非飲酒者高1.5—4.4倍。

3.空氣汙染:工業汙染物可導致呼吸道腫瘤,空氣汙染嚴重的城市喉癌發生率高。

4.職業因素:長期接觸有毒化學物質,如芥子氣、石棉、鎳等。

5.慢性炎癥刺激:長期用嗓過度、慢性喉炎或呼吸道炎癥可能導致癌變。

6.病毒感染:人乳頭狀瘤病毒(HPV)可引起喉乳頭狀瘤,是喉癌的癌前病變。

檢查:

1.頸部查體:包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診。觀察喉體是否增大,對頸淋巴結觸診,應按頸部淋巴結的分布規律,從上到下,從前向後逐步檢查,弄清腫大淋巴結的部位及大小。

2.喉鏡檢查(1)間接喉鏡檢查:最為簡便易行的方式,在門診可完成。檢查時需要看清喉的各部分。因患者配合問題,有時不能檢查清楚喉部各結構,需要進壹步選擇其他檢查如纖維喉鏡。(2)直接喉鏡檢查:對於間接喉鏡下取活檢困難者,可采取該檢查方式,但患者痛苦較大。(3)纖維喉鏡檢查:纖維喉鏡鏡體纖細、柔軟、可彎曲,光亮強,有壹定的放大功能,並具備取活檢的功能,有利於看清喉腔及臨近結構的全貌,利於早期發現腫瘤並取活檢。(4)頻閃喉鏡檢查:通過動態觀察聲帶振動情況,能夠早期發現腫瘤。

3.影像學檢查:通過X線片、CT及磁共振檢查,能夠確定喉癌侵犯周圍組織器管的情況及轉移情況。通過淺表超聲影像檢查,可觀察轉移淋巴結及與周圍組織的關係。

4.活檢:活體組織病理學檢查是喉癌確診的主要依據。標本的采集可以在喉鏡下完成,註意應當鉗取腫瘤的中心部位,不要在潰瘍麵上取,因該處有壞死組織。有些需要反復多次活檢才能證實。活檢不宜過大過深,以免引起出血。

治療:

喉癌的治療,目前仍以手術為主。對於早期(I期、II期)的病變,隻需做喉部分切除即可,術後仍可以保留大部分的喉功能,總體5年控制率可高達90%以上,對患者的生活質量影響相對較小,患者康復後仍可重新回歸社會,正常工作、生活。對於晚期(III期、IV期)的病變,則需要考慮綜合治療。多數情況下需要先進行手術切除,包括全喉切除和經過慎重選擇的部分喉切除,以及必要的頸部淋巴結清掃術,術後補充放療以提高控制率。部分難以直接切除的病例還需要考慮術前誘導化療。但晚期病變預後總體較差,5年生存率約30-60%。治療結束後,患者需要終身隨訪,以便及早發現和處理復發。

部分內容圖片源自於網絡

歌唱發聲器官結構圖

唱歌是壹門技術,有很多的技巧,掌握了技巧,不但音色好聽,自己唱起來也不費勁。音樂分很多種,有流行音樂有古典,發聲技巧也略有不同。不過所有的發聲,都是通過我們的肌肉控制發聲器官來達到目的的過程。

歌唱時發聲器官示意圖

發音器官示意圖

喉部是控制聲音的關鍵部位,主要包含兩大部位——喉部和聲帶。

喉部位於脖頸正中,擔負著呼吸、發音和共鳴三重作用。

環狀軟骨與構狀軟骨及甲狀軟骨相連接,對喉部有重要支撐作用,並對保持呼吸道的通暢起著重要作用。

聲帶示意圖

音調的高低,取決於聲帶振動的頻率·而振動的頻率以聲帶的位置·長短·薄厚·張力以及呼出氣流對聲帶力量而不同,聲帶在發音中高·低音之別由喉肌加以控制

唱歌

壹定要充分理解和運用氣息發聲和氣息控制的方法, 歌唱呼吸是最重要的壹環,是整個歌唱的基礎,必須明確 呼吸的重要性。

打開喉嚨,穩定喉頭,是歌唱基本功訓練的核心,正確的喉頭位 置是協調呼吸器官的運動,獲得穩定、流暢聲音效果的關鍵。

常見卻陌生的喉癌

李詠主持設計的節目《超級演說傢》《幸運52》《非常6+1》《夢想中國》還歷歷在目,他具有感染力的聲音就好像還在耳邊,帶走他的癌症卻是帶給我們無數歡笑聲的喉癌。

頭頸腫瘤常見的有喉癌、甲狀腺癌等,頭頸腫瘤的發病依次為喉(32.1%)、甲狀腺(19.6%)、口腔(16.1%)等。喉癌按照發病部位分為聲門上型喉瘤、聲門型喉癌、聲門下型喉癌和跨聲門型喉癌。雖然喉癌發病較多,但是我們對喉癌的認識又很少。本次小編帶大傢認識常見卻陌生的喉癌。

