癌症皮膚症狀有哪些(皮膚病會成癌症嗎)

2023-11-07 00:44:56
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文章詳情介紹:

不論男女,皮膚出現4種異常,可能是癌症上身,建議全麵檢查

62歲的章大伯在壹次洗澡時發現自己的右側腹部出現了壹片小水皰,本以為是過敏引起。沒想到的是,幾天之後腰側出現了明顯的疼痛感,水皰也已經連接成手掌大小的壹片。

老伴尋找了各種偏方進行治療,但效果均不理想。他每天都要疼痛發作無數次,每次疼痛時間在5分鐘左右,為此章大伯苦不堪言。

後來在子女的陪同下,章大伯去了醫院進行治療,經過治療章大伯的疼痛發作次數明顯減少,且持續的時間也在縮短,病情逐漸好轉。

在壹次查房中,醫生得知章大伯近期有體重下降、身體變差的情況,於是建議他進行腫瘤篩查。經過檢查,發現章大伯體內的前列腺特異性抗原顯著升高,後續經穿刺活檢被確診為前列腺癌。

這個結果讓壹傢人十分心驚,但同時也十分慶幸,還好病情發現得早,否則果果將不堪設想!臨床上像章大伯壹樣的例子並不少見,為什麽帶狀皰疹會和癌症扯上關係呢?

壹、折磨人的帶狀皰疹,妳得過嗎?

帶狀皰疹是壹種由水痘帶狀皰疹病毒再激活而引起的感染性皮膚病,病情發作前患者多會有乏力、低熱以及食欲不振等症狀,在發疹時患者的皮膚上會出現紅斑,紅斑隨著時間的發展會演變成丘疹、水皰。這些皮損多會發生在身體的壹側,不會超過正中線,同時患者會有不同程度的神經痛表現。

數據顯示,全球普通人群帶狀皰疹的發病率為3~5/1000人年,亞太地區為3~10/1000人年,該數值會逐年遞增2.5~5%。曾經患過水痘的人都可能出現帶狀皰疹,尤其是年齡50歲以上、因疲勞/外傷等因素導致免疫力下降的人群,非常容易發生帶狀皰疹。

了解了帶狀皰疹後,再來了解下牠和癌症之間有什麽聯係?為什麽臨床上很多人是兩種病同時發現?

二、帶狀皰疹可能是癌症的難兄難弟

西安市中心醫院疼痛科孔偉娜表示,帶狀皰疹的發生與免疫力長期下降相關。目前沒有相關證據表明帶狀皰疹會誘發癌症,但壹些癌症患者本身存在免疫力低下的問題,的確有感染帶狀皰疹病毒的風險。

也就是說,癌症與帶狀皰疹之間並沒有因果關係,但二者皆是由於免疫力低下引起,所以存在合並關係。

重慶市腫瘤研究所發表的《57例惡性腫瘤合並帶狀皰疹的回顧性分析》研究指出,18歲以上的人群罹患帶狀皰疹後患癌的風險都會增加。研究發現,帶狀皰疹診斷1年內罹患惡性腫瘤的發病率為1.58%、1~2年為1.3%、2~3年為1.1%、3~4年為1.02%。初次診斷帶狀皰疹的2年內,惡性腫瘤的發病風險尤其是肺癌的發病率最高。

事實上,並非衹有帶狀皰疹壹種皮膚病與癌症的發生存在壹定相關性,這四種皮膚病同樣需要引起警惕。

三、出現這些“皮膚病”,要多留個心眼

1、黑棘皮病

黑棘皮病是由於黑色素沈著所致,患者的皮膚會變得粗糙類似棘皮樣,比如脖子忽然變黑,怎麽也洗不幹凈。該病在胃癌患者身上較為多見,罹患胃癌會引起患者產生內分泌樣物質,繼而讓色素代謝紊亂,誘發黑棘皮病出現。

2、皮肌炎

皮肌炎是壹種自身免疫性結締組織疾病,在發病時會影響到橫紋肌和內臟機能。該病的表現較為多樣化,在麵部最為多見,患者可能會有上眼瞼紫紅斑出現。隨著病情發展,會逐漸擴散至前額、耳後以及上胸等部位。

