癌症誘發劑(癌症誘發的骨痛吃什麽藥)

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文章詳情介紹：

• 1,“精準”摧毀腫瘤，新靶向藥臨床成功！已有患者延長生存期
• 2,出現癌痛，隻能硬扛嗎？4個方法可以緩解癌痛，不是吃藥

“精準”摧毀腫瘤，新靶向藥臨床成功！已有患者延長生存期

2023年3月1日，我國引進的HER2 ADC藥物ARX788臨床成功。

中國浙江醫藥股份有限公司（簡稱：浙江醫藥）宣布，ARX788治療HER2陽性局部晚期或轉移性乳腺癌的II/III期臨床，達到期中分析的界值。數據顯示，該藥物可以顯著延長無進展生存期，並具有顯著的統計學差異。

這意味著，又壹款抗HER2陽性乳腺癌藥物或許能夠在國內上市，為患者帶來更多的治療選擇。

ARX788目前正麵向胃癌患者開展臨床研究，麵向其他癌症的適應癥項目也在籌備中，這意味著該藥物的使用範圍有望進壹步拓寬。

ARX788屬於ADC藥物，中文名為抗體藥物偶聯物，“A”代表單克隆抗體，“D” 代表小分子細胞毒藥物，“C”代表連接頭，簡單理解，ADC藥物就是通過連接頭，把細胞毒性藥物連接到單克隆抗體，可以讓藥物直接作用於目標腫瘤細胞中。

ARX788是由抗HER2單克隆抗體和毒素小分子AS269兩部分組成，ARX788與細胞表面HER2結合（單克隆體），通過內吞作用進入細胞，釋放出pAF-AS269（毒性分子），pAF-AS269結合微管，誘導癌細胞停止生長及死亡。

簡單來說，就是ARX788可以像導彈壹樣，精準定位腫瘤細胞，釋放毒素，誘導腫瘤細胞停滯及死亡，實現全方位布局，精準打擊。

2022年5月，復旦大學附屬腫瘤醫院張劍教授團隊在《臨床癌症研究》發文稱，在ARX788壹期研究結果顯示，其在HER2陽性晚期乳腺癌患者中具有良好的抗腫瘤活性，且安全性可控。

1. 良好的抗腫瘤活性：ARX788與其他抗HER2治療藥物並未發生交叉耐藥情況，對所有患者均有效，個別患者在用藥近兩年後，腫塊情況已趨於消失，進壹步證實了ARX788的有效性。

2. 安全可控：毒副作用可預防可控，並在晚期乳腺癌患者中表現優秀。

3. 耐藥性低：已證明對 HER2 陽性乳腺癌和胃癌具有臨床前活性。

4. 治療效果更持久：疾病控制率（DCR）為100%，中位ARX788治療時間為7.2個月。

經查詢，目前ARX788針對HER2陽性晚期胃癌，進行Ⅲ期臨床試驗，進壹步研究該藥物對其他類型腫瘤細胞的治療作用。

臨床試驗項目在全國30多傢公立三甲醫院開展，100多傢研究中心。針對HER2表達或突變晚期癌症的臨床試驗項目，也在籌備中。

說到臨床試藥，不少人都覺得挺神秘，甚至有些患者認為就是“小白鼠”，甚至被標上“數據造假”“試藥招募黑中介”等負麵詞匯。

事實上，中國藥物臨床試驗項目劇增，2022年，在CDE上新增登記的臨床試驗就有3316個，惡性腫瘤仍是臨床研究的主要領域。

小編從藥物臨床試驗登記與信息公示平臺查詢到，除了ARX788外，還有其他針對不同腫瘤的藥物，正在開展臨床試驗，例如：

甲磺酸伏美替尼藥物（第三代靶向藥）：針對非小細胞肺癌的臨床研究；

重組人源化單克隆抗體MIL93註射液：針對肺癌的臨床研究；

派安普利單抗註射液、鹽酸安羅替尼膠囊：針對肝癌的臨床治療研究；

呋喹替尼單藥或聯合信迪利單抗治療：針對晚期子宮內膜癌的臨床治療研究等等。

具體以官方平臺發布為準。

臨床試驗存在壹定風險性，所有臨床試驗招募者，都應在取得充分知情後由患者本人或者其法定代理人簽署知情同意書後進行。目前有多個研究實例表明，有對既往藥物耐藥的癌症患者從臨床實驗中獲益，延長了生存期。