症狀:

1.聲音嘶啞

聲音嘶啞是聲門型喉癌最早出現的症狀,特點是持久並逐步加重的。若聲音沙啞持續兩周還不見好,就應及早進行喉部檢查。

2.咳嗽、嚥喉部疼痛、痰中帶血

聲門上癌早期沒有聲音嘶啞的症狀,但會出現嚥喉部異物感和疼痛;當腫瘤發展到壹定階段,刺激嚥喉,會產生咳嗽;當癌破潰後,會出現痰中帶血的症狀。此類現象屬於腫瘤中期表現。

3.吞嚥、呼吸困難

腫瘤長大會占據嚥部空間,出現吞嚥困難,甚至呼吸困難。這都屬於癌晚期的表現。

4.頸部包塊

喉頭長腫瘤如果出現轉移是會產生頸部包塊的,頸部包塊的位置壹般在下頜角以下的部分。早期的時候,包塊可以左右推動,質地較軟;晚期的包塊不能活動,質地較硬。

發病因素

1.吸煙:長期大量吸煙的,被動吸煙的,都可能致癌。

2.飲酒:飲酒者的危險性比非飲酒者高1.5—4.4倍。

3.空氣汙染:工業汙染物可導致呼吸道腫瘤,空氣汙染嚴重的城市喉癌發生率高。

4.職業因素:長期接觸有毒化學物質,如芥子氣、石棉、鎳等。

5.慢性炎癥刺激:長期用嗓過度、慢性喉炎或呼吸道炎癥可能導致癌變。

6.病毒感染:人乳頭狀瘤病毒(HPV)可引起喉乳頭狀瘤,是喉癌的癌前病變。

檢查:

1.頸部查體:包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診。觀察喉體是否增大,對頸淋巴結觸診,應按頸部淋巴結的分布規律,從上到下,從前向後逐步檢查,弄清腫大淋巴結的部位及大小。

2.喉鏡檢查(1)間接喉鏡檢查:最為簡便易行的方式,在門診可完成。檢查時需要看清喉的各部分。因患者配合問題,有時不能檢查清楚喉部各結構,需要進壹步選擇其他檢查如纖維喉鏡。(2)直接喉鏡檢查:對於間接喉鏡下取活檢困難者,可采取該檢查方式,但患者痛苦較大。(3)纖維喉鏡檢查:纖維喉鏡鏡體纖細、柔軟、可彎曲,光亮強,有壹定的放大功能,並具備取活檢的功能,有利於看清喉腔及臨近結構的全貌,利於早期發現腫瘤並取活檢。(4)頻閃喉鏡檢查:通過動態觀察聲帶振動情況,能夠早期發現腫瘤。

3.影像學檢查:通過X線片、CT及磁共振檢查,能夠確定喉癌侵犯周圍組織器管的情況及轉移情況。通過淺表超聲影像檢查,可觀察轉移淋巴結及與周圍組織的關係。

4.活檢:活體組織病理學檢查是喉癌確診的主要依據。標本的采集可以在喉鏡下完成,註意應當鉗取腫瘤的中心部位,不要在潰瘍麵上取,因該處有壞死組織。有些需要反復多次活檢才能證實。活檢不宜過大過深,以免引起出血。

治療:

喉癌的治療,目前仍以手術為主。對於早期(I期、II期)的病變,隻需做喉部分切除即可,術後仍可以保留大部分的喉功能,總體5年控制率可高達90%以上,對患者的生活質量影響相對較小,患者康復後仍可重新回歸社會,正常工作、生活。對於晚期(III期、IV期)的病變,則需要考慮綜合治療。多數情況下需要先進行手術切除,包括全喉切除和經過慎重選擇的部分喉切除,以及必要的頸部淋巴結清掃術,術後補充放療以提高控制率。部分難以直接切除的病例還需要考慮術前誘導化療。但晚期病變預後總體較差,5年生存率約30-60%。治療結束後,患者需要終身隨訪,以便及早發現和處理復發。

部分內容圖片源自於網絡

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