皮肌炎的發生與內臟惡性腫瘤(包括肺癌、淋巴癌、卵巢癌以及胃腸道癌等)之間有密切關係,尤其是年齡較大的發病者,合並腫瘤的風險越高。

3、色素沈著息肉綜合徵

色素沈著息肉綜合徵是壹種皮膚黏膜黑斑伴有消化道多發息肉的常染色體顯性遺傳病,患病後會引起麵部、口唇黏膜、手掌等部位出現黑色、棕褐色的色素沈著斑。

罹患該病的患者,癌變風險會隨著年齡的增加而增加,60歲以上人群的癌變率為60%、70歲以上的人群概率則上升至85%。

我國色素沈著息肉綜合徵的惡變率為9.2%,其中胃腸道腫瘤占比達到87.77%。

4、脂溢性角化

脂溢性角化其實就是老年斑,部分罹患腫瘤的患者,由於腫瘤會刺激體內產生某些活性物質,繼而讓皮膚增生,出現“老年斑”。癌症引起的老年斑多顏色較淺、位置處於陽光難以照射的位置,且患者出現斑點的年紀都不會太大。

皮膚病在生活中十分常見,小艾在此提醒,日常壹旦發現自己的皮膚上出現異常表現,要及時就醫檢查治療,特別是上述的幾種,尤其需要引起警惕。

參考資料:

[1]王恩文,王東林,馬惠文,田玲,王思雄,王婷.57例惡性腫瘤合並帶狀皰疹的回顧性分析[J].重慶醫學,2015,44(26):3655-3657.

[2]《壹文帶妳讀懂帶狀皰疹!》.廣州市皮膚病防治所.2022-05-07

[3]《帶狀皰疹與癌症有關係?秋冬高發季應如何預防?》.西安市中心醫院.2022-10-31

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體內有癌,皮膚先知?提醒:皮膚出現4種異常,或是癌症徵兆

王叔,64歲。吸煙史三十多年,半年前發現自己胸脯部出現大量紅色淤斑,起初王叔以為是季節更替導致的皮膚病,過了壹段時間發現自己頻繁的咳嗽和咳痰,甚至出現了痰中帶血的情況,我叔嚇壞了,趕緊去醫院進行檢查。

通過全身性檢查發現王叔有皮膚病變的症狀,在頸後和腋窩處的皮膚角質層增厚,伴有壹定的黑色素的分布,疑似癌症的皮膚病變表現黑棘皮病,同時還發現王叔胸脯部的紅色瘀斑,王叔主訴自己有咳嗽,咳痰,痰中帶血的症狀,通過這壹係列症狀,我們懷疑王叔發生了肺癌。

通過簡單的胸部CT,右肺葉的主支氣管上發現了硬幣大小的病竈,為了進壹步確定病竈是否是腫瘤,我們又給王叔做了胸部PEF-CT檢查,通過深層的CT檢查可以確定病竈形態為3cm×4cm×1.5cm惡性腫塊,除了這壹病竈外,支氣管附近的肺葉上還分布著三個較小的腫塊,表明腫塊有肺內轉移的情況。

通過支氣管鏡經呼吸道提取腫塊組織,經過活檢發現鱗狀細胞癌,確診為Ⅲb期非小細胞肺癌。

通過會診確定王叔的治療方案,由於王叔是Ⅲb期肺癌,目前不建議進行手術切除治療,而且王叔正處於肺內轉移的階段,盲目進行手術切除容易刺激肺癌向其他器官轉移,我們隻能通過化療放療等治療手法讓王叔降期,降到Ⅲα期計劃局部肺癌切除手術。

通過與王叔進行溝通,王叔同意治療方案,於是我們為王叔進行係統的化療和放療,同時進行介入治療和免疫治療,經過兩周的治療,王叔出現了大量脫發的情況,人也變得十分消瘦,這種情況導致王叔出現了抵抗心理,王叔變得異常焦慮不安,開始不配合治療,關於王叔的這種情況,我們臨時決定為王叔開展心理治療。