癌症已經成為中國的頭號殺手，22%的新發癌病例和27%的癌症死亡病例均出現在中國。但是，大部分晚期癌症病人並不知道，參加新藥臨床試驗或許能成為壹根“救命稻草”。

現代醫學和疾病爭鬥的過程，同時也是藥物研發的過程，既往的腫瘤治療以化療為主流，殺敵壹千，自損八百，隨著靶向治療出現，豐富了腫瘤患者的藥物選擇。但壹個新藥的研發過程是極為漫長的，新藥在造福千萬患者之前，壹定需要經過臨床試驗，除了前期動物試驗，

需要在人體上進行壹期到三期，甚至第四期的臨床試驗。

臨床人體試驗是決定牠能否上市的關鍵環節，藥品的最基本屬性（有效性、安全性），也是通過這壹環節檢驗。衹有通過反復驗證，才能讓患者用到真正的好藥。

正規的新藥臨床試驗項目，都是在國傢食品藥物監督管理總局認定的機構下開展的，患者如有試藥需求，請通過正規渠道進行報名，切勿參加來歷不明的臨床項目。

同時，在參加試藥項目時，應該簽訂具有法律效力的協議，例如知情同意書，並妥善保管。

參考資料：

[1] 《春華秋實，未來可期丨胡夕春教授： ARX788的研發之路》.浙江新碼生物醫藥有限公司.2021-12-16

[2] 《ARX788公布最新臨床數據 安全可控 療效喜人》. 新碼生物 .2022-12-10

[3] 《參加藥物試驗是做小白鼠？不，這場科普告訴妳為什麽要試藥》.南方都市報.2022-05-28

出現癌痛，隻能硬扛嗎？4個方法可以緩解癌痛，不是吃藥

癌痛是什麽感覺？

“那絕對是痛到想死，如電擊，如火燎。”

“比如妳吃壹粒米，從放進嘴巴里那壹刻起，這粒米在身體里哪個器官，哪裏就痛不欲生，吞口水就像是吃碎玻璃渣子。”

“痛得想不起哭，隻能用盡全力屏著。如果稍微分神，我就會痛得暈厥。”

……

據了解，癌症患者中有7成的人群，不僅要麵對癌症的治療，還要承受無法言喻的疼痛感，每壹次的疼痛，都是壹次蝕骨噬心的折磨，在癌痛麵前，再強大的人，都會變得不堪壹擊。

山東小鎮的小夥子張揚（化名），如花壹樣的年紀，他卻在遭受難以忍受的疼痛。

2014年春節，張揚在去往同學的結婚典禮的路上，感覺到右上腹壹陣陣抽疼。本來想著忍忍就過去了，怎知疼痛壹直持續到婚禮結束都沒有褪去。隨後，張揚去上海某三甲醫院檢查，檢查單給出的診斷結果，讓小夥子壹下子就蒙了：肝癌晚期。

此後，因此癌痛，張揚壹直沒睡過壹天好覺，傢人看到心痛不已。

在我國高達2/3的晚期癌症患者伴隨癌痛。癌痛的表現形式包括鈍痛、脹痛、絞痛等，也可能有局部牽拉、針刺等不適感，醫院疼痛科就對痛感程度做了詳細的劃分，壹般0級表示無痛而3級就到了輕微疼痛級別，比如不小心被蚊子咬，或者鈍器輕微紮了壹下；4至6級屬於中度性疼痛，如：輕微的電擊；7級以上就劃分為重度疼痛，比如刀割引發的疼痛可以歸為6級，容嬤嬤式紮針則為7級，女性分娩是8級，而癌痛（重度癌痛）居然可以達到10級。

每次疼痛，服用止疼藥的唸頭在張揚的腦海里回蕩，但是害怕服用後會依賴藥物，量過多造成不良反應，張揚壹直不敢嘗試。直到張揚在腫瘤專家的勸說下，服用了壹款專門針對癌痛的鎮痛藥。在藥物作用下，兩天後張揚就感覺疼痛感慢慢下降，張揚終能安穩地睡上幾個小時了。

“我和疼痛治療較量了60年，最希望的就是把疼痛研究好，讓我們國傢的百姓免受惡性病疼痛的折磨，都能安詳地走完最後的日子，笑著和世界告別……”時年已經90歲的中國科學院院士韓濟生壹邊說著，壹邊流著眼淚。

癌痛宛如煉獄中最恐怖的刑法，麵對癌痛我們真的無計可施嗎？其實不然，現代醫學通過止痛藥，已經可以緩解90%的癌痛。

臨床上，通常用的鎮痛藥物有三大類：解熱鎮痛藥物、阿片類藥物、輔助鎮痛藥物。

根據疼痛程度不同，單獨或聯合應用解熱鎮痛藥物（壹階梯）、弱阿片類藥物（二階梯）和強阿片類藥物（三階梯），由弱到強，逐漸加量。壹般治療癌痛從第壹階梯開始，當壹階梯治療無效時，才開始下壹階梯治療。壹階梯止痛藥物可分別與二階梯、三階梯配合使用。

1.壹階梯止痛藥：主要針對輕度癌痛治療，尤其對骨轉移癌患者的疼痛有效。代表藥物有阿司匹林、布洛芬和扶他林等。

2.二階梯止痛藥：主要針對中度癌痛，代表藥物有曲馬多、可待因和強痛定等。

3.三階梯止痛藥：主要針對重度癌痛，壹般止痛藥較難奏效。代表藥物有嗎啡片劑或者針劑、美施康定（即嗎啡緩釋片），或者奧施康定（即鹽酸羥考酮緩釋片）；若不能口服，可經肛門給藥。也可選用芬太尼等。

癌痛治療中，藥物治療是最基本、最有效的方法。除了三級用藥法，生活上我們也可以通過以下的方法，緩解癌症的疼痛。

1、如患者出現爆發痛，傢屬可應用冷敷、熱敷、按摩等非藥物療法緩解疼痛；

2、鬆弛療法能解除精神上的緊張。當患者感到癌痛時，可以試著伸展四肢的骨骼肌，阻斷和緩解疼痛；

3、冥想療法患者想象讓自己心神安寧的景色、畫麵和經歷，緩解疼痛所帶來的不良情緒，有助於緩解疼痛及身體恢復。

4、分散註意力，針對輕微的癌痛患者，可以通過分散註意力來緩解，。比如聽音樂、看電視、唱歌等，讓註意力不要集中在痛感上。

故事的最後，張揚還是因肝癌離開了人世。但世間卻還有無數的癌症患者，正飽受“輕輕觸碰骨頭，癌痛都可能使我暈過去”的疼痛。癌症的疼痛無法言喻，我們希望早日找出更多可以鎮痛的“良藥”，讓那些癌症患者少壹點折磨，多壹點信心，少壹分失望，多壹分勇氣。

參考資料：

[1]《讓癌痛消失在生命的美好中》.健康報.2017-04-23

[2]《“比起死亡，我更怕的是癌痛！”癌痛，到底有多痛？》.腫瘤的真相與誤區.2019-09-02

[3]《痛要說出口！“癌痛”要治不要忍》.北京日報.2019-10-30

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