六個月後王叔成功降到Ⅲα期,於是我們立馬為王叔安排手術。

給王叔說明手術風險和術後治療計劃,讓王叔考慮是否進行手術,王叔害怕手術會失敗,不願進行手術,了解這壹情況後主刀醫生對王叔進行心理安慰,最終王叔同意手術。手術非常成功,王叔的肺癌也得到了有效地控制。

後續開展王叔預後治療方案,王叔需要定期進行預後性化療,三個月復查壹次肺癌指標。

王叔出院後,我們進行了病情報告分析,王叔肺癌最早的症狀表現應該是胸脯部的紅色淤斑和黑棘皮病,我們通過色素沈著情況可以分析黑棘皮很早就出現了,這兩種皮膚症狀應該比咳嗽咳痰症狀出現早,充分說明體內發生癌症後,皮膚會先有症狀反應,大多數人會忽略皮膚症狀,所以我們應該加大這方麵的普及。

另外治療癌症非常重要的壹方麵是要預防癌症轉移,早日讓癌症降期,癌症處於轉移階段是不能進行手術的,我們應該怎麽引導癌症患者及時發現癌症轉移和預防癌症轉移。

其次癌症患者的心理狀態對治療的影響非常大,王叔治療中出現了抵抗和逃避的心理狀態,非常影響治療進度,警醒我們要多觀註癌症患者的心理變化。下麵以王叔為例,向大傢普及發生癌症皮膚會出現的4個異常。

體內有癌皮膚可能會出現的4種異常表現

通過王叔的病例,我們了解到體內如果有癌症,皮膚會先給我們壹些提醒。皮膚具有保護感覺,分泌,排泄,呼吸的功能,體內有癌症會影響我們的內分泌,皮膚狀態受內分泌影響非常大,癌症導致的內分泌失調會使皮膚變得暗沈,另外發生癌症後,癌細胞會分泌黑色素細胞刺激素(MSH),導致皮膚黑色素增多,出現黑棘皮病。

發生癌症後,腫瘤會分泌異位促甲狀腺皮質激素(ACTH),異位促甲狀腺皮質激素會使血漿皮質醇增高,血漿皮脂醇增高後皮膚會呈現出多血質的狀態,多血質的狀態會在皮膚上呈現紅色淤斑。

上麵提到的王叔發生肺癌後早期出現的胸腹部紅斑就是因為血漿皮質醇增厚,導致皮膚呈現多血質狀態,癌症會影響血液物質變化,血液貫穿機體各個部位,皮膚上的毛細血管也會受到癌症的影響,毛細血管非常敏感,血漿皮質醇過多就會導致毛細血管被撐大,導致毛細血管破裂,皮膚出現紅斑。

癌症會影響細胞色素沈著,皮膚上的細胞色素沈著後非常明顯,這也是體內有癌症後皮膚會先表現出症狀的重要原因,我們體內有癌會有以下4種異常皮膚狀態。

1.皮膚變黃,鞏膜黃染

發生癌症後,腫瘤會影響膽紅素代謝異常,血清膽紅素濃度升高會導致鞏膜,黏膜,皮膚和其他組織染成黃色。

除了膽紅素升高會導致皮膚黃染,肝細胞功能下降也會導致皮膚黃染,幹細胞功能下降會導致沒有結合的膽紅素停留在血液當中,使血液當中的總膽紅素升高,刺激皮膚變黃,肝癌會導致肝細胞受損,所以我們出現皮膚變黃,鞏膜黃染時,可能是體內發生肝癌了。

2.皮膚無丘疹瘙癢

皮膚瘙癢常常作為全身性疾病的首發症狀,當我們發生尿毒癥膽汁性肝硬化,甲狀腺功能亢進以及惡性腫瘤時會出現皮膚瘙癢的症狀。惡性腫瘤導致的全身瘙癢壹般是無丘疹的瘙癢。

發生腫瘤後,腫瘤會刺激組織胺和蛋白質內分解酶產生,組織胺和蛋白質內分解酶是活性物質,活性物質會進入血液,刺激皮膚末梢神經,導致出現無丘疹的全身性瘙癢。

其次,癌細胞也會刺激炎癥因子產生,炎癥因子會刺激皮膚發生免疫反應,出現全身性瘙癢現象。如果我們出現沒有丘疹的的全身性瘙癢,需要特別註意是否是發生癌症了,內臟有癌細胞時常伴有全身瘙癢的症狀。

3.皮膚出現黑色素沈澱

癌細胞會刺激黑色素因子產生,黑色素因子隨血液流動沈著在皮膚表層,黑色素常沈澱在較薄的皮層處,如腋窩和脖子。

王叔腋窩和頸部就出現了黑色素沈澱,腋窩出現黑色素沈澱不易被發現,所以我們更加留心,如果我們發現皮膚有黑色素沈澱要及時去醫院篩查癌症。

4.皮膚出現瘀斑或腫塊

上麵提到的王叔發生肺癌時最早症狀就是皮膚上的紅色瘀斑,紅色瘀斑是癌症細胞刺激血液脂質增多導致的,有些患者發生癌症後皮膚會出現腫塊,癌細胞會刺激淋巴結腫大,淋巴與皮膚相連,淋巴結腫大後會影響皮膚出現腫塊。

如果我們發現皮膚出現不明原因的瘀斑或腫塊,需要及時警惕是否是癌症發生了。麵對癌症,我們要做到早發現,早治療,王叔就因為沒有早些發現癌症導致癌症發生轉移,耽誤最佳的手術切除時間,所以我們要盡早發現癌症,除了盡早發現癌症,我們還要早些預防癌症轉移。

怎樣預防癌細胞轉移?

①積極配合治療。

癌症患者為了防止癌細胞擴散,需要盡早接受化療和放療,化療和放療能夠很好的控制癌細胞數量,避免癌細胞生長過快向其他組織或器官轉移。

②遠離致癌物質。

預防癌細胞轉移需要減少對癌細胞的刺激,致癌物容易導致癌細胞病變,促使癌細胞生長過快,日常生活中應該減少接觸致癌物質,健康人群預防癌症發生也要避免致癌物質,生活中常見的致癌物質有甲醛,電離輻射等,我們要減少接觸這些物質,必須接觸時要做好保護措施。

③健康的生活習慣

健康的生活習慣能夠提高人體免疫力,免疫力提高有利於自身細胞消滅癌細胞,健康的生活習慣要求我們要保證健康飲食和規律運動,健康的飲食要保持低鹽低脂的清淡飲食,規律運動要求我們運動前要充分,熱身運動後要及時拉伸,選擇適合自己的運動,堅持循序漸進的原則。

我們還要保持不熬夜,不吸煙,不喝酒。做到以上幾點能夠有效預防癌細胞擴散,有利於提高癌症的治療效率,提高癌症的治療效果,我們還需要多關註患者的心理狀態,上文提到的王先生在治療中多次出現了恐懼治療,逃避治療的心理狀態,因此我們應該多關註患者心理問題。

關註癌症患者的心理變化才能提高治療效率

癌症患者最常出現的心理狀態有恐懼,害怕,焦慮等,出現這些心理狀態會使患者逃避治療,恐懼治療,耽誤治療進程,上麵提到了王叔就出現了不良的心理狀態,不良的心理狀態還會影響治療效果,癌症患者衹有保持健康樂觀的心理狀態才能更好地應對疾病。

癌症患者的傢屬要多安慰患者,幫助患者建立自信心,患者傢屬也要保持樂觀的心理狀態,給患者周圍營造積極樂觀的環境,癌症患者常常會因為昂貴的治療費用出現愧疚的心理狀態,這種心理狀態可能會導致患者拒絕治療,因此患者傢屬要盡量減少患者的愧疚感和負擔感,患者積極配合和樂觀的心理狀態有利於提高治療效果。

通過王叔的例子,我們了解到皮膚對機體狀態的敏感性,機體發生癌症後皮膚出現異常狀態,提示我們癌症發生了,王叔發生肺癌後最早出現的症狀就是皮膚上的紅斑和黑色素沈澱,提醒我們皮膚出現變黃,瘙癢,黑色素沈澱,腫塊或瘀斑時可能是癌症發生了,出現以上4個皮膚異常情況要及時去醫院檢查。

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